甘肃省尘肺病患者直接医疗费用及其影响因素研究

目的 掌握甘肃省尘肺病患者各年度直接医疗费用及其可能影响因素，为合理配置卫生资源、精准管理和施策提供科学依据。方法 依托“甘肃省全民健康信息平台”，将2006-2020年甘肃省诊断的尘肺病病例数据，与平台信息匹配比对，筛出匹配病例2018-2020年因呼吸系统疾病门诊和住院就医费用支出信息，计算甘肃省尘肺病患者人均直接医疗费用。结果 2018-2020年甘肃省尘肺病患者医疗总费用为563.183万元，人均直接医疗费用为0.386万元。尘肺病叁期、工龄为10～≤20年以及石棉肺患者人均直接医疗费用最高，分别为0.495、0.422、0.576万元。影响尘肺病患者人均直接医疗费用的因素有尘肺期别，工龄和病种。结论 应在减轻尘肺病患者就诊经济负担的政策制定中考虑期别、病种等因素，加大对尘肺病叁期患者以及矽肺、石棉肺患者的医保报销比例。     

甘肃省2010至2020年职业性尘肺病的疾病负担分析

目的对比分析2010至2020年间甘肃省职业性尘肺病的疾病负担情况, 筛选主要影响因素, 为合理配置有限卫生资源、精准管理和施策提供科学依据。方法于2021年8月, 调查收集甘肃省2010至2020年诊断的存活和死亡的职业性尘肺病患者信息, 分析计算发病率、死亡率及伤残调整生命年(DALY)等指标。用多元线性回归分析疾病负担的影响因素。结果 2010至2020年甘肃省职业性尘肺病的年均发病率为0.999 2/10万, 年均死亡率为0.897 3/10万, 累计病死率为25.75%, 累计DALY为28 932.96人年。DALY损失中壹期职业性尘肺病最高(19 920.14人年), 且DALY损失随职业性尘肺病期别的增加而逐渐增加。甘肃省职业性尘肺病中以矽肺(13 753.66人年)和煤工尘肺(13 414.73人年)造成的疾病负担最高。期别、工龄、病种、地区均为DALY损失的影响因素(P<0.05)。结论 2010至2020年甘肃省因职业性尘肺病造成的DALY损失呈波动下降, DALY的构成由以因过早死亡而丧失的寿命年损失为主变化为以伤残损失年为主。     

电刺激穴位疗法治疗脑出血术后偏瘫疗效分析

目的 探讨电刺激穴位疗法对脑出血（intracerebral hemorrhage,ICH）术后患者偏瘫的疗效。方 法 选 取 我 院2019年9月— 2020年09月收治的ICH病人50例。采用随机数字表法分为观察组（25例）与对照组（25例）。对照组采用现代常规康复训练；肌力训练、关节活动训练、牵伸训练、日常生活活动能力训练等，每次1h，1次/天，5次/周，持续4周。 实验组在对照组基础上加用电刺激穴位疗法。具体是每次选用1-3个主穴，再选若干个配穴，每日1-2次，7-10天一个疗程，休息2-3天，再行第二疗程，周期为4周。收集并分析两组干预前后改良Ashworth分级、Barthel指数评分。评价两组患者的治疗效果。结果 实验组干预后Barthel指数评分高于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ ＜０．０１）；实验组干预后改良Ashworth分级优于干预前，且实验组优于对照组，差异具有统计学意义（Ｐ ＜０．０１）。结论 电刺激穴位疗法可促进ICH病人肢体功能恢复，改善神经功能，提高生活活动能力，具有较好的临床疗效。