肺癌放射治疗的物理研究进展

提高肺癌放射治疗的剂量计算精度和解决肺肿瘤运动问题是提高肺癌放疗效果的重要物理因素。另外肺癌放疗的角度优化也可以优化靶区剂量分布，提高治疗效果。     

脂肪来源干细胞修复骨骼肌放射损伤的病理学研究

目的 观察CM-Dil标记的脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells,ASCs)植入放射损伤骨骼肌后的病理学改变,探讨ASCs对兔骨骼肌放射损伤的修复影响.方法 64只新西兰兔单侧臀部予9 MeV电子线单次照射80 Gy后采用随机数字表法分为ASCs组和磷酸盐缓冲液(PBS)组,每组32只,照射24 h后照射侧分别肌肉注射1 ml含5×107/ml标记后ASCs的PBS悬液和1 mlPBS缓冲液,未照射一侧作为各组正常对照.分别于照射后1、4、8和26周收集各组实验动物肌肉标本.观察标记后ASCs在骨骼肌组织中的分布及迁移,分析骨骼肌损伤病理学分级,观察4和26周时肌组织超微病理结构改变.结果 标记后的ASCs能在损伤部位迁移.ASCs组受照射骨骼肌组织病理损伤分级较PBS组在照射后1、4、8、26周显著减低(U=11.5、12.0、11.0,P＜0.05).ASCs组26周时再生肌细胞数(27.01土9.36)显著高于PBS组(5.23 ±4.23)(t=15.12,P＜0.05).ASCs组4和26周肌原纤维损伤程度较PBS组轻,26周ASCs组肌细胞肌间隙可见肌原纤维状结构增生.结论 ASCs能减轻受照射骨骼肌的病理组织学损伤,促进肌卫星细胞的代偿增生、再生肌组织,可能是修复骨骼肌放射损伤的部分机制.     

紫杉醇脂质体加顺铂联合放疗同期治疗恶性肿瘤的近期疗效和不良反应

目的评价紫杉醇脂质体加顺铂联合放疗同期治疗恶性肿瘤的近期疗效和不良反应。方法26例恶性肿瘤患者采用紫杉醇脂质体联合顺铂（DDP）化疗2～4周期,第1天给予紫杉醇脂质体135mg/m2;第2～5天给予DDP30mg/m2,同期给予放射治疗。结果26例患者中可评价近期疗效16例：完全缓解（CR）4例（25.0%）,部分缓解（PR）8例（50.0%）,稳定（SD）2例（12.50%）,进展（PD）2例（12.5%）,有效率（RR）为75.0%（12/16）,临床获益率（CBR）为87.5%（13/16）,其中鼻咽癌的有效率（RR）达到100%。不良反应主要为血液学毒性反应,以中性粒细胞减少为著,多数达Ⅱ、Ⅲ度反应。非血液学毒性反应中脱发（42.3%）、肝功能轻度损伤（30.8%）、口腔溃疡（26.9%）发生率较高。结论紫杉醇脂质体加顺铂方案结合同期放疗治疗恶性肿瘤近期疗效较好,不良反应可以耐受。     

放疗联合替加氟栓同步治疗中晚期食管癌的临床研究

目的观察放疗联合替加氟栓同步治疗中晚期食管癌的疗效及副作用。方法初治中晚期食管鳞癌89例随机分为放化组(46)与单放组(43),放疗采用6MV-X常规分割1.8-2.0Gy/次,5次/周,总剂量60～70Gy,6～7周完成。放疗同步使用替加氟栓500mg/粒,1次/d,直肠给药,全程使用。结果放化组与单放组有效率分别为93.5%、72.1%,完全缓解率分别为52.2%、37.2%;部分缓解率分别为41.3%,34.9%;1、2、3年生存率分别为73.9%、54.3%、41.3%和55.8%、39.5%、18.6%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。放化组发生白细胞下降,胃肠道反应与直肠反应高于单放组,多数为1～2级。结论替加氟栓直肠给药联合放疗方便安全,吸收好,疗效好,副作用相对较轻。     

食管癌患者血清TGFβ1变化与放疗近斯疗效关系研究

为了探讨食管癌放疗前后血清ＴＧＦβ１水平改变与放疗疗效预后的关系,采用免疫酶联方法对３０例明确诊断的食管癌患者放疗前后血清ＴＧＦβ１水平进行检测,并对其改变与病变长度、部位、Ｘ线分型、近期疗效及转移复发的关系进行对比分析。结果表明放有食管癌患者血清ＴＧＦβ１平均水平明显高于对照组,差异非常显著（Ｐ〈０．０１）,放疗后血清ＴＧＦβ１水平改变与病变长度、部位、Ｘ线分型无关（Ｐ〉０．０５）,与近期疗效及