下颌骨节段性缺损及重建对语音功能的影响

下颌骨节段性缺损是一种临床常见的病损，对患者的外观、咀嚼等功能均有影响。然而下颌骨节段性缺损以及对其进行的修复、重建是否会影响语音功能，在国内外尚存有意见分歧。本文从，缺损部位、重建方法、修复时机、机体代偿作用以及语音评价等方面就相关研究作一综述。     

妇康栓治疗老年性阴道炎100例疗效观察

老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎,是绝经后的老年妇女最常见的阴道炎症。现代医学对此无特效疗法,笔者1998年以来用妇康栓治疗老年性阴道炎100例,取得了满意疗效。现报告如下:1一般资料本组资料共162例,随机分设治疗组100例,对照组62例。162例中,年龄最大者76岁,最小者38岁;病程最长者半年,最短者7d;其中86例经其他医院西医治疗无效,48例经中西药治疗症状反复而转来,28例未经任何治疗而就诊。诊断标准参照中华人民共和国卫生部制定发布的《中药新药临床研究指导原则》,症状为阴道分泌物增多,呈黄水状,或血性,有时为脓性白带,外阴瘙痒或灼热感…     

数字几何处理技术及在颌骨缺损修复手术中的应用

提出一种精确匹配的定制型医用内植物设计与制造方法。采用医学图像处理和数字几何处理技术从CT图像序列中获得以三角面描述的骨组织面模型。对几何模型进行三角面精简、碎片清除、切割、镜像和合并等几何运算后,用LOM法制作实际大小的快速原型模型。快速原型有利于精确匹配的内植物制作,对手术实施也有导向作用。利用该技术已进行30多例颌骨修复手术,效果良好。     

Coflex系统在腰4/5椎间盘突出治疗中的应用效果

目的探讨Coflex系统在腰4/5椎间盘突出治疗中的应用效果。方法收集2009年1月至2011年6月郑州大学第一附属医院收治的67例腰4/5椎间盘突出患者,按治疗方式分为A组(35例)和B组(32例)。A组患者接受单纯腰椎间盘髓核摘除术治疗,B组患者接受腰椎间盘髓核摘除术联合Coflex系统治疗。术后定期随访,分别采用日本矫形外科协会评分(JOA)和Oswestry功能障碍指数(ODI)比较手术前后患者的疼痛和功能改善程度。比较两组患者手术前后椎间隙前后缘高度。结果 A组和B组随访时间分别为(93.1±6.4)、(86.3±2.5)个月,无失访患者,两组患者随访时间比较,差异无统计学意义(P<0.05)。两组患者的JOA评分随术后时间延长而升高,ODI随术后时间延长而下降,并且两相邻时间点比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组患者术前、术后2 a、末次随访的JOA评分分别与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者术前、术后2 a的ODI分别与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者末次随访的ODI高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术节段椎间隙前缘及后缘高度均随术后时间延长而下降,并且两相邻时间点比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组患者术前手术节段椎间隙前缘及后缘高度分别与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2 a、末次随访,B组患者手术节段椎间隙前缘及后缘高度均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单独采用腰椎间盘髓核摘除术或联合Coflex系统治疗腰4/5椎间盘突出症的效果均较好,但Coflex系统能更好地维持手术节段椎间隙高度。     

cN0头颈鳞癌哨位淋巴结示踪法的研究进展

颈部哨位淋巴结是头颈部鳞癌最早发生转移的淋巴结,其所在位置及有无转移或微转移,是决定是否行区域性颈淋巴清扫的一个重要指标。对于哨位淋巴结阴性的cN0患者,为减少过度治疗,精确定位哨位淋巴结十分重要。目前多采用示踪法检测哨位淋巴结,本文就其判断cN0头颈鳞癌隐匿性转移的研究进展作一综述。     

小剂量依那普利治疗无高血压的肾性蛋白尿

晚近有文献报道．在伴有高血压的肾脏病患者中,用ＡＣＥＩ治疗使尿蛋白下降,而肾小球滤过率（ＧＦＲ）变化则结果不一;但无高血压患者,ＡＣＥＩ对蛋白尿、肾功能及血压的影响报道少。我们用小剂量的依那普利治疗２０７例此类患者,疗效满意,现予报告。资料与方法 ｌ．一般情况：治疗组２０７例,男１１２例,女９５例,年龄２７～８１岁,平均（５７．２±１７．４）岁,其中慢性肾小球肾炎９９例,糖尿病肾病４８例,无症状性蛋白尿２６,例,肾病综合征４６例,痛风肾１４例．血压９５～１４０／６０～ ９０ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝ ７…     

双黄连抑制甲1型流感病毒诱导细胞凋亡的机制研究

目的:研究双黄连抑制甲1型流感病毒诱导细胞凋亡的机制。方法:将宫颈癌(Hela)细胞分成4组:病毒对照组、实验组、细胞对照组、药物对照组,采用流式细胞术计算细胞凋亡的百分率。结果:实验组细胞凋亡的百分率与病毒对照组比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论:双黄连可抑制甲1型流感病毒诱导Hela细胞凋亡。     

应用高频彩超进行股前外侧穿支血管的术前定位与选择

目的：探讨术前根据高频彩色多普勒超声定位结果选择合适穿支血管的依据,用于指导皮瓣制备。方法 2013年3月—12月,对52例共102侧拟行股前外侧穿支皮瓣修复口腔颌面-头颈肿瘤术后缺损的患者,术前采用高频彩色多普勒超声探测双下肢股前外侧穿支血管,了解穿支数目、来源、走行、位置、管径及血流动力学等信息,选择血供良好的区域作为皮瓣供区,指导皮瓣设计与制备,并与术中实时情况对比,探讨高频彩色多普勒超声选择合适股前外侧穿支血管的依据。采用SAS 9.2软件包比较术前和术中检测结果有无显著差异。结果 52例患者术前共定位出208支穿支,最终27例患者采用股前外侧穿支皮瓣修复颌面部组织缺损。术前超声检测穿支血管的各项指标与术中实时情况对比,两者间无显著差异（P>0.05）。结论 术前应用高频彩色多普勒超声能够较精确地定位和选择股前外侧皮瓣的穿支血管。其选择依据为：①穿支血管管径大小为首要考虑指标;②优先考虑行程较短、易解剖的肌间隔或半肌间隔穿支;③选择流速快、阻力指数小的穿支;④穿支血管蒂长度满足修复重建的需求。     

超声引导下PICC置管不同穿刺点的效果比较

目的比较超声引导下PICC置管时穿刺点距肘横纹的不同距离置入中心静脉导管的效果。方法选取PICC门诊中经上臂置入PICC导管的患者150例,分为对照组75例与观察组75例,对照组选择距肘横纹上3~5 cm区域内穿刺置管,观察组选择距肘横纹上6~8 cm区域进行穿刺置管,比较两组患者导管留置期间手臂舒适度、外露导管有无折叠及导管移位发生率。结果观察组患者带管期间手臂的舒适度优于对照组(P0.01),患者外露导管折叠发生率和导管移位发生率明显低于对照组(P0.01或P0.05)。结论上臂PICC置管时穿刺点选择距肘横纹上6~8 cm区域内置入中心静脉导管能提高患者带管舒适度,减少外露导管折叠和导管移位的发生,利于导管长期安全留置。     

酶联免疫吸附试验检测人疱疹病毒7型抗体的研究

目的 建立一种简便、快速、可靠的检测人疱疹病毒7型（HHV7）特异性IgG和IgM酶联免疫吸附试验（ELISA）。方法 应用HHV7标准株Glasgow感染SupT1细胞,制备并纯化细胞工程抗原和重组ppS5抗原;对325份血清HHV7抗体进行检测,建立HHV7特异性IgM和IgG间接ELISA,并与Qiagen公司ELISA试剂盒检测结果进行比较。结果 采用细胞工程抗原和重组抗原制备的HHV7 IgG和IgM ELISA诊断试剂敏感性、特异性、稳定性及重复性[变异系数（CV）〈10％]较好;以Qiagen公司ELISA试剂盒为参比,重组抗原IgG ELISA检测上述标本的敏感性、特异性和符合率分别为98．1％、94．1％和97．8％,IgM ELISA分别为84．6％、99．7％和99．1％;与细胞工程抗原相比,重组抗原诊断试剂的特异性高而敏感性略低。结论 自制HHV7 IgG和IgM ELISA检测试剂敏感特异,可用于临床HHV7感染的诊断及流行病学调查。