从“引火归原”论治鼻咽癌慢性放射性口咽炎

放射性治疗是鼻咽癌的首选治疗方式,但放疗后常出现相关放射性炎症,其中放射性口咽炎是最常见的并发症之一,容易迁延不愈进展成慢性,严重影响患者生活质量。中药内服治疗放射性口咽炎经临床试验证实其有效性。临床报道治疗放射性口咽炎多采用滋阴清热法。但笔者发现临床上不少鼻咽癌慢性放射性口咽炎患者,使用引火归原法也能获不错疗效。     

妊娠晚期孕妇下腰痛及其影响因素的现状调查分析

目的了解妊娠晚期孕妇下腰痛及其影响因素的现状。方法采用自行设计的调查问卷对364例妊娠晚期孕妇进行现状调查并分析其影响因素。结果下腰痛是孕妇妊娠晚期的常见症状,发生率为68．1％;有下腰痛史的孕妇、家庭经济状况好的孕妇、下腰痛知识水平差的孕妇下腰痛程度较重。结论下腰痛是妊娠晚期的常见症状;孕妇下腰痛史、家庭经济状况和下腰痛知识水平是影响孕妇下腰痛程度的主要因素。     

腹腔镜下骶骨固定术的手术配合

盆腔脏器脱垂是老年妇女的常见病,严重影响患者生活质量[1]。腹腔镜下阴道/子宫骶骨固定术与骶棘韧带固定术、经腹骶骨固定术、高位骶韧带阴道穹隆悬吊术相比,是手术创口小、复发率低且性功能、膀胱及直肠功能恢复最佳的手术,将其定为穹隆脱垂的金标准术式[2]。2010年1月至     

电针预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌Gasdermin D、半胱氨酸蛋白酶-1及白细胞介素-1β表达的影响

目的:观察电针预处理对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心肌细胞焦亡相关蛋白半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)、Gasdermin D(GSDMD)、白细胞介素-1β(IL-1β)的影响,探讨电针预处理减轻MIRI损伤的可能机制。方法:SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、电针组,每组10只。电针组电针大鼠双侧“内关”,每次20 min,每日1次,连续3 d。采用冠状动脉左前降支结扎法复制MIRI大鼠模型。采用超声心动图观察造模4 h后大鼠左心室射血分数(LVEF)以评估心功能;TTC染色法观察大鼠心肌梗死面积;免疫组织化学法观察大鼠心肌组织中GSDMD表达情况;Western blot法检测心肌组织GSDMD、Caspase-1、IL-1β蛋白表达水平。结果:与空白组相比,假手术组心肌组织GSDMD表达升高(P<0.05)。与假手术组相比,模型组大鼠术后4 h时LVEF明显下降(P<0.000 1),梗死面积增大(P<0.000 1),心肌组织GSDMD表达显著升高(P<0.000 1),心肌GSDMD、Caspase-1、IL-1β蛋白表达升高(P...     

楮实子提取物改善阿尔茨海默病复合模型认知功能及内质网应激

观察纯天然中药楮实子提取物对Aβ25-35联合D-半乳糖诱导大鼠新型复合阿尔茨海默病模型的干预作用及其可能的作用靶点。结果发现,模型大鼠海马组织内质网应激信号通路关键分子免疫球蛋白结合蛋白表达水平降低,PKR样ER激酶及C/EBP同源蛋白表达水平升高,学习记忆和空间识别能力出现障碍。经中药楮实子提取物灌胃可显著上调免疫球蛋白结合蛋白的表达,下调PKR样ER激酶及C/EBP同源蛋白的表达,明显改善模型大鼠的学习记忆和空间识别能力。由此认为楮实子提取物改善模型大鼠空间学习记忆的能力与调节海马组织内质网应激及其激活的细胞凋亡通路有关。     

某院妊娠期女性生殖道感染的危险因素分析

摘要 目的 探讨妊娠期女性生殖道感染的危险因素。方法 采用细菌培养和病原菌分离鉴定技术,对广州某医院产科分娩的妊娠期女性的阴道分泌物标本进行细菌培养,分析生殖道感染情况、病原菌分布情况,并对感染发生的危险因素进行统计分析。结果 本研究中416例受检对象,生殖道感染的发生率为42.07%,其中单一感染66例,混合感染109例;不同年龄、文化程度、流产史、生殖系统感染史、是否合并糖尿病、血红蛋白水平的妊娠期女性生殖道感染的发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);文化程度为高中及以下、有流产史、合并糖尿病是妊娠期女性生殖道感染的独立危险因素(P＜0.05)。结论 妊娠期女性生殖道感染的病原菌以革兰阳性菌和解脲脲原体感染为主,文化程度低、有流产史、合并糖尿病是妊娠期女性生殖道感染的独立危险因素。     

尿酸与2型糖尿病患者大血管病变的相关性

目的 探讨尿酸水平与2型糖尿病患者大血管病变的相关性.方法 随机选取2012年3月至2013年2月我院收治的2型糖尿病合并颈动脉或下肢动脉粥样硬化患者60例为研究组,2型糖尿病无颈动脉及下肢动脉粥样硬化患者60例为对照组,比较两组患者血压、血脂、血糖等生化指标,包括血尿酸、空腹胰岛素(FNS)、空腹血糖(FPG)、脂蛋白a[LP(a)]、载脂蛋白A1(APO-A1)、载脂蛋白B(APO-B)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC).结果 研究组患者血压和血脂以及APO-A1、APO-B和HbA1c、FNS、FPG水平比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).研究组LP(a)水平[(0.4±0.2)g/L]显著高于对照组[(0.2±0.1)g/L],差异有统计学意义(=3.842,P＜0.01);研究组血尿酸为(362.3±112.8)μmol/L,显著高于对照组[(284.8±68.6)μmol/L],差异有统计学意义(t=3.188,P＜0.01).结论 尿酸与LP(a)共同参与了动脉粥样硬化的发生和发展机制,与2型糖尿病大血管病变的发生密切相关,在防治2型糖尿病大血管病变时,除有效控制血糖、血压、血脂水平外,还应注意对患者尿酸和LP(a)代谢水平的观察.     

CP466722抑制HepG2细胞增殖并诱导细胞凋亡

目的:研究共济失调毛细血管扩张症突变蛋白(ATM)抑制剂CP466722对人肝细胞癌HepG2细胞增殖和凋亡的影响及其可能的分子机制。方法:MTT法检测CP466722对HepG2细胞活力的抑制作用,细胞集落形成实验观察CP466722对细胞增殖的影响,流式细胞术分析细胞周期的变化,TUNEL染色观察CP466722对细胞凋亡诱导作用,Western blotting检测细胞内蛋白的表达水平。结果:CP466722能够剂量依赖性地抑制HepG2细胞活力与细胞增殖;HepG2细胞经CP466722作用24 h后,细胞周期明显阻滞于G_2/M期,同时磷酸化细胞分裂周期蛋白2(p-Cdc2)、细胞分裂周期蛋白25 C(Cdc25C)和磷酸化Cdc25C(p-Cdc25C)的蛋白水平下降,而p27的蛋白表达则上调。较高浓度的CP466722诱导HepG2细胞发生凋亡,促进胱天蛋白酶3(caspase-3)和多腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)的剪切。此外,CP466722抑制β-联蛋白(β-catenin)及其下游因子生存素(survivin)的表达,上调p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)的磷酸化水平。结论:CP466722抑制HepG2细胞增殖并诱导细胞发生凋亡,其机制可能与其抑制β-catenin信号途径和激活p38 MAPK相关。     

fQRS对CRT植入后室性心律失常发生的预测价值

目的探讨碎裂QRS波(fQRS)对心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)患者术后1年内再发室性心律失常的预测价值。方法连续入选2015年1月至2017年4月在安徽省立医院住院明确诊断为心衰并植入CRT-D患者208人,根据入院时心电图是否存在fQRS波分为两组,比较两组患者基线、心电指标以及心脏彩超指标等,观察两组患者术后1年内室性心律失常的发生情况。并对12导心电图存在完全性左束支阻滞患者进行亚组分析,探讨fQRS的出现与术后室性心律失常的关系。结果①与非fQRS组比较,fQRS组QRS宽度、SPAP更大,射血分数更低,NYHA心功能分级更高(p0.05);②Pearson相关分析显示,心电图是否存在fQRS与术后室性心律失常、SPAP、NYHA心功能分级、射血分数、QRS宽度、左室舒张末内径有关;③多因素Logistic回归分析显示,fQRS(OR=4.304, p=0.001)、射血分数(OR=0.884, p=0.003)、QRS宽度(OR=1.111, p=0.002)与术后室性心律失常独立相关;④亚组分析显示,fQRS组相较于非fQRS组,NHYA心功能分级更高、QRS宽度更宽(p0.05),随访1年室性心律失常发生率更高(p0.05)。结论 fQRS可作为心衰患者CRT-D植入后室性心律失常发生的预测指标。