决策树模型在手足口病合并脑膜脑炎重症化危险因素中的应用

目的 探讨C5.0模型结合Logistic回归分析（以下简称C5.0组合模型）在手足口病（hand,foot and mouth disease,HFMD）合并脑膜脑炎重症化影响因素分析中的应用价值。方法 整群抽取2015年4月~2017年7月河南郑州某医院收治的324例HFMD患儿,应用SPSS 21.0进行Logistic回归分析,应用SPSS Modeler 18.0建立C5.0模型,利用单因素Logistic回归分析结果建立C5.0组合模型,比较三种方法的差异。结果 重症化危险因素结果分别为:C5.0组合模型显示心率≥ 140次/min、血糖升高、手足抖动与烦躁不安是其危险因素;C5.0模型显示心率≥ 140次/min、血糖升高、意识障碍、手足抖动和呕吐是其危险因素;Logistic回归模型显示心率≥ 140次/min、手足抖动、血糖升高、呕吐、烦躁不安、中性细胞比率升高是其危险因素。三种模型的灵敏度、特异度、约登指数与受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic,ROC）曲线下面积分别如下:C5.0组合模型依次为95.7%,94.2%,0.90,0.946;C5.0模型依次为80.7%,88.3%,0.69,0.845;Logistic回归模型依次为98.0%,70.0%,0.68,0.840。结论 C5.0模型结合单因素Logistic回归在预测HFMD合并脑膜脑炎重症化危险因素方面价值优于C5.0模型和Logistic回归模型。     

基于聚焦超声联合微泡诱导的脑出血大鼠模型

目的 探讨基于聚焦超声（FUS）技术联合超声微泡（MB）构建大鼠脑出血（ICH）模型的可行性。 方法 将20只成年SD雄性大鼠随机分为4组,每组5只。其中1组为实验组,静脉注射MB后立即接受FUS处理20 min;其余3组为对照组[FUS组、MB组、磷酸缓冲盐溶液（PBS）组]。模型建立后6 h,参照运动损伤评分量表（MDS）评估大鼠模型的运动功能损伤情况。所有大鼠均取脑组织标本行病理组织学分析。分析4组大鼠的T₂WI和磁敏感加权成像（SWI）影像表现,并与病理学特征进行对照。 结果 实验组5只（100%）大鼠建模成功,MDS评分为8.20±1.92分,均存在运动功能受损;3个对照组大鼠MDS评分均为0分,运动功能未见明显损伤。实验组大鼠于SWI上可见出血灶,表现为左侧尾状核区类圆形低信号影;T₂WI上出血灶呈不均匀低信号,伴周围高信号水肿带。脑组织切块标本示左侧尾状核区类圆形出血灶,HE染色切片显示该区域脑组织结构疏松、广泛出血,并可见血管内皮增生肿胀及炎性细胞浸润。3个对照组的大鼠左侧尾状核区MRI表现及组织病理学均表现正常。 结论 FUS联合MB建立大鼠ICH模型成功率较高,该方法无需手术、操作简单且可重复性高,应用前景广泛。     

河南大学生体质量指数与身体素质的关系

探索大学生体质量指数(BMI)与身体素质指数(PFI)之间的关系,为改善大学生体质提供参考.方法 对参加2014年全国学生体质健康调研的河南省大学生,依据各性别年龄组的BMI百分位数划分为非常高(BMI≥P95)、高(P85≤BMI相似文献   

气管和支气管异物住院儿童的流行特征及其预防

目的了解因气管和支气管异物住院治疗儿童的流行特征,探讨儿童气管和支气管异物的预防措施.方法描述性统计分析某省儿童医院5年间收治的0～13岁因气管、支气管异物住院儿童.结果5年间儿童气管、支气管异物住院病例总数逐渐递增;91.99%的气管、支气管异物发生在3岁以下儿童;男女性别比为1.841;异物吸入主要发生在家中;吸入异物种类以食物性异物为主(94.87%),其中又以植物性食物,如花生仁、瓜子类和豆类为多(88.14%);进食时嬉笑、哭闹是异物吸入的主要原因(64.47%).结论气管、支气管异物住院儿童在性别、年龄、异物吸入情况等方面分布特征明显.加强对儿童及其父母和看护人意外伤害的健康教育,有助于降低本病发病率.     

二陈汤加味对COPD患者缺氧诱导因子-1α及沉默信息调节因子1的影响

目的:观察二陈汤加味对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能、氧化应激、缺氧诱导因子-1α(Hif-1α)及沉默信息调节因子1(Sirt1)的影响,评价二陈汤加味对COPD患者抗氧化损伤及抗炎的作用与机制。方法:选取符合纳入标准的急性加重期和稳定期COPD患者各120例,各期分成对照组和治疗组。各组均在西药治疗的基础上,治疗组给予二陈汤加味,疗程14 d。检测肺功能,测定血液酸碱度(pH),氧分压(PaO_2),二氧化碳分压(PCO_2),氧饱和度(SaO_2)。紫外分光光度计检测血清还原型谷胱甘肽(GSH),超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆白细胞介素(interleukin)-6,IL-1β,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)含量,实时荧光定量PCR检测外周血单个核细胞(PBMCs)中Hif-1α和Sirt1 mRNA表达,ELISA法测定PBMCs中HIf-1α和Sirt1含量,荧光酶联免疫吸附法测定PBMCs中Sirt1活性。结果:急性加重期和稳定期治疗后,与对照组比较,治疗组1 s用力呼气容积(FEV_1),1 s用力呼气量/用力肺活量(FVC)均显著增大(P0.01),治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05),治疗组PaO_2,SaO_2均显著增加,PCO_2显著降低(P0.01),SOD,GSH-Px活性均显著升高(P0.01),MDA含量显著降低(P0.01),治疗组PBMCs中Sirt1 mRNA表达,Sirt1含量及其活性均明显增加(P0.05,P0.01),IL-1β,IL-6,TNF-α,CRP,Hif-1α含量,Hif-1αmRNA表达均明显降低(P0.05)。结论:二陈汤加味对COPD有抗氧化损伤、抗炎作用。其机制可能为增强Sirt1基因的表达,提高Sirt1活性,抑制Hif-1αmRNA表达,减少IL-1β,IL-6,TNF-α,CRP合成与释放,以保护肺组织、改善肺功能。     

二陈汤加味对COPD急性期患者CC16，SP-D及HAT/HDAC的影响

目的:观察二陈汤加味对COPD急性期加重期(acute exacerbation period of COPD,AECOPD)患者血浆、呼气冷凝液(exhale breath condensat,EBC)中克拉拉细胞蛋白(Clara cell protein,CC16),肺表面活性蛋白-D(pulmonary surfactant associated protein-D,SP-D)含量及外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中组蛋白乙酰基转移酶(histone acetyl transferase,HAT)及组蛋白去乙酰基酶(histone deacetylase,HDAC)活性的影响,评价二陈汤加味对AECOPD的作用及机制。方法:选取符合纳入标准AECOPD患者200例,随机分成对照组和治疗组,每组100例。两组均在西医常规治疗的基础上,对照组给予安慰剂,治疗组接受二陈汤加味治疗,疗程14 d。检测肺功能,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血浆,EBC中白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17),C反应蛋白(C-reactive protein,CRP),CC16,SP-D及PBMC中HDAC1,HDAC2浓度。酶联免疫荧光法测定PBMC中HAT及HDAC活性。结果:与对照组治疗后比较,治疗组血浆及EBC中CRP,IL-17,CC16和SP-D水平均明显降低(P0.05,P0.01),PBMC中HAT活性明显降低(P0.05),HDAC活性,HDAC2含量均明显增高(P0.05)。结论:二陈汤加味可能调整HAT/HDAC的平衡,发挥抗炎作用,保护气道和肺的结构与功能。     

项目分层教学法在医学统计学课程教学中的效果探索

目的 探讨项目分层教学法在医学统计学教学中的应用,为高质量完成医学统计学教学提供参考依据.方法 随机抽取我校2017级针灸推拿专升本专业两个班的学生作为研究对象,开展教学试验对比研究,试验组采用项目分层教学法,对照组采用传统教学法.结果 试验组的平均作业成绩、期末测试成绩和总成绩均高于对照组;学生对项目分层教学法的满意...     

909名学龄前儿童适应行为发展水平研究

目的 了解武汉市城区学龄前儿童适应行为的发展水平.方法 采用"儿童适应行为评定量表" 和自拟"儿童适应行为影响因素调查表"对武汉市城区3所幼儿园909名学龄前儿童进行调查和评定.结果 男童与女童适应能力商数( ADQ) 分级的构成比有显著差异(P<0.01);男童时空定向分量表分显著高于女童(P<0.05),生活自理、语言发展、个人取向分量表分及独立功能因子、社会/自制因子和ADQ显著低于女童(P<0.01).学龄前儿童适应行为各分量表值存在随年龄增长而增加的趋势.结论 不同性别和年龄的城区学龄前儿童适应行为发展存在差异,应采取针对性措施进行指导与训练.     

学龄前儿童意外伤害流行病学调查

目的了解幼儿园儿童意外伤害发生状况。方法回顾性调查武汉市某幼儿园463名3~6岁学龄前儿童1年间意外伤害的发生情况。结果幼儿园儿童意外伤害发生率为11.45%;家中和幼儿园是易发生伤害的场所;意外跌落为最常见的伤害;伤害部位以头部为主;发生季节以夏、冬季较多;伤害程度以轻度居多;伤害的人均治疗费用453.43元,以自费为主。结论幼儿园儿童意外伤害发生率较高,应加强安全管理和教育,预防儿童意外伤害。     

学龄前儿童适应行为影响因素的研究

目的 了解学龄前儿童适应行为的影响因素,为促进其适应行为发展提供指导依据.方法 抽取武汉市武昌区3所幼儿园,采用"儿童适应行为评定量表"和自拟的影响因素调查表,对其进行调查并评定.结果 909名学龄前儿童适应行为商数平均为(119.32±14.95)分;各年龄组儿童的适应行为不同(F=23.86,P＜0.01);女童的社会适应能力高于男童(t=3.70,P＜0.01);不同家庭环境和教养方式的儿童适应行为差异有显著性.结论 学龄前儿童适应行为受家庭环境及教养方式影响,父母应为儿童创造良好的生活环境,采取适当的教养方式,促进其适应行为的发展.