老年卧床患者深静脉血栓的即时风险评估和分级干预

目的探讨老年卧床患者深静脉血栓(DVT)的即时风险评估和分级护理效果。方法将146例老年卧床患者随机分为观察组和对照组各73例。对照组进行常规DVT预防,观察组根据DVT的即时风险评估结果确定风险等级,并实施分级干预措施。比较两组出院时血清D-二聚体水平和住院期间DVT发生率。结果观察组出院时D-二聚体水平和DVT发生率显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论对老年卧床患者进行DVT即时风险评估,可以起到预警并尽早干预的作用,降低DVT发生率。但要警惕预防本身可能带来的风险,对患者及家属进行相关告知,防范医疗纠纷发生。     

标准吞咽功能评价量表在预防老年脑梗死病人误吸中的应用

[目的]探讨标准吞咽功能评价量表（SSA）在预防老年脑梗死病人误吸中的应用效果。[方法]选取我院2011年4月—2013年4月老年脑梗死病人312例,按入院时间的单双数顺序分为两组,各156例,研究组在入院24h内完成SSA评分,在此基础上进行误吸风险预测,确定误吸发生的危险级别,分析其引起误吸的危险因素,采取预防措施;对照组只进行常规的误吸预防宣教。观察两组干预半年内吸入性肺炎的发生率。[结果]研究组半年内吸入性肺炎发生率7.7%,对照组半年内吸入性肺炎发生率28.2%,两组差异有统计学意义（χ2=19.33,P〈0.05）。[结论]对脑梗死病人使用SSA进行吞咽功能评估,并进行误吸风险预测,及早发现吞咽障碍病人,并实施有针对性的护理措施,可以有效降低吸入性肺炎的发生,对改善预后有积极的临床意义。     

护理干预对糖尿病指尖血糖监测患者疼痛的影响

目的降低糖尿病患者指尖血糖测定时的疼痛。方法将120例糖尿病患者按住院时间分为对照组(56例)和观察组(64例),两组均使用便携式血糖仪进行手指血糖测定,对照组按手指血糖检测的操作常规进行,观察组在遵循操作常规基础上进行疼痛护理干预,比较两组患者的疼痛程度和患者对血糖监测的满意度。结果观察组疼痛程度显著轻于对照组,患者对血糖监测的满意度显著高于对照组(均P0.01)。结论针对患者指尖血糖测定时的疼痛实施有效的护理干预,并对血糖测定操作流程进行改进和细化,能降低患者的疼痛程度,提高血糖监测的依从性和对护理工作的满意度,体现了人文关怀导向的护理,是实施优质护理的重要举措。     

SHEL模式在护理差错分析中的应用

目的 应用日本医疗事故委员会提出的SHEL模式分析护理差错,探讨差错分析中的人性化管理.方法 将2004-2005年55例护理差错分为传统模式组,2006-2007年47例护理差错分为SHEL模式组,分别进行分析讨论,对当事人差错发生后焦虑状况及对鉴定结果的满意度进行调查.结果 两种模式相比,SHEL模式组焦虑状况低于传统模式组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);SHEL模式组对鉴定结果的满意度高于传统模式组.结论 护理管理者应采取科学的差错分析方法,倡导缺陷经验分享文化,重视差错发生后当事人的心理应激,采用人性化管理,有效减轻护士压力,提高护理质量,保障病人安全.     

以人文关怀为导向的生活护理在优质护理服务中的应用

目的评价人文关怀导向的生活护理在优质护理服务中的应用效果。方法将100例住院患者按住院的先后顺序分为对照组和观察组各50例。对照组由医生根据病情及自理能力的评估结果开具分级护理医嘱,护士根据分级护理的要求实施生活护理;观察组在医生开具分级护理医嘱的基础上,将人文关怀理念运用至生活护理中,如在充分评估患者的基础上由患者参与决定生活护理的时间、内容、实施者等。比较两组基础护理分数和患者对基础护理的满意度。结果观察组基础护理及患者满意度评分显著高于对照组(均P<0.01)。结论以人文关怀为导向的生活护理有助于提高基础护理质量和患者满意度。     

护理干预对糖尿病指尖血糖监测患者疼痛的影响

目的降低糖尿病患者指尖血糖测定时的疼痛。方法将120例糖尿病患者按住院时间分为对照组（56例）和观察组（64例）,两组均使用便携式血糖仪进行手指血糖测定,对照组按手指血糖检测的操作常规进行,观察组在遵循操作常规基础上进行疼痛护理干预,比较两组患者的疼痛程度和患者对血糖监测的满意度。结果观察组疼痛程度显著轻于对照组,患者对血糖监测的满意度显著高于对照组（均P〈0．01）。结论针对患者指尖血糖测定时的疼痛实施有效的护理干预,并对血糖测定操作流程进行改进和细化,能降低患者的疼痛程度,提高血糖监测的依从性和对护理工作的满意度,体现了人文关怀导向的护理,是实施优质护理的重要举措。     

高龄脑卒中患者误吸风险的筛查及其护理

目的探讨高龄脑卒中患者误吸的筛查及护理干预方法。方法将180例高龄脑卒中患者按时间顺序分为对照组和护理干预组各90例,对照组按常规护理,干预组在此基础上采用标准吞咽功能评估量表进行吞咽功能评估,并根据评分结果针对患者吞咽功能的高、中、低度风险分别采取针对性护理干预。结果两组误吸发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对高龄脑卒中患者进行误吸的筛查及采取针对性护理干预,能有效降低误吸发生率,提高患者的生活质量。     

贝伐单抗联合化疗治疗结直肠癌患者的护理

对13例转移性结直肠癌患者应用贝伐单抗联合化疗，化疗前实施心理护理，治疗期间重点观察药物疗效，预防和减轻不良反应的发生。结果治疗过程中有3例分别因过敏、肠梗阻、疾病进展退出治疗，余10例顺利完成治疗。提出恰当的护理可预防和减轻贝伐单抗不良反应的发生，确保治疗顺利进行，提高治疗效果。     

误吸风险评估与饮食分级护理预防高龄患者误吸

目的 探讨饮食分级护理预防高龄患者进食误吸的效果.方法 将126例高龄患者按入院时间排序分为干预组(2013年7～12月,63例)和对照组(2013年1～6月,63例).对照组按照常规护理,干预组入院时行吞咽功能评分和误吸风险等级划分,并在此基础上根据误吸风险等级实施饮食分级护理.比较两组患者干预期间进食时误吸发生情况.结果 两组入院时误吸风险比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,对照组共发生误吸170次,误吸发生率为5.60％,其中呛咳152次,噎食17次,窒息1次;干预组共发生误吸28次,误吸发生率为0.94％,其中呛咳25次,噎食3次,无窒息发生.两组误吸发生率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对高龄患者行误吸风险分级,并实施相应的饮食分级护理措施,可有效降低误吸风险,保障高龄患者进食安全.