厚朴提取物对帕金森病小鼠模型黑质多巴胺能神经元的影响

目的:探讨厚朴提取物对帕金森病(PD)小鼠模型黑质区多巴胺能神经元的影响及其分子机理。方法:1–甲基–4–苯基–1,2,3,6–四氢吡啶盐酸盐(MPTP)诱导建立PD慢性病程和Lewy小体形成小鼠PD模型,实验分为PD模型组、正常对照组和厚朴提取物组,免疫组化染色检测及镜下观察各组中脑黑质区酪氨酸羟化酶细胞(TH)阳性细胞、α–突触核蛋白(α–synuelein)、E3连接酶(Parkin)和泛素(ubiquitin)的表达水平。结果:PD模型组小鼠黑质区TH表达与正常对照组相比显著降低,差异具有统计学意义(P 0.01),厚朴提取物组与正常对照组比较无明显减少,差异无统计学意义(P 0.05),与PD模型组比较,差异具有统计学意义(P 0.01);与PD模型组相比,中药厚朴提取物组a–synuclein、Parkin、Ubiquitiu阳性细胞数均减少,差异具有统计学意义(P 0.01)。结论:中药厚朴提取物可改善和保护黑质区多巴胺能神经元神经细胞,其机理可能与减少细胞的凋亡。     

18F-FDG PET/CT在脐尿管癌临床分期方面的应用价值

<正>脐尿管是连接脐和胎儿膀胱的胚胎结构残留物,脐尿管癌(urachal adenocarcinoma, Ur C-AD C)是发源于脐尿管的一种侵袭性腺癌,临床较为罕见,有20%～50%的Ur C-ADC存在远处转移^[1]。     

华中枸骨叶的化学成分及其肿瘤细胞毒作用

目的:研究华中枸骨Ilex centrochinensis叶的化学成分及主要化合物抗肿瘤活性.方法:利用硅胶,sephadex LH-20,HPLC等各种色谱技术进行分离纯化,通过理化性质和NMR等波谱数据进行结构鉴定,采用MTT法对分离得到的主要单体化合物进行抗肿瘤活性评价.结果:从华中枸骨叶95％乙醇提取物的乙酸乙酯萃取物中分离得到10个化合物,分别鉴定为对苯二酚(1),(2S)-5,4’-二羟基-7,3’-二甲氧基黄烷(2),(2S)-5,4’-二羟基-7-甲氧基黄烷(3),山柰酚(4),槲皮素(5),柚皮素(6),熊果酸(7),熊果醇(8),齐墩果酸(9),β-谷甾醇(10);化合物2,3抑制人肝癌细胞系HuH7的半数有效浓度IC50分别为8.98,13.04 mg L-1,化合物7～9抑制Caco-2细胞的IC50分别为28.52,38.28,33.04 mg L-1.结论:1～5,7,8均为首次从该植物中分离获得,其中化合物1～3为首次从该属植物中分离得到.化合物2,3对人肝癌细胞HuH7具有较强的细胞毒活性,化合物7～9对Caco-2细胞有弱的细胞毒作用.     

普贝生用于足月引产的效果观察

[目的]观察普贝生用于足月引产的效果。[方法]将340例无阴道分娩禁忌、单胎头位待产的孕妇随机分为两组,实验组158例采用普贝生一枚置于阴道后穹隆;时照组182例采用小剂量缩宫素滴入,对两组产妇引产成功率、引产时间、产后出血量及新生儿出生Apgar评分进行比较。[结果]实验组一次引产成功率高于对照组,产程进展快于对照组,经比较差异有统计学意义;两组产后出血量和新生儿评分经比较差异无统计学意义。[结论]普贝生是一种较安全的应用于临床的足月引产的药物。     

18F-FDG PET/CT代谢参数联合Ki-67指数鉴别胃肠胰G3级神经内分泌瘤与神经内分泌癌

目的 观察¹⁸F-FDG PET/CT代谢参数联合Ki-67指数鉴别胃肠胰(GEP)神经内分泌瘤(NET)G3与GEP神经内分泌癌(NEC)的价值。方法 回顾性分析接受¹⁸F-FDG PET/CT检查的41例GEP-神经内分泌肿瘤(NEN)患者,根据WHO 2019分类标准将其分为NET G3组(n=19)和NEC组(n=22);比较组间临床、病理资料及PET/CT代谢参数差异,构建logistic模型,分析PET/CT参数联合Ki-67指数鉴别诊断NET G3与NEC的价值。结果 NET G3组9例肿瘤位于胃肠、10例位于胰腺, NEC组17例肿瘤位于胃肠、5例位于胰腺。NET G3组与NEC组肿瘤原发部位、Ki-67指数、肝转移情况、最大标准摄取值(SUV_max)、峰值标准摄取值(SUV_peak)、肿瘤-肝脏比值(TLR)及肿瘤-血池比值(TBR)差异均有统计学意义(P均＜0.05)。Ki-67、肿瘤SUV_max、肿瘤SUV_peak、TLR和TBR鉴别诊断NET G3与NEC的曲线下面积(AUC)分别为0.949、0.699、0.706、0.718和0.691,Ki-67+肿瘤SUV_max、Ki-67+肿瘤SUV_peak、Ki-67+TLR和Ki-67+TBR鉴别NET G3与NEC的AUC分别为0.952、0.952、0.957和0.955。结论 ¹⁸F-FDG PET/CT代谢参数联合Ki-67指数能有效鉴别GEP-NET G3与GEP-NEC。     

特殊人群新型冠状病毒感染者诊疗方案（中山大学附属第三医院）

目前，我国新型冠状病毒感染（新冠）疫情防控的医疗工作焦点已转变为预防及治疗重症和危重症，医疗工作者始终坚持“人民至上、生命至上”的理念，坚持以人为本的宗旨，做到应治尽治。一些特殊人群，如儿童、孕妇及围产期妇女、血液透析患者等，因其生理、心理或病理的特殊性，为新冠的防治带来了严峻挑战。中山大学附属第三医院结合不同的专科优势，并以全院联动、多学科协同合作的形式积累了特殊人群的新冠个体化治疗经验，研讨并制定了相应的诊疗方案。     

脑黑质经颅超声在特发性震颤与帕金森病鉴别诊断中的应用研究

目的 探讨脑黑质经颅超声(TCS)在特发性震颤(ET)与帕金森病(PD)鉴别诊断中的应用成效。方法 回顾性选取60例ET及PD患者(ET组21例，PD组39例)。研究对象均接受脑黑质TCS检查，对比各组的脑黑质回声强度分布、脑黑质高回声率、脑黑质高回声面积及双侧脑黑质高回声总面积/脑黑质总面积(S/M)比值，分析脑黑质高回声面积及S/M值对PD的诊断效能。结果 PD组脑黑质高回声率显著高于ET组，左侧、右侧、较大侧、双侧脑黑质高回声面积及S/M值均显著高于ET组(P<0.05)。脑黑质高回声面积(左侧、右侧、较大侧及双侧)、S/M值诊断PD的曲线下面积(AUC)依次为0.798、0.785、0.862、0.865和0.857,较大侧脑黑质高回声面积对PD的诊断效能优于左侧和右侧(P<0.05)。结论 脑黑质TCS检查可发现脑黑质异常强回声，帮助临床从震颤人群中有效鉴别出ET和PD,提高震颤患者病因诊断的诊断准确度。     

孕妇身体活动影响因素的质性研究

目的 探讨孕妇身体活动的影响因素，为制订孕妇身体活动促进方案提供参考。方法 设计访谈提纲，采用描述性质性研究方法对15名孕妇进行半结构化深度访谈。基于社会生态学模型，采取内容分析法进行资料分析。结果 共提炼出3个主题，12个亚主题，即个体层面影响因素(计划的分娩方式、益处和风险感知、妊娠期身体活动知识、妊娠症状困扰、身体活动自我效能感)、人际层面影响因素(家庭支持、同伴支持、专业人士支持)、环境层面影响因素(自然环境、建成环境、社会文化、社区或医疗机构提供的孕妇身体活动促进服务)。结论 孕妇身体活动受多层面因素的共同影响，应从个体、人际、环境各层面共同干预，从而提高孕妇身体活动水平。     

罗萨伊-多尔夫曼病18F-FDG PET/CT表现

目的 观察罗萨伊-多尔夫曼病(RDD)¹⁸F-FDG PET/CT表现。方法 纳入6例活检病理确诊RDD患者，分析其¹⁸F-FDG PET/CT及其他常规影像学检查资料，观察RDD ¹⁸F-FDG PET/CT表现特点。结果 本组6例RDD中，1例为皮肤原发病变，3例为淋巴结内+结外病变，2例仅有淋巴结内病变；最常见的结外受累部位为骨(n=3),其次为鼻咽/鼻腔及鼻窦(n=2);PET/CT示其均呈FDG高摄取，最大标准摄取值为4.3～16.5。结论 RDD病灶¹⁸F-FDG PET/CT表现为FDG高摄取。