领导生命周期理论在提高手术室护士预防静脉血栓水平中的应用

目的:探讨领导生命周期理论在提高手术室护士预防静脉血栓(VTE)水平中的应用效果.方法:选取2019年2月—2019年12月本院手术室护士56人作为研究对象,按照随机数字表法,将护士分为观察组和对照组各28人.对照组护士采用常规培训计划进行干预,观察组护士在此基础上采用基于领导生命周期理论的培训模式进行干预.经过6个月的干预,比较两组护士干预期间所管病人VTE发生率,以及干预前后预防VTE知识问卷得分、护士工作满意度量表(MMSS)得分.结果:观察组护士所管病人VTE发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组护士VTE知识问卷得分均高于干预前,观察组护士VTE知识问卷得分、MMSS得分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:基于领导生命周期理论的培训模式有利于提高手术室护士预防VTE知识掌握程度,改善护士工作满意度,同时有效降低病人VTE发生率.     

表皮生长因子受体突变细胞系H1650耐药机制探讨

背景与目的 表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)高表达和突变与40％左右的肺癌有关,已成为靶向治疗药物研究热点;随着Gefitinib和Erlotinib作为EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)代表药物应用于临床,继而产生的耐药现象亦成为临床一大难题,部分耐药机制仍不清楚.本研究探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞系H1650耐药机制.方法 选用real-time RT-PCR检测EGFR野生型NSCLC细胞系中EGFR mRNA表达水平;MTT检测癌细胞对Erlotinib的药物敏感性;Western blot检测EGFR突变NSCLC细胞系突变情况和Erlotinib及PI3K抑制剂(LY294002)对EGFR突变型NSCLC细胞下游信号蛋白磷酸化水平的影响.结果 EGFR野生型细胞系中,EGFR mRNA表达水平高低不一,但均对Erlotinib耐药;EGFR突变型细胞系中,HCC827和H1650为同种突变类型,HCC827对Erlotinib敏感,H1650则相对耐药;检测显示,H1650细胞中PTEN表达缺失,给予Erlotinib和LY294002处理后,HCC827中P-AKT明显被抑制,但H1650中p-AKT下调不明显.结论 在NSCLC细胞系中,Erlotinib药物敏感性与EGFR的mRNA表达高低无关,但与EGFR的突变类型有关;H1650对Erlotinib相对耐药可能与PTEN缺失导致的P-AKT持续活化有关.     

呼伦贝尔地区高职在校大学生营养状况及知信行调查分析

目的了解呼伦贝尔地区高职在校大学生的营养状况、营养知识及营养态度、行为现状,为今后在高职院校中开展开展营养健康教育提供理论依据。方法采用自制大学生营养调查问卷,分层整群选取我院2014级、2015级和2016级三年制护理、助产和康复专业在校大专生950名,进行身高和体重检查,同时进行营养知识、态度、行为问卷调查。结果高职院校在校大学生中营养状况为消瘦、正常、超重及肥胖的比例分别为12.1%、77.4%、10.5%,性别及专业间的差异均具有统计学意义(P0.05);营养知识平均分(17.52±2.86),性别、专业及是否学过营养课程间的差异均具有统计学意义(P0.05);营养态度得分为(14.64±2.52)分,护理专业和学过营养知识的分数高于非护理专业和没学过营养相关课程,不良饮食行为习惯报告率较高。结论男生超重及肥胖率高于女生,女生消瘦率高于男生,高职生应该入学初进行营养健康教育非常有必要,对在校大学生以选修课或知识讲座等形式进行营养健康教育,影响学生的饮食行为和习惯,从而提高大学生的营养状况和身体素质。     

参芪扶正注射液联合疏血通注射液治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察参芪扶正注射液联合疏血通注射液治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选取80例CHF患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组40例。2组均给予常规西医疗法治疗,治疗组在对照组基础上加用参芪扶正注射液和疏血通注射液。对比分析2组临床疗效,观察患者脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)水平及6 min步行距离的改善情况。结果:总有效率治疗组95.0%,对照组75.0%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组BNP水平均较治疗前降低,LVEF水平均较治疗前升高,6 min步行距离均较治疗前延长,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗组BNP水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,6 min步行距离长于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:在常规西医疗法治疗基础上加用参芪扶正注射液和疏血通注射液可改善CHF患者的心功能,提高临床疗效。     

补肾活血汤治疗帕金森病对其运动症状及生活质量的影响

目的:观察补肾活血汤用于临床治疗帕金森病的临床疗效。方法:将患者80例按照随机数字表法分为2组各40例。对照组给予普拉克索片、美多芭治疗;观察组在对照组治疗基础上采用自拟中药汤剂补肾活血汤治疗。采用帕金森病评定量表(UPDRS)评价其临床疗效,采用帕金森病运动功能量表(MDRSPD)评价其运动功能,采用生活质量问卷调查其生活质量,记录治疗期间不良反应。结果:治疗前,2组MDRSPD、UPDRS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。2组治疗后1、3、6个月时MDRSPD、UPDRS评分低于治疗前(P 0.05),且治疗6个月时MDRSPD、UPDRS评分低于1、3个月(P 0.05),治疗3个月时MDRSPD、UPDRS评分低于治疗1个月(P 0.05)。治疗1、3、6个月时,2组间比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组生活质量评分均提高(P0.05),观察组治疗后评分高于对照组(P0.05)。不良反应发生率观察组为5.0%,对照组为10.0%,2组比较,差异无统计学意义(χ2=0.720,P=0.395)。结论:采用自拟中药汤剂补肾活血汤联合西药治疗帕金森病可显著改善其运动症状,提高临床疗效,改善患者生活质量,且不会增加不良反应。     

不同大小原发性肝癌射频消融疗效对比分析

目的:探讨射频消融治疗不同大小原发性肝癌的近期疗效及安全性。方法:对比分析我科射频治疗的不同大小原发性肝癌患者术前、术后的AFP定量、影像学改变及生存期、并发症。结果:经射频治疗,38例患者瘤体都有不同程度缩小、肿瘤血供不同程度减少;肿瘤≤3 cm组的全部病例都完全消融,1年生存率91.7%,2年生存率83.5%;～5 cm组完全消融病例占76.1%,1年生存率85.7%,2年生存率57.1%;>5 cm组全部病例均为部分消融,1年生存率20%,无1病例存活2年。结论:射频消融是一种疗效可靠、安全性较高的治疗原发性肝癌的方法,尤其对肿瘤≤3 cm的原发性肝癌更为有效。     

终止妊娠产妇悲伤现状及影响因素研究

目的 调查终止妊娠产妇悲伤现状及其影响因素,为制订个性化的护理干预提供参考。方法 选取济南市2所三级甲等综合性医院因各种原因终止妊娠的241例产妇为研究对象,采用中文版围产期悲伤量表进行调查。结果 终止妊娠产妇悲伤总分为(105.90±26.32)分,77.59%产妇存在复杂悲伤。多因素分析显示,婚姻状况、终止妊娠原因、家庭人际关系、最近是否发生应激生活事件是终止妊娠产妇围生期悲伤的主要影响因素(均P<0.05)。结论 终止妊娠产妇悲伤反应程度较重,绝大部分产妇存在复杂悲伤。医务人员应根据产妇的个人特征提供个性化干预措施,以改善终止妊娠产妇悲伤情绪。     

氯喹那多-普罗雌烯治疗60例老年性阴道炎临床观察

目的:了解采用氯喹那多-普罗雌烯(百喻)治疗老年性阴道炎的疗效.方法:对2009年11月-2010年5月金坛市妇幼保健所妇科门诊60例诊断为老年性阴道炎的患者,采用氯喹那多-普罗雌烯局部用药治疗并观察疗效.结果:停药后7-10天总有效率为86.67%,停药1个月复发率为7.69%.结论:单一使用氯喹那多-普罗雌烯可以有...     

激素依赖性肾病综合征患儿并发垂体性侏儒症一例

小儿激素依赖性肾病综合征（SDNS）长期接受糖皮质激素治疗可导致患儿生长发育迟缓，但这种生长发育迟缓一般仅较正常同龄儿童平均水平略低，且肾病综合征（NS）缓解停用激素后会有一追赶期，成年后基本无差异。本文报道的SDNS患者因病情控制不佳，长期应用糖皮质激素治疗而导致严重的生长发育障碍，表现为垂体性侏儒症。