梓醇防治骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症常易导致骨折，致残和致死率高，严重影响患者生活质量。中药地黄及组方在临床上抗骨质疏松效果显著，已有越来越多的研究发现和报道了其活性成分梓醇在这方面的作用和机制，取得了一定的研究成果。本文将通过Pubmed、Web of science、中国知网和万方数据库等对于近10年的相关文献进行检索，搜集并整理有关地黄、梓醇抗骨质疏松方面的最新研究进展，归纳梓醇通过颅骨缺损模型、卵巢切除模型和糖尿病骨质疏松模型等体内动物模型和骨髓间充质干细胞、成骨细胞和破骨细胞等体外细胞模型发挥抗骨质疏松作用的实验结果，分析其研究动态、给药剂量、作用指标以及可能影响Wnt、Hedgehog和PTEN/RANKL等相关信号通路，挖掘潜在的作用靶点和分子机制，为更好地发挥、研究地黄和梓醇抗骨质疏松的作用及机制提供借鉴。     

基层中医协定处方的推广

根据农村卫生工作需求,针对农村地区常见病、多发病以及一些对健康危害较大、疾病负担较重的特殊病种,推广一些安全、有效、经济、适用的中医协定处方,既可以提高基层卫生人员掌握简便、有效的中医药诊疗技术的能力,最大程度的普及中医中药,促进基层中医药事业的发展,又可以为城乡居民提供均等的中医药医疗卫生服务,提高人民群众的整体健康水平,解决老百姓"看病难、看病贵"问题。     

多元融合实践教学模式在中医美容学教学中的应用

在高速的社会发展和科技创新的新形势下,全面推行多元教学模式是顺应新时代的需要,其中实践教学是高校培养人才的重要教学环节。中医美容学具有基础和应用学科的双重特点,尝试多元化融合实践教学模式,集中体现在加强和改革实践教学环节、教学方式、考核评价方式等方面,是提高学生的临床实践操作能力,更好地培养中医美容创新人才的教学改革举措。     

奥尔堡PBL模式在课程思政教学中的应用——以《药物分析》课程为例

目的： 探究奥尔堡PBL模式融入《药物分析》课程思政的教学效果。方法：以奥尔堡PBL模式为载体,从专业知识点中挖掘思政元素,将知识传授、价值引领和能力培养紧密融合,开展课程教学, 并结合课程考核与调查问卷对课程思政教学效果进行评价。结果：改革后学生的课程考核成绩大幅度提升,优良率由32%提升到64.1%,且有92.86%的同学认为自己完全达到了教学目标,教学满意度高。结论：奥尔堡PBL模式融入《药物分析》课程思政,可提高课程教学质量,值得在今后教学中加以推广和应用。     

技术化护理管理对尿管尿路感染的预防作用

目的探讨技术化护理管理在预防导尿管尿路感染中的应用价值。方法随机选择100例该院于2018年1月—2019年1月期间收治的留置导尿管患者的临床资料进行分析,分为常规组与护理组,每组50例,对所有患者进行常规护理管理,护理组患者进行技术化护理管理,比较两组患者尿路感染情况(第10天、第20天、第30天)、护理满意度以及尿管留置时间与膀胱刺激消除时间。结果护理组与常规组患者在护理后第10天尿路感染发生率差异无统计学意义(P>0.05);护理后第20天、第30天,护理组尿路感染发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);护理组护理满意度(100.00%)与常规组(80.00%)差异有统计学意义(P<0.05);护理组尿管留置时间与膀胱刺激消除时间均显著低于常规组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论技术化护理管理在预防导尿管尿路感染中的应用价值显著。     

动脉自旋标记在评估甲状腺功能亢进患者脑血流灌注情况中的应用研究

目的探索动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)在研究甲状腺功能亢进患者脑灌注情况的可行性并分析其与健康人群在脑灌注上的差异。方法收集年龄、性别、文化程度相匹配的17名甲亢患者(实验组)和16名健康志愿者(对照组)行常规颅脑磁共振检查及三维假连续式动脉自旋标记(three dimensional pseudocontinuous ASL,3D-p CASL)序列检查,测量实验组与对照组各脑区的脑血流量值(cerebral blood flow,CBF)。结果甲亢患者双侧额叶、颞叶、枕叶、基底节区及海马区的CBF较健康对照者减低(P均0.05,其中,双侧额叶、枕叶、左侧基底节区、右侧颞叶、右侧海马区P0.01)。右侧额叶CBF与促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)浓度呈正相关(r=0.7820,P0.05);诸脑区CBF与游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)及游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)浓度无明显相关性;诸脑区CBF与促甲状腺素受体(thyrotropin receptor antibody,TRAb)浓度无明显相关性;右侧基底节区、右侧顶叶、左侧顶叶CBF与病程长短呈正相关(r=0.7576、r=0.7576、r=0.8257,P均0.05)。结论利用ASL评估甲亢患者脑灌注情况具有可行性。其双侧额叶、颞叶、枕叶、基底节区及海马区存在明显低灌注;右侧额叶灌注对血清TSH水平敏感;右侧基底节区、右侧顶叶、左侧顶叶灌注情况对病程时间长短敏感。     

支气管哮喘60例内科临床治疗分析

目的分析沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及应用价值。方法将2014年2月至2019年2月因支气管哮喘于我院进行治疗的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组。对照组采用丙酸氟替卡松治疗,观察组采用沙美特罗氟替卡松治疗,对比两组治疗后临床疗效及不良反应发生情况的差异。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论针对支气管哮喘患者进行临床治疗时,沙美特罗氟替卡松粉吸入剂的应用可明显提高临床疗效,降低不良反应发生率,临床推广应用价值较高。     

发热伴血小板减少综合征病毒动物感染及动物模型

发热伴血小板减少综合征病毒（severe fever with thrombocytopenia syndrome virus,SFTSV）是我国2009年发现的一种新型布尼亚病毒。蜱虫是其重要储存宿主及传播媒介,野生动物和家畜均存在自然感染。α/β干扰素受体基因敲除的免疫缺陷小鼠是理想的实验动物模型。本文综述了SFTSV的动物感染及动物模型的研究成果,为SFTSV自然流行的控制以及动物实验提供依据。     

85岁以上高龄血流感染患者病原菌分布及死亡因素分析

背景 血流感染(bloodstream?infection,BSI)是全球范围内常见的感染性疾病.近年来老年人群BSI的发病率及死亡率居高不下,造成了沉重的疾病负担.目的 分析85岁及以上高龄血流感染患者的病原菌分布及死亡危险因素,为高龄BSI患者的临床治疗和预后判断提供依据.方法 回顾性分析解放军总医院第一医学中心2017年1月-?2019年12月所有确诊为BSI的85岁及以上住院患者的病原菌分布及临床结局,通过logistic回归分析患者死亡危险因素.结果 共318例患者纳入研究,平均年龄(89.32?± 3.02)岁,共分离出345株菌株,其中革兰阴性菌168株(48.69％),革兰阳性菌155株(44.93％),真菌24株(6.38％).常见病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(31.30％)、肺炎克雷伯菌(14.49％)、大肠埃希菌(13.62％)、鲍曼不动杆菌(6.67％)、肠球菌属(5.51％).多因素logistic回归分析显示,合并5种及以上基础疾病(OR=1.641,95％?CI=1.376～2.219,P=0.013)、有创机械通气(OR=1.628,95％?CI=0.532～3.036,P=0.006)与85岁及以上BSI患者28?d内死亡独立相关.结论 85岁及以上BSI患者常见病原菌包括凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌等,合并5种及以上基础疾病、有创机械通气与高龄BSI患者死亡相关.