插管全麻前不同给氧方法致胃胀气的结果比较

目的：探讨插管全麻前不同给氧方法致胃胀气发生的情况。方法：抽取2009—2010年的上腹部非胃肠手术126例,随机分成两组,每组63例,观察两组面罩给氧后胃胀气发生比例、胃胀气程度、胃内容物反流发生比例,进行对比分析。结果：实验组胃胀气发生率为12．7％（8／63）,其中轻度胀气占8％（5／63）,中度胀气占5％（3／63）,无重度胀气和胃内容物反流发生。而对照组分别为42．8％（27／63）、12．7％（8／63）、20．6（13／63）、8％（5／63）和1．6％（1／63）,二者比较有显著差异（P〈0．05）。结论：插管全麻前教会病人配合,用面罩低潮气量、高频率匀速给予患者氧气吸人,可显著降低胃胀气及胃内容物反流发生,提高手术效率,促进病人术后恢复。     

5%咪喹莫特乳膏每日1次治疗尖锐湿疣68例

目的观察5%咪喹莫特乳膏每日一次治疗尖锐湿疣的疗效。方法尖锐湿疣患者98例,分为2组。试验组68例,每日患处直接外用足量5%咪喹莫特乳膏一次,共4 wk。对照组30例,隔日患处直接外用足量5%咪喹莫特乳膏一次,共8 wk。观察治疗前后疣体发生的部位、数目、形状、大小及用药后局部刺激和全身不良反应。结果试验组退出1例,治疗4 wk后有效率为69%(46/67),对照组治疗8 wk后有效率为73%(22/30),2组疗效无显著差异(P>0.05)。试验组疣体消退时间为(12.5±6.5)d,对照组为(40.5±12.2)d,试验组短于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为50%,对照组为40%,无显著差异(P>0.05)。结论 5%咪喹莫特乳膏每日一次治疗尖锐湿疣疗效与隔日一次相当,可缩短疗程。     

牛乳骨桥蛋白对大鼠成骨细胞的影响

目的观察乳中骨桥蛋白(osteopontin,OPN)对体外培养大鼠成骨细胞的影响。方法采用二次酶消化法体外培养成骨细胞,MTT比色法测定骨桥蛋白对成骨细胞的增殖影响,ALP检测试剂盒测定细胞的ALP活性,RT-PCR法检测细胞中OPG/RANKL mRNA的表达。结果在细胞增殖实验中,OPN2.5μg/ml与对照组比较,成骨细胞的增殖不显著(P>0.05),5.0μg/ml组和10.0μg/ml组增殖显著(P<0.05),20μg/ml组和40μg/ml组增殖作用极显著差异(P<0.01);在成骨细胞ALP活性检测中,OPN10μg/ml组和20μg/ml组在第3、5、7和9d可提高ALP的活性(P<0.05),40μg/ml组在各个时期均能提高ALP的活性(P<0.01),2.5μg/ml组和5.0μg/ml组提高ALP的活性不显著;OPN能提高OPG/RANKL mRNA的表达。结论骨桥蛋白能够促进成骨细胞增殖、ALP活性和OPG/RANKL mRNA的表达。     

基于DWI与HR-VWI的缺血性脑卒中责任病变识别及前后循环责任斑块危险因素比较

目的 探究DWI梗死区及高分辨率磁共振血管壁成像(HR-VWI)责任斑块分布区的差异；比较缺血性脑卒中(IS)前、后循环责任斑块危险因素及相关实验室检查的差异。方法 选择2019年5月至2021年11月符合标准的IS患者85例，比较分析其临床及影像资料。结果 IS患者男性发病率明显高于女性。DWI梗死区与HR-VWI责任斑块分布区存在统计学差异。前、后循环责任斑块组平均年龄存在统计学差异。结论 HR-VWI在明确IS病因、确定病变血管等方面极具优势，但对于责任斑块的识别仍受到一定限制。后循环出现责任斑块的平均年龄大于前循环。     

斑点热与发热伴血小板减少综合征临床流行特征的对比研究

目的探讨斑点热(spotted fever,SF)与发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)患者流行病学特征与临床特征的差异,为临床诊断和治疗提供依据。方法选取2017年1月—2022年1月六安市二级及以上医院经实验室确诊86例SF和113例SFTS患者。回顾性对比分析SF和SFTS病例的基本资料、流行病史、临床资料、实验室检测结果。结果86例SF组中男性28例(占32.56%),113例SFTS组中男性61例(占53.98%),两组男性占比差异有统计学意义(χ^(2)=9.067,P<0.01)。SF与SFTS患者发病年龄均以50~<70岁居多和发病人群均以农民为主,但差异无统计学意义(χ^(2)=8.739,1.891,P>0.05)。SF组和SFTS组腹痛、腹泻分别为3例(占3.49%)和24例(占21.24%)、6例(占6.98%)和53例(占46.90%),SF组的腹痛、腹泻均低于SFTS组,差异均有统计学意义(χ^(2)=13.121,37.322,P<0.01)。SF组有皮疹、焦痂分别为82例(占95.35%)和18例(占20.93%),均高于SFTS组的2例(占1.77%)和1例(占0.88%),差异均有统计学意义(χ^(2)=175.311,22.721,P<0.01)。SF组白细胞、血小板、C反应蛋白水平明显高于SFTS组,转氨酶、D-二聚体水平明显低于SFTS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SF患者有皮疹、炎症反应比较明显,而SFTS患者肝功能、心肌功能、凝血功能受损明显。     

雷帕霉素治疗儿童结节性硬化症合并肾血管周上皮样细胞瘤2例

结节性硬化症(tuberous sclerosis complex, TSC)是一种常染色体显性遗传病, 影响多个器官系统, 发病率为1/9000～1/6000, 其中1/3有家族史, 2/3为散发病例。该疾病的主要特征包括大脑、皮肤、心脏、肺和肾脏肿瘤, 癫痫和TSC相关的神经精神障碍, 其基因型与临床表型具有高度异质性, 即使在同一家系内也可能出现显著不同的临床表现[1]。