丹栀逍遥散合复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变临床观察

目的:观察丹栀逍遥散联合复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效。方法:将50例患者按随机数字表法分为两组各25例,对照组予注射用血塞通、维生素C注射液、甲钴胺胶囊治疗;治疗组在对照组用药基础上予内服中药汤剂丹栀逍遥散,同时予复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗;7天为1个疗程,4个疗程后比较两组疗效。结果:治疗后两组视力、视野较前均有所提高,治疗组总有效率为92.0%,对照组为76.0%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:丹栀逍遥散联合复方樟柳碱能够提高注射用血塞通、维生素C注射液、甲钴胺胶囊治疗前部缺血性视神经病变的总有效率,改善患者视力及视野缺损。     

丙泊酚对心肌细胞Bcl-2蛋白表达的影响

目的观察丙泊酚对Bcl-2、Bax蛋白表达的影响,从而从另外一个角度说明丙泊酚对心肌的保护作用。方法培养的心肌细胞随机分为五组:阿霉素(ADR)损伤组(A组),25μmol/L丙泊酚(PR) ADR组(B组),50μmol/L PR ADR组(C组),100μmol/L PR ADR组(D组)和正常对照组(E组),每组10个样本。通过电镜观察以及免疫组化方法检测Bcl-2、Bax蛋白表达变化。结果Bcl-2蛋白表达水平A、B、C、D组高于E组(P<0.05或P<0.01);B、C、D组亦明显高于A组(P<0.05或P<0.01),Bax蛋白的表达A、B、C、D组明显高于E组(P<0.05或P<0.01),B、C、D组亦明显低于A组(P<0.05)。结论从Bcl-2蛋白表达的变化可以看到丙泊酚的心肌保护作用。     

持续输注丙泊酚和瑞芬太尼在甲状腺手术颈丛麻醉中的应用

目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼在甲状腺手术颈丛麻醉中的应用效果。方法选择甲状腺次全切手术患者60例,随机分为S1,S2组和对照组,每组20例。颈丛麻醉后泵入丙泊酚和瑞芬太尼。结果S1,S2组Ramsay评分、VAS评分、患者合作分数、满意度评分均优于对照组。结论丙泊酚复合瑞芬太尼在甲状腺手术颈丛麻醉中是一种良好的辅助手段。     

严重多发伤休克早期液体复苏疗效分析

目的 对严重多发伤休克早期患者液体复苏的疗效观察.方法 回顾76例严重多发伤休克患者,比较限制性液体复苏组与积极液体复苏组患者的病死率.结果 积极液体复苏组死亡9例,病死率为23.68％,其中胸腔脏器损伤为主5例,占55.56％,骨盆骨折后腹膜巨大血肿为主4例,占44.44％;限制性液体复苏组死亡4例,病死率为10.52％,胸腔脏器损伤为主与骨盆骨折后腹膜巨大血肿为主各2例.结论 限制性液体复苏可充分调动机体的代偿功能,保证生命器官的血流灌注,有效提高患者的生存率,改善预后,特别是胸腔脏器损伤及骨盆骨折后腹膜巨大血肿为主的患者.     

颅内动静脉畸形切除术后再出血原因分析及处理

颅内动静脉畸形（AVM）是先天性局部脑血管发育异常,为最常见的脑血管畸形,临床上占颅内脑血管畸形总数的90％以上。目前AVM的治疗主要有显微外科手术治疗、血管内介入栓塞治疗和放射治疗等方法,显微外科手术切除畸形血管团依旧是治疗AVM最常用的方法,手术切除,     

人参皂苷Rg1的神经保护作用研究进展

人参皂苷Rg1是人参中最主要的皂苷成分之一,具有广泛的药理活性,被认为是一种强大的神经保护剂,具有抗神经炎症、抗氧化应激、抗神经凋亡和增强记忆力等神经保护作用。Rg1在防治阿尔茨海默症、帕金森病、脑卒中等神经退行性疾病及抑郁症等精神类疾病中展现出了良好的应用前景。本文就近些年国内外对Rg1的神经保护作用机制研究进行综述,旨在为临床上治疗神经系统性疾病提供新的研究思路。     

耳鼻咽喉专业学位研究生临床能力培养探索与实践

目的 对耳鼻咽喉专业学位研究生临床能力培养方式进行探索与实践。方法 选取锦州医科大学附属第一医院2017年9月—2020年9月耳鼻咽喉专业就读的硕士研究生30名为研究对象。将2017级的10名耳鼻咽喉专业硕士研究生作为对照组,2018级、2019级、2020级的20名耳鼻咽喉专业硕士研究生作为试验组。对照组采用传统培养模式,试验组采用新培养模式,通过理论考试测评和临床技能考核进行评估新培养模式是否可行有效。结果 试验组理论考核、技能考核成绩高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 从耳鼻咽喉专业特点出发,在研究生培养模式的基础上,应用耳鼻咽喉专业研究生临床能力培养的新模式可有效提高耳鼻咽喉专业学位硕士研究生的临床能力,达到预期培养目标。     

婴儿睡眠问题对产后疲劳的影响研究

目的 了解婴儿睡眠问题对产后疲劳的影响,为缓解产后疲劳促进产褥期女性心身健康提供参考依据。方法 采用整群抽样方法选取2020年8-10月北京市某家三甲综合医院515例产妇为研究对象,采用一般资料问卷、简明婴儿睡眠问卷、多维度疲劳量表进行调查,收集数据并分析结果。结果 不同年龄、经济状况、初/经产妇、婴儿啼哭情况、参与照护婴儿程度产妇的产后疲劳得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。产妇产后疲劳得分为(69.68±9.83)分,条目均分为(3.48±0.49)分。婴儿睡眠问题与产后疲劳总分及各维度得分存在相关性(P<0.05)。产后疲劳的影响因素分析结果显示,婴儿睡眠问题中仅夜间持续睡眠时间进入了产后疲劳影响因素模型(F=12.222,P<0.001),可独立解释产后疲劳3.8%的变异。结论 婴儿夜间持续睡眠是产后疲劳的预测因素之一。