腹腔镜胆囊切除术的临床观察与护理

目的:为了提高对腹腔镜胆囊切除术后病人的临床观察与护理能力,减少并发症的发生.方法:对 784例腹腔镜胆囊 切除病人进行术前心理护理、病情评估、术后并发症的观察与护理.结果:提高了临床观察与护理能力,本组患者无 重大并发症发生.结论:加强观察生命体征的变化及并发症的发生,及时发现病情的变化,可给医生提供准确疾病 信息.     

亚硝酸盐引起食物中毒的分析

2004年5月1日，蛟河市新站镇医院收治一名患者，经流行病学调查、临床资料分析、实验室检验，证实是一起由亚硝酸盐引起的食物中毒。     

抗感颗粒治疗小儿呼吸道感染32例临床观察

目的观察抗感颗粒治疗小儿呼吸道感染的临床疗效。方法记录32例呼吸道感染患儿用药前以及用药后1～3d的临床症状,以评分法判定疗效并加以比较。结果使用治疗前后的临床症状评分,比较治疗前后的临床效果,总有效率为84.4%。结论好医师抗感颗粒可较显著的改善呼吸道感染的临床症状,可作为治疗儿童呼吸道感染药物的良好选择之一。     

某中医院重症监护病房医院感染现状及患者预后分析

目的 分析江苏省某中医院重症监护病房(ICU)医院感染中多重耐药菌的流行趋势及耐药现状,并分析ICU医院感染患者预后的危险因素。方法 回顾性收集2019年1月—2021年12月南京中医药大学附属南京中医院ICU医院感染患者的临床资料,分析多重耐药菌的病原谱及其耐药情况。根据预后将医院感染患者分为生存组和死亡组,采用Logistic回归分析法探讨医院感染患者死亡的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析危险因素对ICU医院感染患者死亡的预测价值。结果 本研究共纳入242例患者,多重耐药菌感染173例(71.49%),以革兰阴性菌感染为主(2019—2021年感染率呈逐年上升趋势),其中肺炎克雷伯菌占比最高并逐年增高,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌占比亦逐年增高。242例患者中,生存157例(占64.88%),死亡85例(占35.12%);单因素分析显示,与生存组相比,死亡组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分和胱抑素C、血肌酐水平升高,前白蛋白水平降低,伴有休克、深静脉置管、有创机械通气时间>7 d者占比更高,差异有统计学意义(...     

维生素D联合右佐匹克隆、草酸艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁伴睡眠障碍的效果观察

目的：观察维生素D(VD)联合右佐匹克隆、草酸艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁(PSD)伴睡眠障碍的效果。方法：使用随机数表法将2018年6月—2021年6月在我院就诊的86例PSD伴睡眠障碍患者分为对照组(n=43)和观察组(n=43)。对照组接受右佐匹克隆、草酸艾司西酞普兰治疗,观察组加用VD。对比两组治疗前后抑郁症状(CES-D评分)、睡眠质量(PSQI评分)及炎性因子、神经细胞因子水平变化,统计两组不良反应。结果：治疗后,两组CES-D、PSQI评分和IL-6、TNF-α、NSE水平均下降,BDNF水平均上升,且观察组CES-D、PSQI评分和IL-6、TNF-α、NSE水平均低于对照组,BDNF水平均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论：VD联合右佐匹克隆、草酸艾司西酞普兰治疗可有效调节PSD伴睡眠障碍患者炎性因子和神经细胞因子水平,对改善患者抑郁症状和睡眠障碍有积极作用。     

腹腔镜胆囊切除术后吸氧时间的探讨

目的:通过对32例腹腔镜胆囊切除术(LC)后病人相关指标的监测,确定病人术后最适吸氧时间和吸氧浓度.方法:应用回顾性研究方法,选择行LC术32例为实验组,全麻下胆囊切除术或胆总管探查术30例,为对照组,两组患者清醒后回病房,持续吸氧2L/分,同一台无创生命监测仪监测在0h、2h、3h、4h、5h时患者的心率(HR)、呼吸(R)、血压(BP)、氧饱和度(SPO2)的变化.结果:两组患者吸氧一定时间后,HR在3h,R在2h,血压中收缩压在3h,结果比较,P<0.05,有显著性差异,SPO2均无差异.结论:LC患者术后持续低流量吸氧4小时,流量2L/分,即能满足机体代谢需要,在临床实践中有指导意义.     

胃肠道间质瘤的CT和MRI特征及其与病理危险度的关系

目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)的计算机断层扫描(CT)和核磁共振成像(MRI)特征,并分析其与病理危险度的关系。方法收集52例GIST患者的临床资料,所有患者均接受了腹部CT和MRI检查,观察病变的形态学特征。根据美国国立卫生研究院原发GIST危险度分级方案,将GIST患者分为高危组(n=16)、中危组(n=16)、低危组(n=15)和极低危组(n=5),分析不同组别GIST患者的CT和MRI特征。结果高危组、中危组、低危组、极低危组GIST患者的肿瘤直径、形状、密度分布情况、瘤内继发改变、CT强化程度及强化方式比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。极低危组和低危组GIST的肿瘤直径较小,形状规则,密度较均匀,内部无囊性变、溃疡或出血;高危组GIST患者的肿瘤直径较大,形状较不规则,密度不均匀,多数可见囊性变,少数可见溃疡和出血。极低危组和低危组GIST患者的平均表观弥散系数(ADC)值为(1.81±0.21)×10^-3,中危组GIST患者的平均ADC值为(1.69±0.18)×10^-3,高危组GIST患者的平均ADC值为(1.21±0.21)×10^-3,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 GIST的CT和MRI表现具有一定的特征,通过对肿瘤直径、形状、密度、内部囊变情况、ADC值进行分析,可以对肿瘤的危险度做出一定的评估。     

益肾汤配合西药治疗IgA肾病的临床观察

目的观察益肾汤配合西药治疗IgA肾病(IgAN)的临床疗效及益肾汤对减少激素副反应的作用.方法对确诊为IgAN且辨证为气阴两虚的患者38例,按照1:1比例随机分为治疗组和对照组,治疗组予以自拟益肾汤、洛汀新及激素治疗,对照组予以洛汀新、激素治疗,观察两组的疗效及激素副反应发生率.结果治疗6个月后治疗组总有效率89.5%,对照组总有效率68.4%,有显著性差异(P＜0.05);两组尿蛋白都有所下降,但治疗组明显优于对照组(P<0.05);在改善血尿和减少副反应方面,治疗组也优于对照组,均有显著性差异(P<0.05).结论自拟益肾汤配合激素、洛汀新治疗,能有效减少IgAN患者的蛋白尿、血尿,降低激素的副反应发生率,稳定患者肾功能.     

左炔诺孕酮和复方短效避孕药用于紧急避孕的临床观察

紧急避孕（EC）是指在无避孕或避孕失败情况下所采用的补救措施。本院观察比较两种紧急避孕方法的临床效果、副反应以及对月经等的影响，现报告如下。 一、资料与方法 1．对象为2002年1月-2006年6月自愿要求紧急避孕，且无用药禁忌证的健康育龄妇女1100例，符合下列标准：①非产后及流产后；