高度抛光无釉瓷氧化锆全瓷冠的临床效果研究

目的评估高度抛光无釉瓷氧化锆全瓷冠的临床效果。方法牙体缺损磨牙80颗,分为2组,40例40颗患牙进行高度抛光无釉瓷的氧化锆全瓷冠修复（试验组）,40例40颗患牙常规制作钯金烤瓷牙单冠修复（对照组）。戴固后即刻、3个月、6个月、12个月、24个月、36个月临床观察和评价修复体破损和对袷牙磨耗情况,比较2组修复体的存留率和成功率。结果试验组中有1件修复体出现小面积瓷裂,修复后12个月2件全瓷冠对冶天然牙牙出现I级磨耗。对照组中有3件修复体出现小面积瓷裂,但对殆天然牙均无明显磨耗。试验组和对照组修复体3年存留率分别为100％和97．5％,成功率分别为97．5％和90％,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论高度抛光无釉瓷氧化锆全瓷冠修复磨牙牙体缺损不易破损,对猞天然牙磨耗轻微,成功率高.     

下颌骨恶性外周神经鞘膜瘤的临床及病理特点——1例报告及文献复习

目的探讨下颌骨恶性外周神经鞘膜瘤的临床及病理特点。方法对1例下颌骨恶性外周神经鞘膜瘤患者的临床资料进行回顾性分析,结合文献复习,探讨其临床特征、组织病理学与影像学特点、治疗和预后。结果该例患者为中年男性,肿物位于左下颌骨区,大小约5cm×6cm,左下唇麻木进行性加重。病理学为肉瘤表现。影像学特点为左下牙槽神经管局部扩大,周围骨质密度较健侧低。行左下颌骨切除、左舌骨上淋巴清扫加肋骨钛板重建术,术后患者接受辅助性放疗45d,共30次,总量60Gy,放疗过程顺利。术后半年肺部转移。结论下颌骨恶性外周神经鞘膜瘤为恶性病变,临床少见,确诊依据病理和免疫组化,治疗以手术为主,预后较差。     

中国医疗器械分类技术委员会工作机制探究

目的：探究医疗器械分类技术委员会工作机制,为公众用械安全和推进医疗器械分类管理改革提供参考。方法：从系统工程角度,分析组织结构的层级和跨度、横向和纵向分工,确定医疗器械分类技术委员会架构设置与构建原则;根据医疗器械风险评价依据的要素、专业领域覆盖要求、监管工作稳定性连续性等多个方面要求而确定专家结构与遴选原则,并且分析了其运行机制和管理模式。结果与结论：通过组建专业结构合理、管理规范、稳定运行的专家支撑机构,完善医疗器械分类工作机制,为进一步提高医疗器械分类的科学性提供支持。     

化学应急洗消技术及装备研究进展

洗消是化学应急处置过程中的重要环节,是减少伤亡、防止二次污染的重要措施。洗消的效果与洗消技术、洗消装备密切相关,洗消剂的选择与开发是洗消技术的重要组成部分。该文就国内外对碱性、氧化氯化型、吸附（降解）、金属氧化物及氧酸盐、肟类化合物、生物（酶）等洗消剂的开发与使用技术,以及单兵消毒包、轻型洗消装备、多功能一体化大型洗消装备等的研发进行了评述,旨在明了中国与先进国家在相关领域内的差距,引起业界同行的重视,推动以洗消剂为主体的洗消技术及洗消装备的发展。     

外伤性白内障的手术治疗

外伤性白内障是眼外伤的主要并发症，也是眼外伤致盲的重要因素之一。现代眼科显微外科手术的进展，已经极大地改善了眼外伤的预后，尤其是眼球前段外伤治愈率已大大提高。掌握适当的手术时机，选择恰当的手术方式，是使外伤性白内障最大限度的复明，降低致盲率的关键所在。现将我院1992年以来住院收治的外伤性白内障72例分析报告如下：     

螺旋CT三维重建在髁突骨折诊断中的应用

目的：应用螺旋CT三维影像重建技术诊断髁突骨折。方法：对28例髁突骨折行螺旋CT扫描检查，作冠状平面与颌面骨三维立体重建，与下颌全景X线片进行对比观察。结果：螺旋CT对28例髁突骨折均可确诊并分类，低、中、高位骨折分别为9、11和8例，全景X线片分别为9、9、4例．剩余2例中位和4例高位骨折漏诊。术后CT复查显示手术复位效果满意。结论：螺旋CT冠状平面重建对中、高位骨折有特殊诊断价值．三维立体重建影像直观地显示了骨折情况，对髁突骨折的诊断、治疗方案的制定和疗效评价有重要作用。下颌全景X线片的诊断作用有限，可用于颌面外伤患者的初步检查。     

人正常或炎症牙髓组织中炎症信号细胞间黏附分子-1表达的研究

目的：研究人正常、慢性牙髓炎、急性牙髓炎牙髓组织中细胞间黏附分子-1免疫定位，探讨其在牙髓炎症机制中的作用和意义。方法：采用免疫组化（ABC）法对成人正常牙髓、慢性牙髓炎、急性牙髓炎牙髓中的细胞间黏附分子-1进行免疫定位。结果：细胞间黏附分子-1在3组牙髓组织中均有表达。其分布为：正常牙髓组织中少许血管内皮细胞呈较弱的阳性反应；慢性牙髓炎牙髓组织中较多的血管内皮有较强的阳性染色；急性牙髓炎牙髓组织中很多血管内皮染色呈强阳性。其中急性牙髓炎组染色强度与慢性牙髓炎组、正常组之间细胞间黏附分子-1的表达有显著差异；慢性牙髓炎组与正常组之间细胞间黏附分子-1的表达也有显著差异。结论：①人牙髓组织中血管内皮细胞膜表达细胞间黏附分子-1。②炎症组与正常组之间细胞间黏附分子-1的表达有显著性差异。③细胞间黏附分子-1可能参与介导牙髓炎症过程，在炎症机制中发挥重要作用。     

麻杏化瘀汤加减治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽临床效果评价

目的:探讨分析在治疗痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽中,采用常规西医联合麻杏化瘀汤进行治疗的临床效果。方法:80例痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽患者,采用随机数字表法分为两组,每组40例,对照组患儿采用常规的阿奇霉素药物治疗,观察组患儿在对照组西医治疗基础上联合麻杏化瘀汤进行治疗,1周后对两组患者的临床症状改善时间、不良发应发生情况以及临床作用效果进行比较。结果:两组患儿经过不同治疗后,观察组总有效率(97.50%)明显高于对照组(70.00%),统计学上有意义(χ~2=11.11,P0.05);观察组患儿的喘嗽改善时间(4.02±1.35)d、咳痰缓解时间(2.31±0.63)d、气促改善时间(1.28±0.39)d、机体发热改善时间(1.28±0.39)d以及湿罗音消失的时间(2.39±0.50)d明显短于对照组患儿喘嗽改善时间(5.79±1.98)d、咳痰缓解时间(4.25±1.17)d、气促改善时间(2.35±0.59)d、机体发热改善时间(3.29±0.91)d以及湿罗音消失的时间(4.61±1.11)d,统计学上有意义(t=4.67、9.23、9.57、2.34、11.53,P0.05);观察组患儿临床不良反应的发生率(10.00%)显著低于对照组(32.50%),统计学上有意义(χ~2=6.05,P0.05)。结论:采用常规西医联合麻杏化瘀汤对痰热闭肺型小儿肺炎喘嗽患者进行治疗能够有效改善患者临床表现,降低耐药性,减少患儿临床不良反应发生率。     

尿毒症患者自体动静脉内瘘建立血管条件的彩色多普勒超声评估及其成熟的超声因素研究

目的 探讨尿毒症患者自体动静脉内瘘(AVF)建立血管条件的彩色多普勒超声评估及其成熟的超声因素。方法 回顾性分析2020年1月至2023年1月于张家口市第一医院行血液透析治疗且建立AVF的194例尿毒症患者的临床资料,根据所选患者AVF术后6周的内瘘功能将其分为成熟组(149例)和未成熟组(45例)。所选患者均行彩色多普勒超声检查,分析影响尿毒症患者AVF成熟的单因素,用多因素Logistic回归分析影响尿毒症患者AVF成熟的危险因素。结果 成熟组与未成熟组束臂前头静脉直径、束臂后头静脉直径、头静脉扩张性、桡动脉内径、桡动脉阻力指数(RI)、桡动脉舒张期峰值流速(EDV)、桡动脉收缩期峰值流速(PSV)、术后1 d肱动脉流量、术后1 d肱动脉PSV比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,束臂后头静脉直径小、头静脉扩张性小、桡动脉内径小、术后1 d肱动脉PSV慢是影响尿毒症患者AVF成熟的独立危险因素(OR=2.252、2.210、2.061、2.010,P<0.05)。结论 彩色多普勒超声有利于评估尿毒症AVF患者内瘘血管形态及血流动...     

间质干细胞归巢分子及其归巢

间质干细胞（MSC）归巢是指自身或外源性的MSC在多种因素的作用下,定向趋向性迁移至靶组织并定植的过程,是一种修复损伤组织的新方法,但目前MSC的归巢率偏低,影响了干细胞治疗的效果。研究显示,MSC可特异性地归巢到组织损伤部位,其机制与白细胞向炎性组织归巢过程类似,其归巢过程涉及趋化因子、黏附分子、生长因子和酶等多种配体及其受体的参与,即配体与在MSC上表达的相应受体的结合具有驱动MSC归巢的作用。深入了解MSC移植后在体内的归巢过程,将为提高干细胞治疗效果提供理论基础。