Nrf2/HO-1在远隔缺血后处理减轻大鼠心肺复苏脑损伤中的作用

目的探讨核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧化酶-1 (HO-1)在远隔缺血后处理减轻大鼠心肺复苏脑损伤过程中的表达变化及意义。 方法采用随机数字表法将45只成年雄性SD大鼠分为3组：假手术组(Sham组)、模型组(Control组)、远隔缺血后处理组(RIPost组),每组15只。Control组大鼠建立窒息性心肺复苏脑损伤模型,RIPost组大鼠在自主循环恢复后行肢体远隔缺血后处理。在自主循环恢复后24 h分别采用苏木精-伊红染色、酶联免疫吸附试验检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE),观察脑组织的损伤情况;Western Blotting、免疫组织化学染色、实时荧光定量PCR检测脑组织Nrf2、HO-1蛋白及其mRNA表达情况。 结果与Sham组相比,Control组呈急性缺血性改变,海马区神经元有明显的损伤,血清NSE含量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而RIPost组病理学改变轻于Control组,血清NSE含量也较Control组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);Control组、RIPost组的Nrf2核蛋白和HO-1蛋白表达均高于Sham组,且RIPost组HO-1蛋白表达显著高于Control组,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。实时荧光定量PCR显示Control组及RIPost组Nrf2 mRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05);RIPost组HO-1 mRNA的表达较Control组升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论远隔缺血后处理可减轻大鼠心肺复苏脑损伤,其作用机制可能与上调大鼠Nrf2 /HO-1通路有关。     

异氟醚对甲醛致痛诱发大鼠脊髓背角P物质释放的影响

目的：研究异氟醚对甲醛疼痛模型大鼠脊髓背角P物质(SP)释放的影响。方法：SD大鼠16只，随机数字表法分为4组，每组4只。通过向右侧后肢跖部皮下注射40g／L甲醛150μL建立疼痛模型。A组、B组跖部皮下注射注射生理盐水，C组、D组注射甲醛，B组、D组在皮下注射前10min吸入15g／L异氟醚，并持续60min，A组、C组吸纯氧。麻醉大鼠。取脊髓L3-5，节段。用SP免疫组化方法结合图像分析测定脊髓背角SP样免疫反应阳性(SPLI)纤维及终末的光密度(A)。结果：4组大鼠两侧脊髓背角SPLI的A值无显著差别(P&;gt;0.05，t=1．065)；与A组脊髓背角SPLI的A值比较，B组无明显变化(P&;gt;0.05，t=1．987)，C，D组显著小于A组(P&;lt;0.01，t=14．342，t=7．514)，有明显的纤维和终末脱失趋势；D组SPLI的A值较C组显著增加(P&;lt;0.01，t=8．263)。结论：异氟醚不影响髓背角浅层SP含量，但能明显减轻甲醛引起的疼痛反应和脊髓背角SP的释放，部分阻断脊髓痛觉的传导。     

高氧液对家兔心肌缺血／再灌注细胞凋亡的影响

目的 观察高氧液对心肌缺血／再灌注心肌梗死面积、心肌结构和细胞凋亡参数的影响，探讨高氧液抗心肌缺血／再灌注损伤的保护作用机制。方法 家兔心脏左冠状动脉前降支缺血／再灌注动物模型，缺血30min，再灌注2h，60只家兔随机数字表法分成3组：对照组(Ⅰ组，n=20)只暴露左冠状动脉前降支，不结扎；缺血／再灌注组(Ⅱ组，I／R组，n=20)，在缺血再灌注前10min静脉注射生理盐水(20ml／kg)；高氧液治疗组(Ⅲ组，n=20)，在缺血前10min静脉注射高氧液(20ml／kg)。分别按TCC法染色，用图像分析系统计算梗死面积；原位末端TUNEL法检测细胞凋亡指数；免疫组化ABE法检测Fas、Bel-2的含量，同时电镜观察心肌细胞的超徽结构。结果 Ⅲ组心肌梗死细胞面积为(2．29&;#177;0．02)cm，与Ⅱ组的(3．38&;#177;0．07)cm比较，梗死面积明显缩小。Ⅱ组的AI(20．8&;#177;0．36)，明显高于Ⅰ组(4．1&;#177;0．25)，P&;lt;0．01，t=170．4，Ⅲ组的AI(13．3&;#177;0．35)显著低于Ⅱ组，P&;lt;0．01，t=66．8，但仍高于Ⅰ组，P&;lt;0．01，t=92．8。Ⅰ组Fas的OD值为2．80&;#177;0．07，Ⅱ组3．70&;#177;0．05，Ⅲ组3．10&;#177;0．04。Ⅰ组Bcl—2的OD值为2．7&;#177;0．02，Ⅱ组0．60&;#177;0．03，Ⅲ组2．90&;#177;0．02。结论 高氧液具有抗心肌缺血／再灌注损伤的作用，其作用机制可能是通过调节Fas和Bcl—2介导的心肌缺血/再灌注细胞凋亡而实现。     

硬膜外与静脉PCA用于食管癌术后镇痛的观察比较

0　引言　患者自控镇痛 (ｐａｔｉｅｎｔｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄａｎａｌｇｅｓｉａ ,ＰＣＡ)已经越来越多地应用于治疗和缓解术后疼痛 .我院在食管癌患者开胸手术后同时开展了硬膜外布比卡因自控镇痛 (ＰＣＥＡ)与静脉吗啡自控镇痛 (ＰＣＩＡ) ,我们观察比较两种方法的镇痛效果、安全性及其副作用 ,为临床使用ＰＣＡ提供参考资料 .1　对象和方法1.1　对象　选择心肺功能正常、ＡＳＡⅠ Ⅱ级的中下段食管癌患者 60例 ,术前访视时向患者展示ＰＣＡ装置 ,对经解释不能正确理解视觉模拟评分 (ＶＡＳ)规则及ＰＣＡ泵使用的患者不列入研究 .所有患…     

去睾丸大鼠颌下腺FasL的免疫定位及含量变化

目的　了解睾丸切除后 ,颌下腺FASL的免疫定位及其含量的变化 .方法　建立去势大鼠模型 ,用免疫组织化学SABC法对实验组、假手术组及对照组大鼠颌下腺进行定位分析并用图像灰度分析比较各组FasL的含量 .结果　 3组大鼠颌下腺的浆液性腺泡的上皮细胞及各级导管上皮细胞均呈FasL免疫反应阳性 ,阳性物质分布在胞质 ,胞核呈阴性反应 .实验组、对照组及假手术组 ,颌下腺FasL平均光密度值分别为(11.6± 1.2 )AU ,(7.3± 1.4 )AU和 (7.6± 1.0 )AU ,实验组和对照组 ,实验组和假手术组相比 ,均有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,对照组和假手术组相比 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 ) .结论　去势大鼠颌下腺FasL含量升高 ,这与以往的研究结果相符 .大鼠睾丸切除后 ,FasL的含量增加可能进一步介导颌下腺上皮细胞的凋亡 ,发挥其潜在的生理功能 .     

丙酮酸钠在脑缺血-再灌注损伤中的神经保护作用

目的 探讨丙酮酸钠（SP）对脑缺血-再灌注（IR）损伤的影响。方法 雄性SD大鼠24只,体重200~250g,随机分为三组：假手术+生理盐水组（S组）、脑IR+生理盐水组（M组）、脑IR+丙酮酸钠组（P组）。S组行假手术处理,M组、P组建立大脑中动脉梗死（MCAO）模型,阻断血流2 h,分别于血流再灌注时经尾静脉注射生理盐水或丙酮酸钠600 mg/kg。血流再灌注后24 h,采用TTC法测定脑梗死体积,采用mNSS评分测定神经功能缺损评分,采用Western blot法测定cleaved caspase-3、Bax、cleaved PARP-1蛋白含量以及细胞核内AIF蛋白含量,微板法测定谷胱甘肽（GSH）、超氧化物歧化酶（SOD）以及丙二醛（MDA）水平。结果 与S组比较,M组和P组脑梗死体积明显增加,mNSS评分明显升高;M组cleaved caspase-3、Bax、cleaved PARP-1蛋白含量和AIF细胞核内蛋白含量明显升高,GSH与SOD水平明显降低,MDA水平明显升高（P＜0.05）。与M组比较,P组脑梗死体积明显减小,mNSS评分明显降低,cleaved caspase-3、Bax、cleaved PARP-1蛋白含量和AIF细胞核内蛋白含量明显降低,GSH与SOD水平明显升高,MDA水平明显降低（P＜0.05）。结论 丙酮酸钠能够减轻大鼠脑IR损伤,其神经保护作用可能与减少细胞凋亡以及抑制氧化应激水平相关。     

静脉输注高氧液治疗家兔单肺通气期间低氧血症

目的 探索高氧液对兔单肺通气期间低氧血症的治疗作用. 方法 家兔30只,随机分为对照组(C组)和高氧液组(H组)各15只. 单肺通气(OLV) 30 min后,对照组静脉输入9 g/L生理盐水100 mL,高氧液组输入高氧液100 mL. 输注完毕后,记录OLV前及OLV后30 min(治疗前)及静脉输液后10 min(治疗后) pH,PaO2,PaCO2, PvO2,SaO2及SvO2等指标. 结果与OLV前相比,两组单肺通气30 min后,SaO2 [(91.0±3.5)%, (91.0±2.9)%], PaO2[(10.7±1.2) kPa, (10.9±1.2)kPa], PvO2[(8.3±1.4) kPa, (8.3±1.5)kPa], SvO2[(57.0±2.3)%, (57.0±3.8)%]均明显下降,而PaCO2[(5.9±0.6) kPa, (5.6±0.6)kPa]显著升高(P<0.01);对照组在输液后10 min各指标仍呈下降趋势,高氧液组在治疗后SaO2(95.0±3.2)%, PaO2(11.9±1.5)kPa, PvO2(9.2±1.4)kPa, SvO2(63.0±3.1)%明显升高,与对照组相应各指标[(89.0±2.7)%, (10.3±1.1)kPa, (8.1±1.2)kPa, (55.0±3.1)%]相比有显著性差异(P<0.05). 结论 静脉输注高氧液对OLV期间低氧血症有明显的治疗作用.     

鼻咽通气道用于脑功能区胶质瘤切除术中唤醒麻醉的临床观察

目的:探讨鼻咽通气道在神经外科脑功能区胶质瘤切除术中唤醒麻醉的有效性及可行性。方法:选择40例行脑功能区胶质瘤切除的患者,（ASA）Ⅰ-Ⅱ级,随机分为鼻咽通气道组（A组）（n=20）和喉罩组（B组）（n=20）。静脉注射右美托咪定1μg/kg,持续10分钟后浓度调至0.2~0.7μg/(kg·h)持续泵注,瑞芬太尼为0.05~0.2μg/(kg·min),保留自主呼吸,待意识消失后,A组置入鼻咽通气道,B组置入喉罩。记录两组在麻醉诱导前（T0）、置入鼻咽通气道/喉罩后即刻（T1）、唤醒期间（T2）及拔出鼻咽通气道/喉罩后即刻（T3）的BP、HR、SPO2和RR的变化、唤醒时间、术中恶心呕吐、上呼吸道梗阻和躁动的发生率、术后咽部不适、咽痛和吞咽困难的发生率。结果:T0时,A、B 两组SBP、DBP、HR和RR比较无差异（P>0.05）;T1和T2时,A 组SBP 和DBP明显低于B组;A组HR和RR显著慢于B 组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术中均未出现恶心呕吐。唤醒时间A组明显短于B组（P<0.05）,躁动率也低于B组（P<0.05）。B组术后咽部不适、咽痛和吞咽困难发生率均高于A组（P<0.05）。结论:鼻咽通气道应用于脑功能区胶质瘤切除术中唤醒麻醉,易于建立人工气道并可维持自主呼吸,对病人血流动力学影响较小,病人舒适度高,不良事件发生率低,是一种安全有效的麻醉方法。     

合浦珠母贝生殖腺及消化道GnRH及其受体的免疫组织化学研究

目的：观察合浦珠母贝生殖腺及消化道促性腺激素释放激素(Gonadotropin-releasing hormone，GnRH)及其受体的表达及分布，为进一步研究GnRH对合浦珠母贝生殖和消化功能的调控提供形态学依据．方法：利用免疫组织化学ABC法和SP法。结果：在消化道的上皮细胞，固有层细胞和生精小管上皮细胞，GnRH及其受体均呈阳性反应，阳性反应物分布在细胞质内，细胞核呈阴性反应，卵巢间质细胞均呈弱阳性反应．结论：合浦珠母贝生殖腺及消化道既能分泌GnRH又能表达其受体，说明GnRH可能通过自分泌或旁分泌作用来调节合浦珠母贝的繁殖及消化功能，这些发现为以后GnRH在合浦珠母贝人工育苗方面的应用奠定了基础。