眩晕停中毒致严重心律失常1例报告

1　病例介绍某女 ,2岁 ,因误服眩晕停 19片 (475ｍｇ) 2ｈ ,持续抽搐30ｍｉｎ入院。查体 :体温 35 8℃ ,脉搏触不清 ,呼吸 12次 /ｍｉｎ。发育正常 ,营养中等 ,神志不清 ,持续抽搐状态 ,呼吸节律慢而不齐 ,周身皮肤苍白、湿冷、颜面发绀 ,双眼球上移凝视 ,双瞳孔等大、扩散 ,直径约 6ｍｍ ,对光反射消失 ,口唇发绀 ,口吐血沫 ,无流涎 ,口腔粘膜无溃疡 ,咽充血。颈软 ,双肺密集大中水泡音 ,心尖搏动触不清 ,心音弱 ,心率 2 0 0次 /ｍｉｎ、律不整 ,腹软 ,肝肋下 2ｃｍ ,缘锐、质软。脾未及 ,四肢抽搐 ,肌张力高 ,生理反射消失 ,双侧巴氏征阴…     

洛赛克治疗急性脑血管病并发应激性溃疡疗效观察

我科 3年来共收治急性脑血管病并发应激性溃疡 40例 ,随机分为两组 ,治疗组应用洛赛克治疗 ,对照组应用西米替丁治疗 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料40例急性脑血管病并发应激性溃疡出血患者 ,均系本科1996 - 0 1～ 1999- 0 8的住院病人。其中男 2 8例 ,女 12例。年龄 40～ 70岁 ,平均年龄 5 7.8岁。脑出血 30例 ,脑梗死 9例 ,脑栓塞 1例。诊断标准 :①均有引起应激性溃疡出血的原发病存在 (急性脑血管病 ) ;②既往无消化性溃疡的病史 ;③在急性脑血管病发病后 1～ 5ｄ内出现上消化道出血。1 .2　给药方法治疗组 :洛赛克首…     

孕妇分娩恐惧的现状和影响因素调查

目的调查孕妇分娩恐惧的现状和影响因素。方法采用方便抽样方法,选取我院260名孕妇,运用一般情况调查表、孕妇分娩态度问卷(CAQ)、孕妇焦虑量表,调查产前分娩恐惧的影响现状及影响因素。结果孕妇发生分娩恐惧的发生率65.4%,孕周、产次、孕前是否使用烟酒、孕妇学校和孕期健康教育参加情况是主要影响因素。结论孕妇在孕期分娩恐惧的发生率高,受很多社会和心理因素的影响,医护人员应针对不同孕妇提供全面的个性化干预措施,降低孕妇的分娩恐惧水平,降低分娩恐惧的发生率。     

芝麻素通过lncRNA WEE2-AS1/miR-515-5p通路影响高糖诱导的血管内皮细胞损伤的机制研究

目的：探讨芝麻素对高糖诱导的血管内皮细胞(HUVEC)损伤的影响及其可能作用机制。方法：高糖诱导HUVEC建立细胞损伤模型,用不同浓度的芝麻素处理细胞;qRT-PCR法检测LncRNA WEE2-AS1与miR-515-5p的表达量;sh-NC、sh-WEE2-AS1转染至HUVEC后加入30 mmol/L葡萄糖处理细胞(HG+sh-NC组、HG+sh-WEE2-AS1组);构建WEE2-AS1稳定过表达HUVEC细胞,用30 mmol/L葡萄糖处理细胞(HG+WEE2-AS1-LV组),用40μmol/L芝麻素与30 mmol/L葡萄糖共同处理细胞(HG+SES+WEE2-AS1-LV组);MTT、流式细胞术分别检测细胞增殖及凋亡率;试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)的水平;双荧光素酶报告基因实验检测WEE2-AS1与miR-515-5p的靶向关系;Western blotting法检测cleaved-caspase3蛋白表达量。结果：芝麻素可降低高糖诱导的HUVEC中WEE2-AS1的表达量(P<0.05),可降低凋亡率和cleaved...     

低温等离子联合血管缝扎在扁桃体切除中的临床应用

扁桃体切除术是耳鼻咽喉科常见手术之一,切除方法多种,但“作易精难”[1],存在术后出血多,术后疼痛剧烈及伤口愈合差等诸多并发症。因此临床上一直在探讨一种术式能够减轻患者的疼痛,减少术中及术后出血,使创面尽早恢复。低温等离子技术是近几年发展的一项新技术,已广泛应用于扁桃体的切除,与传统的手术方法相比,低温等离子射频消融术具有微创、出血少、疼痛程度低、康复周期短等优点[2],但国内文献报告扁桃体术后出血发生率仍为2%～8%,因此借助低温等离子技术,寻求一种既微创又可以减少并发症的术式值得临床探讨。本文回顾性分析比较采用低温等离子联合血管缝扎切除扁桃体与单纯低温等离子切除扁桃体病例,观察患儿术后出血情况,以期为临床选择更优化的手术方式提供依据。     

PBL教学法在产房男护生带教的应用

随着社会的发展和护理学专业发展的需要,男护士开始逐渐走上护理岗位。而随着被社会认可度的扩大,医院对男护士的需求逐年增多,男护生数量也1年多于1年。由于产房服务对象的特殊性,给男护生的临床实习带来了一定的困难,针对目前的现状,我们把PBL教学法应用到临床,取得满意效果,现将带教体会总结如下。     

一日法99Tcm-替曲膦运动-静息门控心肌灌注显像的临床研究

目的 探讨使用亚锡替曲膦药盒能否得到满足临床需要的99Tcm-替曲膦(TF)以及1d内完成99Tcm-TF运动-静息G-MPI的可行性.方法 回顾性分析52例行99Tcm-TF运动-静息G-MPI且均有CAG结果的受试者资料.标记亚锡替曲膦并进行放化纯检测.1d内对受试者分别在运动负荷及静息状态下静脉注射99Tcm-TF 370和740 MBq,30 min时行G-MPI.2次注射显像剂间隔时间为(129±4)min.运动负荷状态下注射99Tcm-TF后加行1～ 30 min前位胸腹部平面动态显像和2h前位平面显像.用ROI技术分析胸腹部平面动态像,得到左室心肌、肝及胸部放射性变化情况;用Cedars心肌定量分析软件分析左室心肌各节段灌注情况及左室功能参数(LVEF、EDV、ESV等).1周内行超声心动图检查,获取LVEF、EDV和ESV.对运动-静息G-MPI(取2次显像平均值)心功能参数与超声心动图结果采用SPSS 17.0进行配对t检验.结果 99Tcm-TF放化纯为(97.5±0.4)％.G-MPI左室心肌显影清晰;动态显像示左室心肌与肝放射性比值12 min后逐渐增大,30 min时达0.710,2h延迟显像左室心肌内放射性基本清除.以CAG为“金标准”,G-MPI诊断心肌缺血的灵敏度为84.6％ (22/26),特异性为92.3％(24/26);G-MPI与超声心动图测定的LVEF、EDV和ESV分别为(60.27±7.49)％和(60.84±5.98)％,(97.82±18.98)ml与(98.70-±17.89) ml,(47.67 ±10.32) ml与(45.49 ±10.15) ml,差异均无统计学意义(t=1.254、0.835和0.981,P均＞0.05).结论 采用亚锡替曲膦药盒标记得到的99Tcm-TF能够满足临床需要;99Tcm-TF能够在1d内完成运动负荷及静息G-MPI,可作为常规评价心肌灌注及左室功能的显像剂.     

拉玛泽视频教学对初产妇孕晚期心理和分娩方式的影响

[目的]探讨拉玛泽视频教学对初产妇孕晚期心理和分娩方式的影响。[方法]选取120位初产孕妇,随机分为两组。干预组除了接受常规的产前教育,在妊娠晚期还接受拉玛泽视频教学的培训,对照组只接受医院常规的产前教育。干预前后采用焦虑、抑郁自评量表进行测试,并统计分娩方式。[结果]干预组初产妇干预后焦虑、抑郁程度比对照组明显减轻（P〈0.01）,自然分娩率高于对照组（P〈0.05）,由社会心理因素引起的剖宫产率明显低于对照组（P〈0.05）。[结论]拉玛泽视频教学能够减轻初产妇孕晚期不良的心理应激,促进自然分娩。     

80例妊娠合并糖尿病孕妇的分娩期护理

[目的]总结妊娠合并糖尿病孕妇的分娩期护理措施。[方法]回顾性分析80例妊娠合并糖尿病孕妇的临床资料。[结果]妊娠合并糖尿病的孕妇容易发生低血糖、高血压等多种并发症。[结论]妊娠合并糖尿病对母儿可造成多种危害,应加强分娩期护理。