裴晓华治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿经验

乳腺癌的发生与情志相关性极大,患者多有肝气郁结的表现,肝气不得升发,疏泄失常,而致肝气横犯脾土,导致脾气亏虚而运化失常,水液输布异常,从而成湿成瘀,阻滞脉络。裴晓华老师认为治疗当从固护中焦脾胃入手,主张健脾利湿,疏补兼施,补益脾气则气血生化有源、运行有力;疏通经络则瘀血可散,水湿可泻。因此,裴老师多选用防己黄芪汤进行化裁加减。裴老师临证也常用局部刺络拔罐疗法和艾灸,以通调三焦气机,调理肺、脾、肾三脏,化行气血。     

口服足叶乙甙联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨顺铂(DDP)联合不同给药途径足叶乙甙(VP-16)组成的化疗方案对非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法1999年5月～2002年1月,用DDP加口服VP16方案36例与DDP加静滴VP16方案33例对照治疗.结果治疗组总有效率为41.7%(15/36),对照组为36.3%(12/33),两种不同给药途径PE方案近期疗效无统计学差异(P＞0.05).两组毒副反应主要为胃肠道反应及骨髓抑制.结论口服VP-16联合DDP是治疗NSCLC较为有效的方案,给药简便易行,值得临床使用.     

晚期鼻咽癌同时放化疗的临床观察

目的观察放射治疗同时化疗对局部晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应.方法38例Ⅲ、Ⅳa晚期鼻咽癌患者,于放疗第1、16、32天分别静点顺铂40mg,于第1、2、16、17、32天静点亚叶酸钙100mg、5-氟脲嘧啶500mg,与46例Ⅲ、Ⅳa晚期鼻咽癌单纯常规放疗的临床资料进行比较.结果同期放化组与单放组放疗结束后1月,鼻咽CR率分别84.2%(32/38),71.7%(33/46),颈淋巴结CR率79.0%(30/38)、63.0%(29/46)差异无显著性.同期放化组与单放组,1年生存率92.1%(35/38)、91.3%(42/46),局控率92.1%(35/38)、89.1%(41/46),远处转移5.3%(2/38)、6.5%(3/46),差异无显著性.同期放化组与单放组,骨髓抑制31.6%(12/38)、23.9%(11/46),口腔炎39.5%(15/38)、26.1%(12/46),差异无显著性.结论同期放化疗对晚期鼻咽癌原发灶及颈部淋巴结转移近期消退满意,但骨髓抑制、口腔炎等发生率较高;远期疗效有待进一步观察.     

CYP2D6基因多态性对氟西汀治疗老年抑郁症患者效果的影响

目的 探讨细胞色素P450-2D6(CYP2D6)基因多态性对老年抑郁症患者应用氟西汀的疗效及安全性的影响。方法 选取2016年1月至2019年12月在北部战区总医院就诊的年龄≥65岁的抑郁症患者200例,使用Taq Man基因分型技术测定CYP2D6*2、*3、*4、*5、*6、*9、*10和*41等位点多态性,按不同的代谢表型分为A组(超强代谢型,13例),B组(正常代谢型,148例),C组(中间代谢型和弱代谢型,39例),应用氟西汀20 mg, 1次/d。用药12周后抽取清晨空腹静脉血,应用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)检测氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀浓度并计算比值,以研究氟西汀在不同基因携带者体内的代谢情况。通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和药物不良反应量表(TESS)来明确氟西汀对不同CYP2D6基因携带者的治疗效果和安全性。结果 治疗12周后3组患者氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀浓度比值分别为A组0.438±0.037,B组0.790±0.033,C组0.920±0.120,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗前后HAMD分数下降幅...     

献血引起换气过度综合征处理2例

献血过程中因精神紧张，采血环境、疼痛刺激，以及献血者过度疲劳和饥饿等因素出现的献血反应症状，如眩晕、晕厥、心律失常、恶心呕吐、面色苍白和出汗等，经处理会很快缓解，因精神高度紧张而引起献血换气过度综合征则很少见，有关献血反应的文献中也很少提及。献血换气过度综合征起病急、症状重、反应时间长，献血者对此缺乏认识，     

X射线影像在正常骨组织及骨疾病诊断中的应用分析

背景：X射线影像诊断已经成为临床影像诊断中重要的组成部分,是骨关节系统临床诊治最常用的方法。 目的：对X射线影像在正常骨组织及骨疾病诊断中的应用研究文献进行多层次探讨分析。 方法：以电子检索的方式对CNKI数据库2002/2011X射线影像在正常骨组织及骨疾病诊断中的应用研究文献进行检索分析,采用检索词为“骨组织;髋关节;膝关节;肩关节;肘关节;X射线影像”。骨关节系统是人体的承重系统及运动系统,结构复杂多样化,因此骨组织X射线影像表现也呈现复杂多样性,骨组织X射线影像诊断为临床诊断治疗提供重要的辅助依据。 结果与结论：人体组织结构存在密度和厚度差异的不同,X射线穿透人体时被吸收的量也不同,以致剩余的X射线量也不同,剩余的X射线经过成像介质的显像或计算机的重建过程,在X射线片上就能显示具有黑白对比、层次差异的X射线图像。X射线影像不仅应用于正常骨组织的研究,而且应用于骨组织的疾病诊断。     

Lenke3型特发性侧凸脊柱的动态特性

目的 探讨Lenke3型脊柱侧凸有限元模型的动力学响应。方法 利用Lenke3型脊柱侧凸患者CT扫描图像建立有限元模型,对模型进行有效性验证。并对模型进行模态分析、谐响应分析和瞬态动力学分析。结果 本模型第1阶固有频率仅为1-2 Hz;在第1阶固有频率时,有限元模型的振幅最大。在同一共振频率时,胸弯曲椎体比腰弯曲椎体振幅大;从T6到L2椎体,各方向的振幅依次减弱。结论 人体脊柱畸形程度可能影响脊柱对振动的感知。脊柱畸形程度越高,对振动的敏感程度就越高。第1固有频率对Lenke3型脊柱侧凸患者危害最大;在循环载荷下,胸弯曲椎体比腰弯曲椎体更易产生较大变形;越靠近T1椎体,振动幅度就越大。     

65例老年心血管疾病患者的失眠原因及护理干预措施研究

目的研究笔者所在医院老年心血管病患者的失眠原因和护理干预措施。方法回顾性分析笔者所在医院2009年6月～2010年12月65例有失眠症的老年心血管病患者的病例资料。结果失眠多数因环境改变和药物因素引起。干预后失眠发生率下降至52.3%,与干预前比较差异有统计学意义（x2=40.71,P〈0.01）。结论护理干预能够显著改善患者的睡眠质量。     

抗CD19嵌合抗原受体T细胞治疗复发难治B细胞非霍奇金淋巴瘤的单中心临床研究

目的:探讨CD19嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗复发难治B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的安全性及临床疗效.方法:对31例经二线及以上化疗方案治疗后复发难治的B-NHL患者,行FC方案预处理2d后输注自体CD19-CAR-T细胞,观察评价临床疗效及安全性.结果:①共有31例患者接受CAR-T细胞治疗,弥漫大B细...     

肺结核合并肺癌5例临床分析

目的 着重对肺结核合并肺癌的诊断进行综合分析.方法 回顾分析我院2000年2006年共5例患者的临床资料.结果 肺结核合并肺癌时,患者临床表现不典型,死亡率高,预后差.结论 临床医师应重视对该病的认识,诊断及治疗,并应进一步加强对该病发病机制的研究.