婴幼儿肺炎支原体肺炎56例早期诊断分析

目的：探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎的早期诊断。方法：对2004—03～2006—03收治婴幼儿肺炎支原体肺炎56例的临床资料进行回顾性分析。结果：临床表现是剧咳、发热、肺部体征轻甚至缺乏，与临床症状不符。与其他病原体引起的呼吸道感染鉴别困难，易误诊。X线检查有以下特点：病变主要为肺泡炎症、间质炎症和混合型病变，部分病例合并胸膜病变、胸腔积液及肺不张。结论：对于不明原因的剧咳、发热症状重、肺部体征轻，结合胸片表现之一者，使用常规抗生素效果欠佳，应高度怀疑肺炎支原体肺炎，及时查肺炎支原体抗体IgM、冷凝集试验，给予尽早选用大环内酯类抗生素药物诊断性治疗。如疗效满意，即可确诊。     

包头市区先天性佝偻病相关因素分析

先天性佝偻病是由于孕母在妊娠后3个月摄入维生素D不足使胎儿的骨化障碍引起的一种新生儿疾病.它直接影响小儿健康发育,降低小儿体质且易并发其他疾病.包头地处北方,是本病的好发地区.本文旨在探讨先天性佝偻病的影响因素,以达到早期预防及诊治的目的.     

儿科临床教学方法研究

目的 通过对包头医学院2002级临床医学系儿科毕业实习临床教学方法研究,构建一套临床教学新模式,培养21世纪高素质的儿科医生.方法 采用岗前教育、接诊训练、基本体格检查进行临床教学及实习.结果 经过半年的实践,学生的医患沟通能力、接诊水平、临床实际操作能力明显提高,满意度由20%升高到80%,科方检验P＜0.01,有高度显著性差异.结论 (1)掌握医患沟通方法是做一名合格儿科医生,减少医患纠纷的必修课.(2)接诊训练是培养学生科学严谨的思辨能力和规范的实际操作技能的最佳途径.     

维持性血液透析患者并发消化道出血的危险因素及防治对策

目的:回顾性分析研究维持性血液透析患者并发消化道出血的危险因素及其防治对策.方法:以68例维持性血液透析并发消化道出血患者为观察组,63例维持性血液透析无消化道出血患者为对照组,比较两组患者临床资料以及临床各项指标差异.结果:观察组患者血钙(Ca2+)、血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(ALB)、肾功能(BUN、Cr)、幽门螺杆菌(Hp)、凝血酶原时间(PT)以及透析时间与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者抽烟、喝酒、消化道基础疾病史以及辛辣刺激食物食用率均高于对照组(P<0.05).结论:维持性血液透析患者治疗过程中吸烟、饮酒、消化道疾病以及不良饮食习惯等均是导致消化道出血的危险因素,另外Hp感染、凝血功能差、肾功能下降、低蛋白、低钙水平以及透析不彻底等也是并发消化道出血的危险因素,临床上需加强预防.     

新生儿高胆红素血症血尿β2微球蛋白研究

目的探讨新生儿高胆红素血症血、尿β2微球蛋白的变化及临床意义。方法分别测定40例新生儿高胆红素血症患儿血、尿β2微球蛋白,并与30例生理性黄疸新生儿进行对照。结果新生儿高胆红素血症组患儿血、尿β2微球蛋白水平均明显高于生理性黄疸组患儿（P〈0.01）。结论新生儿高胆红素血症患儿存在肾功能损伤,血、尿β2微球蛋白水平可以早期敏感地判断新生儿肾功能的损伤程度。     

肺炎支原体肺炎合并肺外表现50例临床分析

肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的主要病原之一。MP感染不仅损害呼吸系统,尚可引起其他系统的病变,如心、肝、肾、皮肤等多系统受损[1]。为此,将我科2002年1月～2005年     

英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎病人皮肤不良反应的观察及护理

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以骶髂关节炎、肌腱端炎和脊柱炎为特点的慢性炎症性风湿性疾病,目前尚缺乏有效的治疗药物.传统的改善病情抗风湿药物治疗AS的疗效有限.近年来,国外使用肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂治疗包括AS在内的脊柱关节病,取得了令人瞩目的疗效,为AS的治疗带来J,曙光[1].英夫利昔单抗(INF)是人鼠嵌合型单克隆抗TNF-αIgGlk同型链单克隆抗体,它能靶定体内的TNF-α,与其特异结合,抑制它们的活性,由于INF能减轻AS的炎症反应,有效阻止关节骨质破坏,改善关节功能,降低致残率,在制止病情发展方面起到关键性的作用.我院自2008年首次开始应用INF治疗强直性脊柱炎以来,受到越来越多的临床医生的关注和肯定,有许多AS病人接受INF治疗,取得了较好的疗效,但其不良反应也日益受到人们的重视.INF治疗的同时可出现多种皮肤不良反应,包括急性毛囊炎脱发、疱疹样皮肤病变、皮肤干燥、多形红斑、多汗、皮肤过度角化、皮肤色素沉着、瘙痒、白细胞破碎性血管炎、荨麻疹等[2].     

热性惊厥血浆内皮素及心肌酶含量变化及临床意义

目的研究热性惊厥血浆内皮素(ET)及心肌酶同工酶(CK-MB)的动态变化及临床意义。方法选用热性惊厥患儿30例,分别于惊厥24 h内和惊厥后7 d取静脉血各2 mL和正常对照组22例取静脉血各2 mL检测ET和CK-MB。结果热性惊厥组与正常组比较,24 h内血浆内皮素(ET)及心肌酶同工酶(CK-MB)明显升高,结果有显著差异。热性惊厥组24 h内增高的血浆内皮素(ET)及心肌酶同工酶(CK-MB)于7 d后降至正常。结论内皮素参与了热性惊厥的发病过程,而心肌酶在热性惊厥时升高,故测定ET和CK-MB可判定热性惊厥患儿有无一过性的脑功能及心功能损伤。     

80例未分化脊柱关节病病人抑郁情况调查

未分化脊柱关节病（undifferentiated spondy loarthropathy,uSpA）是指有临床表现和／或放射学表现提示脊柱关节病,尚不符合任何一种肯定的脊柱关节病（如强直性脊柱炎、瑞特综合征、银屑病关节炎等）的诊断标准。uSpA是脊柱关节病中常见的的类型之一,近年来发病率显著升高,可出现关节活动功能受限。由于该病呈慢性病程,症状缓解与发作交替进行,生理功能受限和经济负担加重,导致病人存在许多精神症状,其中最常见的表现是抑郁。为了提高医护人员对uSpA病人抑郁症状的识别能力,早期实施心理干预,我们应用Zung抑郁量表对80例uSpA病人进行了抑郁情况调查。现将结果报告如下。     

80例未分化脊柱关节病病人抑郁情况调查

未分化脊柱关节病(undifferentiated spondy loarthropathy,uSpA)是指有临床表现和/或放射学表现提示脊柱关节病,尚不符合任何一种肯定的脊柱关节病(如强直性脊柱炎、瑞特综合征、银屑病关节炎等)的诊断标准[1].uSpA是脊柱关节病中常见的的类型之一,近年来发病率显著升高,可出现关节活动功能受限.