光学相干断层扫描在眼科的应用

光学相干断层扫描(opticalcoherencetomography,OCT)是一种新型断层成像技术,它通过测量生物组织的光反射,对生物组织的内部结构进行断层成像,具有分辨率高、灵敏性高、无损伤、非接触等特点。本文仅就OCT的原理及其在眼科领域的应用作综述。1OCT的构造和原理[1,2]OCT的成像原理与超声类似,不同之处仅在于图象信息取决于组织的不同光学反射性质而不是声反射。OCT的断层图像与B超图像相似,但分辨率较之更胜一筹。OCT应用超级发光二极管以提供200kw～10mw波长为850nm的近红外扫描光束,在光纤Michelson干涉计分为参照光束和扫描光束,扫描光束通过光导纤维与裂隙灯生物显微镜和 78D的聚焦镜片连接可直接进行眼底检查。参照光束从不同距离参照镜反向散射的光在光纤Michelson干涉计与从被检眼反向散射的光重新合并,产生干涉信号,由光二极管接收,信号经电子处理器处理后,由计算机读取数据,获得传播延迟时间信息(timedelayofflight) ,由此获得组织微结构的空间信息,产生光学A超图形OCT二维断层图像是通过2.5s内进行的100个连续同轴光学A超而获得,图像以拟彩色(fa...     

近视眼角膜上皮细胞EGF R、TGF-βRⅠ及IL-1RJ的表达

目的:检测近视患眼角膜上皮细胞表皮生长因子受体(EGF R)、转化生长因子βⅠ型受体(TGF-βRⅠ)和白细胞介素1Ⅰ型受体(IL-1RⅠ)的表达.方法:将PRK术中获取的角膜上皮细胞制成细胞涂片,ABC法检测.结果:EGF R、TGF-βRⅠ和IL-1RⅠ在全部标本表达,强度依次为EGF R＞IL-1RⅠ＞TGF-βRI.结论:近视患眼角膜上皮细胞表达此三种受体,推测PRK术后此三种受体参与角膜创面修复.     

高氧化还原电位酸水对解脲支原体杀灭效果的分析

目的:观察高氧化还原电位酸水对解脲支原体的杀灭效果.方法:按照卫生部<消毒技术规范>操作,用时实荧光定量PCR方法检测.结果:高氧化还原电位酸水作用解脲支原体2 min杀灭率为99.00 %,3 min杀灭率为99.67 %,5 min杀灭率为99.98 %.结论:高氧化还原电位酸水作用解脲支原体,其杀灭效果显著、快速.     

后房型人工晶体植入术治疗异色性虹膜睫状体炎并发白内障

后房型人工晶体植入术治疗异色性虹膜睫状体炎并发白内障孙慧敏，袁佳琴，刘忠孝Ｆｕｃｈｓ异色性虹膜睫状体炎并发白内障传统的治疗方法，是用皮质类固醇激素及白内障手术摘除。作者采用现代白内障囊外摘除合并后房型人工晶体植入术，取得较为满意的效果，报告如下。１．...     

骨髓间充质干细胞移植角膜碱烧伤血管内皮生长因子与白介素-2变化

目的 应用ELISA方法检测骨髓间充质干细胞移植后角膜碱烧伤愈合过程中外周血及房水中的血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-2(IL-2)变化情况.方法 取健康无眼疾的新西兰大白兔60只,右眼制备角膜缘碱烧伤模型,随机双盲分为两组,每组各30只(30眼).对照组耳缘静脉注射1ml磷酸盐缓冲液.移植组耳缘静脉注射1 ml PBS+骨髓间充质干细胞(MMSCs),定期观察角膜病变.ELISA检测外周血与房水中VEGF、IL-2的浓度变化.结果 移植组术后3d,外周血清中VEGF为(98.23±1.45)ng/ml、房水中的VEGF为(145.12±2.01) ng/ml,浓度明显高于对照组的(10.21±1.23) ng/ml及58.23±1.24)ng/ml,P＜0.05;21 d,移植组外周血清VEGF为(56.12±1.56) ng/ml,房水为(98.23±1.26)ng/ml,浓度明显低于对照组的(98.56±1.12) ng/ml及(136.21±1.29) ng/ml,P＜0.05;60 d,移植组外周血VEGF为(50.36±1.25)ng/ml,房水VEGF为(56.12±1.98)ng/ml,浓度明显低于对照组(135.01±1.24)ng/ml及(169.01±1.56)ng/ml,P＜0.05;移植术后第3、21、60d,移植组IL-2在外周血及房水中的浓度低于与对照组,P＜0.05.结论 移植骨髓间充质干细胞可以减少角膜碱烧伤创伤修复晚期新生血管形成.     

粘弹剂的应用

粘弹剂的应用对眼内手术的发展起着极其重要的作用.实践证明它在多种眼内手术中成为重要的软性手术工具.(一)选择粘弹剂的标准1.物理性质:(1)光学性质:眼内手术用的粘弹剂必须是透明的,保证术野的清晰度.屈光指数应与房水一致,以避免术中所见的组织扭曲和空间定位发生错误.(2)表面张力:向前房注入气体或水溶液,他们的状态与房水不同,在分界面处就会出现表面张力,分界面由于表面张力就可以起到“膜”的作用.软性手术工具可以阻塞通道或分离组织层,被包绕的物质有形成圆形的趋势,可用来使周围的组织形成或恢复圆形.(3)粘性:水样液与粘稠液体内部的磨擦力不同流动速度亦不同.它们在表面或空间间隙所起的作用依赖于向内与向外流动速度之间的关系,流动速度慢是手术中的一个稳定因素.粘性物质是理想的保护表面的物质.如果用来保持空间间隙,就需要该物质具有一定的粘稠度,适宜于保持一个空间间隙,用以保持前房.(4)弹性:弹性物质不易变形,是理想的维持空间间隙的物质,但在表面上用处不大,不能延长成为覆盖层,很容易被擦掉.(5)粘弹性:粘性和弹性物质在物理学上属     

近视眼角膜上皮细胞EGFR、TGF—pRI及IL—1RI的表达

目的检测近视患眼角膜上皮细胞表皮生长因子受体(EGF R)、转化生长因子βⅠ型受体(TGF-βRⅠ)和白细胞介素1Ⅰ型受体(IL-1RⅠ)的表达.方法将PRK术中获取的角膜上皮细胞制成细胞涂片,ABC法检测.结果EGF R、TGF-βRⅠ和IL-1RⅠ在全部标本表达,强度依次为EGF R＞IL-1RⅠ＞TGF-βRI.结论近视患眼角膜上皮细胞表达此三种受体,推测PRK术后此三种受体参与角膜创面修复.     

慢性结膜炎L型细菌检测及药敏分析

目的：探讨L型细菌在慢性结膜炎发病中的意义及有效使用抗菌药物。方法：对70例(100只眼)慢性结膜炎患者和40例(50只眼)正常对照者的结膜囊拭子进行普通细菌培养和L型细菌培养，培养阳性的进行细菌鉴定和药物敏感实验。结果：研究组L型细菌检出率为34％，对照组为4％。病程长，则L型细菌检出率高。研究组普通细菌培养检出率为8％，对照组检出率为28％。L型细菌返祖后对眼科常用抗菌药物敏感性依次为氧氟沙星(32／34)、环丙沙星(31／34)、妥布霉素(26／34)、庆大霉素(25／34)、氯霉素(15／34)、红霉素(13／34)。结论：L型细菌在慢性结膜炎发生、发展过程中有一定意义。慢性结膜炎患者进行L型细菌培养可提高病原微生物检出率。     

雷帕霉素纳米粒滴眼液联合环孢素A缓释膜治疗兔高危角膜移植术后免疫排斥反应的研究

Objective To evaluate the combined effect of topical rapamycin (RAPA) eye drop in nanometer vector and poly (lactic acid) (PLA) wafers of cyclospoirne A(CsA) in the prevention of acute allograft rejection after rabbit corneal transplantation. Methods It was an experimental study. RAPA was incorporated into the nanometer particles and CsA was incorporated into PLA wafers. A was syngeneic control whose both donor and recipient are New Zealand rabbit. Gray donor corneas were implanted into the 102 recipients of New Zealand albino rabbits with corneal neovascularization who were randomly divided into B, C, D, E, F, G 6 groups to receive the different types of therapy: B was no therapy control; C was eye drop of nanometer vector but no RAPA twice a day,28 days; D was PLA wafers in the anterior chamber of rabbit eyes but no drugs; E was 0.5% RAPA eye drop of nanometer vector twice a day,28 days; F was PLA wafers of CsA in the anterior chamber of rabbit eyes; G was PLA wafers of CsA in the anterior chamber of rabbit eyes and 0.5% RAPA eye drop of nanometer vector eye drop twice a day for 28 days together. Postoperative evaluation included slit-lamp biomicroscopy, histopathology and immunohistoiogy, Cytokines related with neovascularization and immunosuppression in the corneal tissue by RT-PCR. The graft survival was assessed by One-Way ANOVA and q test. Results Corneal allograft survival time: A (100.00±0.00), B ( 8.44±1.24), C (8.89±2.57), D (8.56±2.30), E (43.11±5.58), F (43.67±9.54), G (72.00±15.34)d. Group G led to a statistically significant prolongation of transplant survival and was superior than group E and F which was a statistical prolongation compared with group B, C and D (qGE=11.42, qGF=11.24,qEB=13.64, qEC=13.38, q<=13.46, qFB=13. 82, qFC=13.56, qFD=13.64; P<0.01). Immunohistopathologically, the grafts were subjected to an immune response contained a dense infiltrate of neutorphils,CD4+ and CD8+ T lymphocytes in the group B ,C and D. This cellular infiltrate was a significant reduction in group E,F,G. RT-PCR showed that the gene expression of IL-2 was inhibited earlier (3 days) in group F, G and VEGF gene expression being suppressed later (14 days) in group E, G. Conclusions Combined therapy with topical application of RAPA eye drop of nanometer vector and CsA PLA wafers can significantly prolong the survival of allograft at high-risk. Moreover, topical combined treatment of them is more effective, lower dosage, less side-effects and cheaper than the treatment with topical individual immunosuppressive drug.     

SARS CoV非自然起源

我们在国际上首次判明自然界根本不存在SARS CoV贮存宿主,其由Bt-SLCoV经"非自然(基因改造)"产生。此意味着人类已进入经"新型人工病毒"致全球性流行的时代。我们按透过现象看本质之思维,从SARS流行病学和临床特征明显反常这一事实,进一步阐明其非自然之起源:①流行早、中期广东省病例均在广州的西面和南面,而东面和北面无1例;②2003-12~2004-01,广州爆发4例,症状轻,无续发,均因SARS CoV在人群中逆向进化所致,随后在2004-03~04实验室爆发9例,亡1例,且极具超级传播性,与2002~2003年流行一致,未经逆向进化;③作为特定传染源——受染果子狸仅在深圳和广州2个动物市场,可为非自然引入所乘。故人类正面临空前威胁,应群起应对。