肿瘤标志物在临床上的应用(中)

1 引言 在本文的上篇,我们介绍了肿瘤标志物中的胚胎性抗原类、糖蛋白抗原类及蛋白质抗原,现在我们继续介绍其他种类的肿瘤标志物.     

肿瘤标志物在临床上的应用(下)

1 引言 在本文的上、中篇,我们介绍了较常见的肿瘤标志物,在下篇,我们着重介绍它们在常见肿瘤检测中的联合应用、与其它检测项目(例如基因检测)的联合应用以及它们在应用中的注意事项等等.     

脂蛋白（a）对血小板蛋白激酶C作用的实验研究

目的：研究脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］对血小板血栓形成的作用及其机理。方法：制备健康成人血小板，观察施加不同浓度Ｌｐ（ａ）、作用不同时间后，血小板（ＰＬＴ）膜、浆蛋白激酶Ｃ（Ｍ－ＰＫＣ、Ｐ－ＰＫＣ）的变化，同时设凝血酶阳性对照组和不加Ｌｐ（ａ）及凝血酶的阴性对照组，并对检测结果做统计学分析。结果：血小板Ｐ－ＰＫＣ活性随着Ｌｐ（ａ）浓度的增高而逐渐降低，当Ｌｐ（ａ）浓度为０．５５ｍｇ／ｍｌ时，Ｐ－ＰＫＣ下降最为明显，与阴性对照组相比下降约为４３％，有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）；Ｍ－ＰＫＣ活性随着Ｌｐ（ａ）浓度的增高而逐渐增高，在Ｌｐ（ａ）浓度为０．０８３ｍｇ／ｍｌ时，Ｍ－ＰＫＣ开始明显增高，与阴性对照组相比增高近２倍，随着Ｌｐ（ａ）浓度的进一步升高，Ｍ－ＰＫＣ增高更为明显，差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。另外，随着Ｌｐ（ａ）与ＰＬＴ作用时间的延长，Ｐ－ＰＫＣ逐渐下降，Ｍ—ＰＫＣ逐渐上升，与空白对照组相比其时相差异均非常显著（Ｐ＜０．０１）。结论：Ｌｐ（ａ）能激活ＰＬＴ，使其Ｍ—ＰＫＣ增高，Ｐ－ＰＫＣ下降，且随着浓度增高和作用时间的延长该作用增强，故Ｌｐ（ａ）在血栓形成早期起重要作用，对血栓性疾病的发生有重要意     

LIS助力高效检验平台

实验室信息管理系统(简称LIS),主要由硬件部分、操作软件、数据库管理软件、应用软件四个部分等组成。每个部分又由多个组成部分协同动作,构成了可运行的LIS系统。硬件部分主要为电脑服务器、电脑工作站、打印机、条码打印机、条码扫描器等外部设备。操作系统(Operation System     

三种肌酐测定方法偏倚的比较

目的：分析Jaffe速率法、肌酐酶法和干化学法测定血清(浆)肌酐的结果是否一致，并对其进行偏倚评估。方法：依据美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)EP9-A文件方案，每天随机选取临床标本8份，分别用3种方法进行肌酐测定，共测定5d，记录结果，应用SPSS软件包对所测得的结果进行统计分析，并计算方法问的偏倚。结果：以肌酐酶法为对比方法，对Jaffe速率法和干化学法进行评估。Jaffe速率法(Y1)与肌酐酶法(X)测定肌酐的回归方程为Y1=1．010X 14．911，相关系数r1^2=0．999；千化学法(Y2)与肌酐酶法(X)测定肌酐的回归方程为Y2=1．011X 9．847，相关系数r2^2=0．999。肌酐浓度为100μmol／L，500μmol／L，900μmol／L时，Jaffe速率法的相对偏倚分别为15．91％，3．98％，2．66％；干化学法的相对偏倚分别为10．95％，3．07％，2．19％。结论：3种方法测定血清(浆)肌酐的结果具有良好的相关性，其相对预期偏倚随肌酐浓度降低而增大；必须对肌酐测定的不同方法建立不同的参考值范围。     

几种肝胆疾病血清中谷氨酸脱氢酶和 AST活性变化的研究

目的测定不同肝胆疾病患者血清中谷氨酶脱氢酶(GLDH)和AST的活性变化,比较两者对不同肝胆疾病的诊断价值.方法收集43例健康者和69例不同肝胆疾病患者的血清标本,按临床诊断分为5组,同时测定GLDH和AST的活性,用SPSS统计软件进行统计分析.结果不同肝胆疾病患者血清中AST和GLDH活性都明显升高,与健康对照组相比差异均有非常显著性(P＜0.01);同一疾病组中AST和GLDH活性变化程度也不一致,GLDH的平均升高倍数均高于AST;对二指标进行相关性分析显示肝癌、胆结石患者血清中两酶的变化有非常明显相关性(P＜0.01),而肝硬化及其他肝胆疾病患者血清中两酶的变化无相关性(P＞0.05).结论在肝细胞严重损害累及线粒体的疾病中,GLDH的升高幅度往往比AST高,特异性较AST好,可作为诊断肝细胞严重损害的特异性指标.     

化学发光法检测乙肝血清学标志物的模式分析

乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）是导致急、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等一系列严重危及人类健康疾病的主要病原体。目前,HBV血清学标志物的检查仍是临床诊断、治疗、分析和判断HBV感染者病程及传染性的重要依据之一。而HBV血清学模式较为复杂,在感染和转归的不同时期,血清学标志物会表现不同的模式。     

自制单腔双套囊支气管导管与双腔支气管导管用于单肺通气的效果对比

目的 比较自制单腔双套囊支气管导管与双腔支气管导管用于胸外科单肺通气的麻醉效果.方法 选择胸外科需在单肺通气下行择期手术患者100例,分为两组:观察组(n=50)使用自制单腔双套囊支气管导管,对照组(n=50)使用双腔支气管导管.记录插管时间、插管次数、肺隔离时间、平卧位时定位时间以及肺萎陷情况及术后声嘶和咽疼发生率.结果 与对照组比较,观察组插管时间、插管次数、肺隔离时间及平卧位时定位时间均降低(P<0.05),而且肺萎陷良好,术野暴露满意,术后声嘶和咽疼发生率下降.结论 在单肺通气中使用自制单腔双套囊支气管导管,麻醉效果与双腔支气管导管相近,具有插管方便、定位简单、双肺分隔完全、对患者生理干扰小等优点.     

脂蛋白（a）与动脉粥样硬化和血栓形成

脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）」是动脉粥样硬化和血栓形成的独立危险因素。本文通过对Ｌｐ（ａ）的结构和理化特征及其与动脉粥样硬经和血栓形成之间的关系的综述,分析讨论了Ｌｐ（ａ）与动脉粥样硬化和血栓形成之间的可能机制,对全面认识Ｌｐ（ａ）,真正揭示动脉粥样硬化血栓形成的发病机制,预防治疗心,脑血管疾病具有重要意义。