正、反义hTERT基因真核表达载体的构建与鉴定

目的构建正、反义hTERT基因真核表达载体,为进一步研究端粒酶的活性调节与恶性肿瘤基因治疗作准备。方法根据已发表在Genebank的hTERT cDNA序列,设计并合成了1对两端带特定限制性酶切位点引物,提取子宫颈癌HeLa细胞株总RNA,进行RT-PCR,并将扩增产物TA首先克隆至pGEMR-T载体,然后双酶切pGEM-T载体回收目的片段再克隆至真核表达质粒pcDNA3.1(±)中,并对重组体进行酶切鉴定和测序分析。结果PCR扩增片段与预期结果相符,双酶切证实构建的正、反义hTERT基因真核表达载体克隆成功,插入片段测序结果与Genebank的hTERT cDNA的部分序列完全一致。结论成功地构建了正、反义hTERT基因真核表达载体,为下一步研究端粒酶的活性调节与恶性肿瘤基因治疗打下了实验基础。     

硬膜外左旋布比卡因复合复方倍他米松治疗颈腰椎间盘突出症效能比较

目的观察硬膜外腔注射左旋布比卡因复合复方倍他米松治疗颈腰椎间盘突出症效能。方法选择疼痛门诊颈椎和腰椎间盘突出症患者各30例,分为C组和L组,采用相应部位硬膜外置管注射0.1%左旋布比卡因15ml 复方倍他米松7mg治疗,对比观察疼痛改善程度及临床效果。结果全部患者治疗顺利,无副作用发生。治疗后1~6个月VAS评分C组明显低于L组(P<0.05);且治疗优良率高于L组(P<0.05)。结论硬膜外腔注射0.1%左旋布比卡因15ml复合复方倍他米松7mg治疗颈腰椎间盘突出症效能确切,颈椎的效果优于腰椎。     

腹腔镜脾脏切除手术的麻醉处理

腹腔镜脾切除术(LS)近几年不断地走向成熟^[1,2]，1997年9月～2002年2月本院共进行LS50例，手术效果及麻醉处理满意，现报告如下。     

枢复宁灭吐灵和氟哌啶预防甲状腺术后恶心呕吐

枢复宁灭吐灵和氟哌啶预防甲状腺术后恶心呕吐孙来保＊何广芬＊谭洁芳＊陈秉学＊甲状腺腺瘤或甲状腺肿等择期手术病人９０例，麻醉采用一点颈丛法神经阻滞，双侧用药总量为０．３５％布比卡因２０ｍｌ。按辅助用药随机分５组：Ｎ组（１０例），为单纯局麻药阻滞；Ｄ组（２...     

肩胛上神经阻滞治疗重症肩周炎的探讨

肩周炎是疼痛门诊常见的疾病之一,通称五十肩、冻结肩。以往采用局部触痛点注射强的松龙与局麻药为主的方法进行治疗,取得了一定的临床效果。但对于重症肩周炎来说,仅局部触痛点注射往往存在着镇痛不全,不利于患者行肩部功能锻炼,难以松解肩关节粘连,而影响了治疗效果,且患者较为痛苦。我院对     

肾上腺嗜铬细胞瘤腹腔镜与开腹手术麻醉结局的比较

[目的]回顾性评估肾上腺嗜铬细胞瘤腹腔镜与开腹手术麻醉的结局。[方法]同期肾上腺嗜铬细胞瘤手术患者60例,随机分为两组,每组30例,分别行开放手术(A组)和腹腔镜下手术(B组)。所有患者均采用静吸复合全麻,全程监测呼吸和循环状态,术中记录血压、心率,并测定血气值及血浆去甲肾上腺素(NE)浓度。统计手术、麻醉及复苏时间、出血量、术中输血例数、术后恢复情况等指标。[结果]手术、麻醉、复苏、下床、住院时间及出血量腹腔镜手术组均明显少于开腹手术组(P<0.01)。术中循环变化在分离暴露肿瘤时组内、组间变化均有明显差异(P<0.05),发生血压、心率剧烈波动者A组明显多于B组(P<0.01),各组循环波动时血浆NE的浓度亦全部明显升高(P<0.01)。腹腔镜组气腹后pH值低于开腹手术组,PaCO2高于开腹手术(P<0.05)。[结论]随着术前充分的准备、手术技巧的提高,围术期嗜络细胞瘤手术麻醉的结局及成本-效益比腹腔镜组优于开放手术组,显示术中循环相对稳定、出血少、手术麻醉时间短、恢复快、活动及出院时间早。     

硬膜外术后镇痛对食管癌根治术患者术后心肌酶的影响

目的 :观察硬膜外术后自控镇痛 (PCEA)时老年食道癌患者围手术期心肌酶水平的变化 ,探讨PCEA对该类患者术后心肌血供的影响。方法 :30例 5 6岁以上食道癌患者 ,分为A、B两组 ,每组 15例 ,A组为PCEA组 ,硬膜外置管后静吸复合全麻麻醉下行食道癌根治术 ;B组为对照组 ,术后镇痛均采用肌注哌替啶的方法。观察两组术前、术毕 ,术后 2 4h、48h的心肌酶水平和心血管反应并进行比较。结果 :两组术前、术毕的心肌酶各项差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,术后 2 4h、48hA组的心肌酶水平则较B组低 (P <0 0 5 )。结论 :硬膜外术后PCEA能减少食道癌患者术后心血管的应激反应 ,改善心肌供血     

罗比卡因在分娩镇痛中的应用

腰段硬膜外神经阻滞是目前是目前最有效和最佳用于分娩镇痛的方法。但现有局麻药（主要是布比卡因）的毒性和副作用使其临床应用受到限制，近年来临床和动物实验均证明一种新型长效酰胺类局麻药罗比卡因用于分娩镇痛具有现有布比卡因无法比似的优越性。本文对罗比卡因的理化性质、药物学特点和临床适应证作了概述，并重点介绍了在分娩镇痛中的应用。