203例系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)对治疗方案选择与评估价值的回顾性分析

目的研究分析系统性红斑狼疮疾病的活动指数(SLEDAI)对临床治疗方案的选择和评估价值.方法对每一例SLE患者入院前10d内和经激素和免疫抑制剂治疗2年后活动性进行评价.结果 SLEDAI评分≤9分,纯激素治疗即可取得预期的疗效,如加用环磷酰胺(CTX)冲击治疗将会导致治疗过度;SLEDAI评分10-19分,激素加用CTX为合理的治疗方案,单用激素或给予强化治疗可导致治疗不足或治疗过度;SLEDAI评分≥20分,应给予强化治疗,不然将因治疗不足而导致病情恶化.结论 SLEDAI是评价SLE活动性的较好指标,对临床治疗有较好的指导作用,提示对不同器官及系统受累的患者宜选择不同的治疗方案.     

血管化类器官的构建思路与技术挑战

类器官因其可在体外最大化模拟人体组织器官的结构和功能,成为近年来新药研发、病理毒理研究和机理探索的优选模型载体。随着再生医学技术的发展和类器官相关研究的逐步深入,缺乏血管化微环境的类器官在培养后期受限于氧气、营养物质的缺失,出现细胞凋亡甚至组织坏死,难以长期维持结构和功能,成为类器官进一步推广应用的关键桎梏。本文围绕上述问题,从血管的形成以及目前血管化类器官的体外构建体系进行综述,凝练血管化类器官培养中存在的核心问题,以期为血管化类器官的研究与应用提供新视角。     

电针预处理对急性心肌缺血大鼠心肌瞬时受体电位亚型1/降钙素基因相关肽信号及核因子-κB亚型p65蛋白表达的影响

目的:观察电针预处理对急性心肌缺血(AMI)损伤大鼠心肌组织瞬时受体电位亚型1(TRPV1)/降钙素基因相关肽(CGRP)信号及核因子-κB亚型p65(NF-κB p65)蛋白表达的影响,探讨电针预处理抗A M I损伤的可能机制.方法:SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组和电针组,每组15只.模型组和电针组采用冠状...     

手术室系统化护理与常规护理降低脊柱骨折伴脊髓损伤患者术中压力性损伤的效果比较

目的比较手术室系统化护理和常规护理在降低脊柱骨折伴脊髓损伤患者术中压力性损伤中效果.方法采用回顾性病例对照研究分析2018年1月至2019年12月西安交通大学附属红会医院收治的285例颈椎或胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者临床资料,其中男168例,女127例;年龄38-59岁[(47.8±8.5)岁]。患者均行后路减压植骨融合内固定术。138例实施手术室系统化护理,进行术前、术中和术后的系统化评估和管理(观察组):147例实施常规术中护理,仅进行术中的压疮预防护理(对照组)、比较两组术后当天压力性损伤发生率、术后3d损伤程度及损伤部位、术后当天和3 d损伤面积,其中损伤程度根据美国国家压疮顾问组(NPUAP)发布的新的压力性损伤分期评估。结果观察组术后当天压力性损伤发生率[5.1%(7/138)]低于对照组[12.2%(18/147)](P<0.05)。术后3 d损伤程度Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期压力性损伤发生率[2.9%(4/138),2.2%(3/138)、0.0%]也均低于对照组[8.2%(12/147),3.4%(5/147)、0.6%(1/147)](P<0.05),术后3d两组膝部、胸部、面部和髂前上棘发生压力性损伤发生率差异均无统计学意义(P>0.05),其中观察组面部和髂前上棘压力性损伤的总占比为71%(5/7),对照组的总占比为83%(15/18)(P>0.05)。观察组的损伤面积在术后当天和术后3 d分别为(3.2±1.2)cm²和(3.2±1.l)cm²,均小于对照组[(5.1±1.5)cm²,(5.1±1.4)cm²](P<0.01).结论相比于常规术中护理方法,手术室系统化护理可显著降低或减少脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中压力性损伤的发生率、损伤程度和损伤面积,值得临床推广应用。     

我院孕妇学校健康教育内容及模式探讨

孕妇学校是孕产妇接受孕产期健康教育的基地。随着社会经济的不断发展,孕产妇对孕期保健知识的需求及教育模式也日益增高,孕妇学校的作用愈来愈被重视。本文主要对我院孕妇学校健康教育内容及模式探讨,提出目前我院孕妇学校教育内容及模式的不足之处,以期为我院孕妇学校教育内容及模式的改革提供参考。     

医院图书馆的良性循环之路

最大限度地满足读者需要是图书馆工作的宗旨。我院藏书十余万册,中、外文期刊和各种医学索引700余种。在1990年以前只有2名工作人员;而我院现有床位800余张,1600余名读者,每天约有80余人次到图书馆借阅或查询资料。在这种事多人少的情况下,如何作好图书馆情报服务工作,既能满足广大读者的需要,又能突出重点作出成绩是我们面临的挑战。对此,我们作了仔细分析,认为突     

氯硝柳胺治疗微小膜壳绦虫病44例临床分析

氯硝柳胺治疗微小膜壳绦虫病４４例临床分析山东省寄生虫病防治研究所济宁２７２１３３毛协仁，毛德华，康献书，徐静，贾洪忠，缪峰山东省济宁市第一人民医院王丽，陈爱华，肖慧，孙珂济宁医学院杨福启，许桂萍，靳广真微小膜壳绦虫寄生于人体小肠，人类感染率较低，多发...     

普贝生用于足月引产的观察和护理

目的：探讨普贝生用于足月引产的效果和护理。方法：将350例无阴道分娩禁忌、单胎头位待产的孕妇随机分为两组，实验组168例，采用普贝生1枚置于阴道后穹窿；对照组182例，采用小剂量缩宫素静脉滴注。观察两组阴道分娩率引产时间、产后出血量及新生儿Apgar评分。结果：实验组用药后阴道分娩率及效果与缩宫素组比较无差异，产程进展较对照组快，产后出血量和新生儿评分与对照组相比无显著性差异。结论：普贝生用于足月引产，需要加强给药前评估和宣教及给药后和分娩后的监护。     

全身骨显像在神经母细胞瘤骨转移中的价值

目的评价放射性核素全身骨显像诊断神经母细胞瘤骨转移的价值,探讨其对神经母细胞瘤骨转移诊断的独特优势,进而对疾病进行临床分期并指导治疗。方法49例经病理证实的神经母细胞瘤患者,术前或术后行全身骨显像,对其结果进行分析。结果49例神经母细胞瘤患儿,全身骨阳性显像27例,阳性率55．1％。27例骨显像阳性病例中,颅骨、肩胛骨、胸骨、脊柱、肋骨、骨盆及四肢骨受累分别为6例（22．2％）、2例（7．4％）、1例（3．7％）、10例（37％）、4例（14．8％）、8例（29．6％）及14例（51．9％）。单发病灶10例（37％）,多发病灶17例（63％）。Ⅰ期5例,Ⅱ期9例,Ⅲ期8例,Ⅳ期27例。结论放射性核素全身骨显像对诊断神经母细胞瘤骨转移具有重要的价值,为临床分期的依据。