严重急性呼吸综合征患者血清甲状腺和甲状旁腺激素水平观察及评价

目的 观察和评价SARS患者血清甲状腺素和甲状旁腺素含量变化。方法 用电化学发光法检测了48例SARS患者血清甲状腺素、甲状旁腺素和促甲状腺激素含量，并与正常对照组作了比较。结果 患者T3、T4、FT3和TSH含量明显低于对照组，重型SARS患者血清T3含量明显低于普通型。甲状旁腺素水平2组间无显著性差异。结论 血清甲状腺素和促甲状腺激素含量变化可能是SARS病程中的一个重要表现。     

乳腺癌化疗相关认知功能障碍研究进展

化疗相关认知功能障碍是肿瘤患者在化疗中或化疗后出现的认知下降的现象。这不仅严重影响患者的生活质量,还会影响患者重返职场工作。本文介绍目前乳腺癌化疗相关认知功能损伤的概况、可能发生机制、评估手段、影像学发现及治疗方面的研究进展,并对该领域今后的研究方向进行了展望。     

便携式超声在经皮肝穿刺胃食管静脉曲张栓塞术中应用价值

目的探讨便携式超声在经皮肝穿刺胃食管静脉曲张栓塞术中的应用价值。方法肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血患者43例依据就诊时间分为2组,2007年1月—2009年8月行X线引导下经皮肝穿刺胃食管静脉曲张栓塞术20例为X线引导组,2009年9月—2011年2月行便携式超声引导下经皮肝穿刺胃食管静脉曲张栓塞术23例为超声引导组,比较2组穿刺时间、一次穿刺成功率、术中及术后7d并发症发生率等情况。结果超声引导组穿刺时间(11.38±5.13)s,术中及术后7d并发症发生率分别为0、4.35%,均低于X线引导组((126.58±49.25)s、25.00%、30.00%)(P0.05),一次穿刺成功率(95.65%)高于X线引导组(10.00%)(P0.05)。结论与X线引导下经皮肝穿刺胃食管静脉曲张栓塞术比较,便携式超声引导下行胃食管静脉曲张栓塞术治疗肝硬化食管-胃底静脉曲张破裂出血可缩短穿刺时间,提高一次穿刺成功率,降低术中及术后并发症发生率。     

实时超声弹性成像技术评价2型糖尿病患者跟腱弹性

目的 探讨应用实时超声弹性成像(RTE)技术评价2型糖尿病(T2DM)患者跟腱的弹性异常改变及临床意义。方法 62例T2MD患者按病程<5年、5~10年、>10年分为A(n=21)、B(n=20)、C组(n=21)。同期选取23名健康志愿者为对照组。对各组均行跟腱RTE检查。将跟腱分为上、中、下段,应用弹性分级法分为1、2、3级;并以跟腱为A区,跟腱深部脂肪组织为B区,测算跟腱与其深部脂肪组织的弹性比值(B/A值)。结果 上、中、下段跟腱弹性分级为1级者B、C组均较对照组增加,2、3级者减少(P均<0.05)。上段跟腱弹性分级为1级者C组较A组增加,2、3级者减少(P均<0.05)。中段跟腱弹性分级为1级者C组较A、B组增加,2、3级者减少(P均<0.05)。下段跟腱弹性分级为1级者C组较A组增加,2、3级者减少(P均<0.05)。A、B、C组下段跟腱B/A值(2.73±0.58、3.50±1.44、4.37±1.27)均高于对照组(2.23±0.33),且T2MD各病程组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 应用RTE技术可较为客观、准确地评价T2DM患者跟腱弹性异常改变。     

住院精神病患者综合护理干预效果评价

目的：探讨住院精神病患者综合护理干预效果。方法将179例住院精神病患者随机分为两组,研究组接受综合护理干预,对照组接受常规护理干预,观察8周。采用自拟调查表统计两组各类症状发生率,护士用住院病人观察量表评定护理干预效果。结果干预8周末研究组各类临床症状检出率显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）;护士用住院病人观察量表评分显著优于对照组（P＜0．01）。结论综合护理干预有利于精神病患者各种精神症状的改善,对促进患者的临床康复具有积极作用。     

伊匹木单抗治疗晚期恶性黑色素瘤的护理

伊匹木单抗(Ipilimumab)是CTLA 4(Cytotoxic T lymphocyte antigen 4)抑制剂,美国 FDA 于2013年3月25日正式批准：伊匹木单抗可应用治疗手术不能切除的或转移性黑色素瘤病人。作为一种新型的治疗晚期黑色素瘤的一线药物,临床护士应熟悉药物的使用和不良反应的观察,才可以保证用药的疗效。现将伊匹木单抗治疗晚期恶性黑色素瘤的护理综述如下。     

盐酸氢吗啡酮用于全膝关节置换术术后镇痛临床观察

目的:观察盐酸氢吗啡酮硬膜外镇痛对全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后疼痛的有效性及安全性。方法:选择行TKA的患者120例,随机分为对照组(C组),氢吗啡酮组(M组),舒芬太尼(S组)3组。记录术毕3组4h、12h、48h、72h静息和活动时的VAS评分、镇静评分及不良反应。结果:M组在术后各时点的静息状态VAS疼痛评分(RVAS)均低于S组和C组,M组在术后各时点的主动功能训练时的VAS评分(IVAS)均低于C组,M组在术后12h及术后48h的IVAS低于S组。3组患者在镇静程度、不良事件发生率上无明显差异。结论:盐酸氢吗啡酮硬膜外镇痛用于全膝关节置换术的镇痛效果好,不良反应少。     

优质护理在精神科服药过量患者洗胃中的应用

目的：探讨优质护理在精神科服药过量患者洗胃中的应用。方法选取我院精神科2011年10月至2014年5月收治的62例服药过量患者为研究对象,所有患者均接受洗胃等治疗,随机将其分为两组,对照组洗胃期间给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予优质护理,对两组患者洗胃情况及护理满意度进行比较。结果观察组洗胃时间为（30．00±6．88） min,对照组洗胃时间为（37．01±7．89） min,两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组洗胃并发症发生率明显低于对照组（ P＜0．05）。观察组护理满意率为93．55％,对照组护理满意率为77．42％,观察组护理满意率明显高于对照组（P＜0．05）。结论服药过量患者洗胃中应用优质护理效果明显,缩短洗胃时间,减少洗胃并发症,提高患者满意度,值得临床推广。     

循证医学模式对降低手术室感染率及提高护理质量的效果

目的：探讨循证医学模式对降低手术室感染率及提高护理质量的效果。方法选取123例接受手术治疗的患者为研究对象,将其入院时间分为对照组（61名）和观察组（62名）,分别给予常规护理和在常规护理基础上给予的循证医学模式干预。并对两组患者的手术室感染率及护理质量等情况进行比较。结果护理后,观察组患者医院感染率低于对照组（3.23%/8.20%）,差异有统计学意义（χ2=8.092,P=0.026）;观察组患者在护理人员培训、消毒隔离、护理监控、人文关怀、护理文件管理的得分均高于对照组﹝（14.63±2.47）/（7.22±4.13）,（14.01±2.05）/（9.04±2.79）,（14.05±1.64）/（8.26±3.15）,（13.90±2.33）/（9.00±2.84）,（13.74±3.19）/（8.91±2.96）﹞分,差异有统计学意义（t=13.005,10.663,9.920,7.671,7.802,P均〈0.01）;观察组总体满意度明显高于对照组（93.55%/75.41%）,差异有统计学意义（χ2=9.027,P=0.002）。结论通过实施循证医学模式,规范了手术室流程控制,提高了手术室的护理质量,增加了患者的满意度。