心肌球培养基血清浓度优化研究

目的 通过比较含有不同胎牛血清浓度的心肌球培养基分离培养大鼠心肌干细胞（CSCs）的效果,探讨最优的心肌干细胞血清培养浓度。方法 选取15只健康新生Wistar大鼠（出生1天龄）,无菌条件下取出心脏,经胰酶和Ⅱ型胶原酶反复消化后,种植于培养瓶中,应用含20%胎牛血清的完全培养基培养组织块源性心脏祖细胞（CPCs）,将所得的培养外植物源性细胞（EDCs）随机分为A、B、C 3组,各组5瓶细胞（25 mL塑料培养瓶）,分别应用含10%、11%、15%不同浓度胎牛血清的心肌球生长培养基培养,培养至第三代CSCs时行细胞表面抗原C-kit染色,鉴定C-kit阳性CSCs占所获得细胞的比率,比较所得的细胞数量,生长周期和生长曲线。结果 从新生大鼠心肌组织中成功分离培养出CSCs,C-kit阳性率87%。培养后所得细胞数量以细胞倍增水平（PDL）表示,各组细胞PDL呈匀速递增,PDL水平和其递增速率（生长曲线所示）比较：B组> C组> A组。应用含11%胎牛血清的心肌球生长培养基培养EDCs获得的CSCs,与其他两组相比,具有生长周期短（P<0.05）,生长数量多的特点（P<0.05）。结论 含11%胎牛血清浓度是心肌球生长培养基培养原代大鼠心肌干细胞的最优血清培养浓度。     

急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术中不同给药途径应用替罗非班的疗效与安全性的meta分析

目的 评价我国急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时替罗非班经冠状动脉(IC)或经静脉(IV)不同给药途径的有效性及安全性.方法 检索从2006年1月至2012年1月纳入的国内外文献中公开发表的我国ACS[包括急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高型ACS(NSTE-ACS)]患者PCI术中IC与IV不同给药途径应用替罗非班的临床随机对照试验(RCT)的所有学术论文35篇.根据文献异质性检验结果行meta分析,对不同纳入标准的结果进行了敏感性分析,并评价发表性偏倚.结果 经筛选后纳入meta分析的文献16篇,共计1314例患者,其中IC组658例,IV组656例.meta 分析结果显示:与替罗非班IV组比较,IC组PCI术后达心肌梗死溶栓治疗(TIMI)3级血流的比率{RR=1.13,95％ CI[1.05,1.23],P＜0.01}、TMP心肌灌注(TMP)达3级的比率{RR=1.28,95％ CI[1.12,1.46],P=0.0002}明显增加;术后7 d心脏超声左室射血分数(LVEF)值平均增加2.33％{WMD=2.33％,95％ CI[0.88％,3.78％],P=0.002},与IV组比较有统计学差异(P＜0.05),但长期临床意义尚需进一步研究观察;出血{RR=0.99,95％ CI[0.76,1.30],P=0.96)和血小板减少症{RR=0.79,95％ CI[0.42,1.51],P=0.48}的发生率与IV组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 与单纯静脉注射比较,冠状动脉内注射替罗非班可能对改善我国ACS患者PCI术后心肌血流灌注有一定的意义,且不增加出血和血小板减少的风险.     

Blebbistatin在成年小鼠心肌细胞原代培养以及GFP基因转导中的作用及其机制

目的成年小鼠心肌细胞原代培养是一个有价值的研究工具,用以解决心脏疾病的细胞机制问题。该文旨在寻求一种高效特异的细胞收缩抑制剂(Blebbistatin,BS)来提高成年小鼠心肌细胞原代培养的细胞成活率并延长细胞培养时间,从而进一步提高转基因实验的效率。方法通过肌细胞收缩抑制剂干预成年小鼠心肌细胞原代培养,运用生理学、药理学、细胞形态学和生物化学等学科的研究手段,从细胞成活率,腺病毒转导GFP基因并表达相应蛋白产物的效率等方面进行比较研究。结果研究显示,25μM的BS较10mM的BDM而言,前者能够更大程度地提高成年小鼠心肌细胞原代培养的细胞成活率,延长细胞培养时间,以及能够稳定地维系培养过程中良好的细胞形态,并且高效地表达腺病毒转导GFP基因的蛋白产物。结论BS是一种特异性的细胞收缩抑制剂,能够提高成年小鼠心肌细胞原代培养的细胞成活率并延长培养时间,从而提高由病毒介导的基因转导效率。     

辽宁省阜新地区农村人群脑卒中发病率调查

<正>脑卒中是多种脑血管疾病的严重表现形式,具有极高的致残率和较高的致死率,是当今世界危害人类生命健康的最主要疾病之一[1,2]。我国农村居民因受居住地区和经济条件的限制,很多脑卒中患者不能得到及时和有效的治疗。因此,预防脑卒中的发生显得尤为重要。本次调查分析了辽宁省阜新地区农村人群脑卒中的发病情况,有助于     

应用左、右心室舒张末期内径比值判断房间隔缺损封堵术后随访终点

目的探讨应用左、右心室舒张末期内径比值（LVDD/RVDD）判断房间隔缺损（ASD）封堵术后随访终点的可行性。方法将47例ASD患者根据ASD直径分为小缺损亚组（〈10mm）、中缺损亚组（10～20mm）和大缺损亚组（〉20mm）。选择同期接受健康体检者422名作为对照组,观察ASD患者经导管封堵术前及术后1周、1、3、6个月TTE测量LVDD/RVDD的变化。结果①对照组LVDD/RVDD的均值为2.53±0.27,性别差异无统计学意义;②术前3个亚组ASD患者LVDD/RVDD均低于对照组（P均〈0.05）,缺损越大,LVDD/RVDD越低,中缺损亚组与大缺损亚组LVDD/RVDD差异无统计学意义;③术后6个月3个亚组ASD患者LVDD/RVDD均值均在正常值范围内,但小缺损亚组达正常下限和上限者最多;④小缺损亚组术前LVDD/RVDD明显大于其他亚组（P均〈0.05）,但同样能从ASD封堵术中获益,且术后1周LVDD/RVDD即恢复正常水平。结论 LVDD/RVDD值可作为判断ASD患者经导管封堵术后随访终点的个体化指标。     

辽宁阜新蒙、汉两族地区高血压的患病率及危险因素调查

目的 了解辽宁阜新农村地区蒙、汉两族成年人群高血压的流行病学特征和相关危险因素,为辽宁阜新农村地区高血压的防治和干预提供科学依据.方法 采用随机分层整群抽样对7个乡镇≥35岁,30 214例农村常住(≥5年)成年人进行了调查.由培训过的医师对调查对象进行了血压测量和资料的收集.结果 辽宁阜新蒙古族农村居民高血压患病率为40.21%,标化率为40.18%;汉族居民的患病率为34.92%,标化率34.57%.两族间差异显著(P《0.01),但同一民族不同性别间差异不显著.随着年龄的增高,高血压患病率呈明显的增高趋势.高血压患者未知晓率均》70%,已明确为高血压的患者对自己的保护意识较弱.多元Logistic逐步回归显示年龄、超重、肥胖、腰臀比值、吸烟、家族史、饮食不良等因素是两族人群高血压患病的相同危险因素.与蒙古族相比,汉族居民受吸烟、嗜酒的影响更明显.结论 辽宁阜新农村蒙古族居民高血压患病率高于汉族人群,可能与其特殊的生活方式和遗传因素等有关.     

辽宁省阜新农村成人高血压危险因素的人群归因危险度研究

目的利用调整人群归因危险度及综合人群归因危险度评价辽宁省阜新农村居民高血压的危险因素,为开展预防治疗工作提供科学依据。方法利用随机分层整群抽样的方法对辽宁省阜新8个乡镇≥35岁46925名农村常驻(≥5年)成年人进行高血压横断面调查。结果阜新农村高血压的主要危险因素为年龄、体质指数、高血压家族史、高血脂、腰围、周油腻食物摄入天数、日饮酒量及日食盐量。其调整人群归因危险度分别为54.6%、18.2%、11.2%、5.2%、12.5%、2.2%、2.3%和11.5%,8个因素综合人群归因危险度为91.1%。结论利用调整人群归因危险度和综合人群归因危险度对高血压危险因素的评价及制定相应防治策略方面有较高的价值。应对高危人群开展高血压等慢性病预防的健康教育和治疗干预措施以有效地降低其患病率。     

长导引鞘在射频消融术中的应用价值分析

在右侧旁路及心房扑动的射频消融中 ,部分病例因导管的稳定性差 ,增加了手术的难度 ,长导引鞘的应用可克服以上缺点。现将我们应用的 6 1例病例报告如下。一、资料与方法1 病例选择 :1995年 10月～ 1999年 6月行射频消融术并在术中应用长导引鞘的患者共 6 1例 ,男 33例 ,女 2 8例 ,年龄 16～ 6 8岁 ,平均 39岁。器质性心脏病 7例 ,冠心病、先天性心脏病及病态窦房结综合征各 2例 ,心律失常性心肌病 1例。2 电生理检查 :局麻下穿刺双侧股静脉及左锁骨下静脉 ,送入希氏束、冠状静脉窦、右心房、右心室电极。常规电生理检查并诱发心动过速。心…     

辽宁省阜新县农村居民高血压患病情况调查

目的调查辽宁省阜新县农村地区高血压患病现状,确定该地区是否为高血压高发区。方法采用分层整群两级抽样方法,抽取辽宁省阜新县农村地区≥35岁的29970人进行流行病学调查,使用SPSS 11.5软件进行统计分析。结果该县农村高血压标化率患病为36.2%,其中男性高血压患病率为35.8%,女性为36.7%,性别差异无统计学意义;高血压患病率随年龄增加而升高,各年龄组差异有统计学意义;不同乡镇之间高血压患病率有较大差别;在所有高血压患者中,2、3级高血压占到45.4%。结论阜新县农村为高血压的高发区,应根据不同地区、不同人群制定相应的防治策略。     

控制危险因素对无症状性冠状动脉内膜病变防治的研究

目的探讨通过对冠心病的危险因素进行干预和控制对无症状性冠状动脉内膜病变发生的预防作用。方法对2004年1月至12月日本医科大学附属千叶北总病院收治的120例陈旧性心肌梗死和稳定型心绞痛患者的非罪犯血管应用冠状动脉血管内视镜技术进行观察,探讨黄色斑块、斑块破裂和(或)血栓形成等内膜病变与高血压、糖尿病、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症病人中血压、血糖和LDL-C等水平之间的关系。结果在120例患者155支非罪犯血管内,观察到内膜病变者80例(66.67%),非内膜病变者40例(33.33%),在内膜病变组中观察到单纯黄色斑块者30例(25.00%),复杂性斑块者50例(41.67%)。120例患者中合并高血压者69例(57.50%),合并高LDL-C血症患者79例(65.83%),合并2型糖尿病患者40例(33.33%)。血压<140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)者中观察到复杂性斑块者低于血压≥140/90mmHg者(P<0.05);2型糖尿病患者中血糖控制良好者内膜病变和斑块破裂的发生率均低于控制不良者(P<0.05);高LDL-C血症病人中LDL-C水平控制在2.60mmol/L以下者在各种内膜病变发生情况与≥2.60mmol/L者相比均有减少趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论积极有效治疗高血压、糖尿病和高LDL-C血症,使其控制在理想水平,可以有效地预防粥样斑块的破裂,从而预防急性冠状动脉综合征(ACS)的发生。