早期抑郁障碍发展为阿尔茨海默病1例报告

通过回顾1例早期抑郁障碍发展为阿尔茨海默病患者的临床资料,分析该病的临床特征、诊治方法等,旨在提高临床医生对阿尔茨海默病的认识,对患者予以早干预、早诊断、早治疗,提高患者的生活质量。     

农村计划免疫门诊开展健康教育工作的体会

计划免疫的对象是社会人群,乡镇计划免疫的对象是广大农村群众,因受经济条件、文化素质等各方面的影响,在农村计划免疫门诊,开展健康教育是一项系统复杂的社会工程。在计划免疫门诊传播健康教育知识,以预防疾病,改善疾病的危险行为,对减少疾病的发生,促进广大农民群众的健康,具有事半功倍的效果,现根据笔者多年来的工作实践,浅谈计划免疫门诊在农村开展健康教育的体会。     

经前路减压cage植骨融合联合钛板内固定治疗伴后纵韧带骨化的连续型多节段颈椎病

目的探讨分析经前路减压cage植骨融合联合钛板内固定治疗伴后纵韧带骨化的连续型多节段颈椎病的临床疗效。方法对24例伴后纵韧带骨化的连续型多节段颈椎病采取显微镜辅助下经颈前路进行椎间盘摘除、高速微型磨钻磨薄增生骨赘及枪式咬骨钳去除增生骨赘,并进行椎间cage植骨融合。结果24例获得平均18．3个月随访,术后脊髓功能均有不同程度的恢复,四肢肌力明显增强,用筷进食准确性及行走稳定性明显提高;按JOA评定标准：优12例,良8例,好转4例。结论颈前路椎间盘摘除、磨骨咬骨联合cage椎间置入钛板内固定治疗伴后纵韧带骨化的连续型多节段颈椎病,既充分减压,又较好维持椎体稳定性,是目前治疗伴后纵韧带骨化的多节段颈椎病的有效方法之一。     

升麻糖蛋白的分离纯化及鉴定

从中药升麻中提取升麻多糖,经DEAE纤维素(DEAE-52)柱层析得CF-Ⅰ、CF-Ⅱ、CF-Ⅲ三个组分。CF-Ⅰ经Sepharose CL-4B凝胶层析柱纯化后,琼脂糖凝胶电泳和Superdex-200柱层析证明其为均一组分。红外和紫外光谱鉴定其成分是一种糖蛋白,不含核酸和色素。气相色谱测定其单糖组分有葡萄糖、半乳糖、甘露糖、阿拉伯糖,它们的摩尔比为11.94∶2.18∶1.38∶1;Superdex-200FPLC法测定其分子量为5.8×105,比色法测其总糖含量、蛋白含量、糖醛酸含量分别为78%、14.4%、23%。高碘酸氧化和Sm ith降解推测CF-Ⅰ多糖的结构主要以1→4、1→6糖苷键连接而成的。     

认知治疗联合帕罗西汀对首发轻中度抑郁症患者沉思的干预

目的探讨首发轻中度抑郁症患者接受认知治疗联合帕罗西汀治疗前后沉思的变化。方法将70例符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准的首发轻中度抑郁症患者,采用随机抽签法分为实验组和对照组各35例,实验组接受认知治疗联合帕罗西汀治疗,对照组接受帕罗西汀治疗与一般支持心理治疗,观察12周,于治疗前后对所有患者进行沉思反应量表(RRS)测验和汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)评定。结果 1治疗后,实验组HAMD-24总评分、RRS总评分及各分量表评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P均0.05);2治疗后,两组的强迫性冥想分量表评分差异有统计学意义(t=2.28,P=0.02),HAMD-24总评分、RRS总评分、与抑郁相关和反思分量表评分差异均无统计学意义(P均0.05)。结论认知治疗联合帕罗西汀治疗对缓解轻中度抑郁症患者强迫性冥想的疗效可能较一般支持心理治疗联合帕罗西汀更好。     

经伤椎椎弓根钉内固定系统直接复位联合cage椎间植骨融合术治疗下腰椎爆裂骨折

目的探讨下腰椎爆裂骨折后,经伤椎椎弓根内固定系统直接复位联合cage椎间植骨融合的治疗方法及临床效果。方法采用经伤椎椎弓根钉内固定系统直接复位联合应用cage椎间植骨融合术治疗下腰椎爆裂骨折26例。结果平均随访18.3个月,伤椎椎体无明显丢失,内固定牢靠、无折断、松动,cage椎间植骨融合良好。结论经伤椎椎弓根钉内固定系统直接复位联合cage椎间植骨融合术治疗下腰椎爆裂骨折,可实现三柱在三维上的同时复位,恢复伤椎高度,也可使伤椎与邻近椎体融合,增强下腰椎的稳定性,维持下腰椎的生理曲度。     

医疗机构医药购销领域的廉政管控实践

根据党的十八大、十八届中央纪委第三次全会的精神和《建立健全惩治和预防腐败体系2013—2017年工作规划》这一纲领性文件的要求,以及随着医疗市场的进一步细化和医疗改革的进一步深入所带来的廉政风险防控隐患的增加,如何在＂三合理＂要求下做好医疗机构药品购销领域的廉政管控显得尤为突出和紧迫。1廉政教育贵在坚持所谓商业贿赂是指在商业活动中,经营者为了销售或者购买商品、     

后路减压椎间cage植骨融合联合椎弓根钉内固定治疗连续型双节段单侧腰椎间盘突出症

目的探讨后路减压椎间cage植骨融合联合椎弓根钉内固定术治疗连续型双节段单侧腰椎间盘突出症的优势及疗效。方法 58例连续型双节段单侧腰椎间盘突出症的患者,经后路进行单纯患侧椎板切除,骨赘、增生黄韧带及病变椎间盘摘除,椎间cage植骨融合联合椎弓根内固定。疼痛和疗效评定分别采用VAS和改良Macnab。结果平均随访17.3个月,术后神经功能恢复良好,腰痛及患侧肢体的疼痛麻木症状明显减轻,肌力明显改善;术后无血管及硬膜囊损伤,无大小便功能障碍;内固定无松动、断钉及植骨块脱落。按改良Macnab疗效评定标准,优38例,良12例,可7例,差1例,优良率86.2%。结论后路减压椎间cage植骨融合联合椎弓根钉内固定术治疗连续型双节段单侧腰椎间盘突出症,获得充分减压的同时,弥补了患侧椎板切除导致的椎体后柱不稳,恢复了椎间隙高度,是一种切实有效的临床治疗方法。     

精神药物的不良反应

编辑：精神药物新的不良反应还在陆续发现,本期10篇稿件,是10个单位17位作者所报告.