视神经脊髓炎患者功能连接密度变化的静息态fMRI研究

目的利用基于体素的功能连接密度(functional connectivity density,FCD)图方法观察视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)患者静息状态下脑网络水平各脑区重要程度的异常改变,并评价其与临床评分、病程等的相关性。材料与方法搜集20例NMO患者及20例年龄、性别相匹配的健康志愿者静息态功能磁共振(resting state functional MRI,rs-f MRI)数据,所得数据利用基于Matlab平台的DPARSFA软件进行图像预处理,然后利用其度中心度(degree centrality,DC)选项计算出FCD值,用SPM8软件进行平滑处理,得到二值化的平均FCD值,组间进行双样本t检验比较两组之间FCD有差异的脑区,分析有差异的脑区FCD值与临床扩展残疾评分量表(expanded disability status scale,EDSS)评分及病程的相关性。结果与健康对照组相比,NMO患者FCD增加的脑区以左侧小脑半球(下半月小叶)为主;FCD减低的脑区主要包括双侧额叶(BA11)、左侧舌回、双侧小脑半球(方形小叶后部)(P0.001,未校正,体素30)。NMO患者的病程与左侧小脑半球(下半月小叶)FCD呈正相关(r=0.6,P=0.005)。结论 NMO患者脑功能网络连接属性存在异常,表现为多个脑功能区FCD增高或减低,可能与NMO患者肢体及认知功能障碍发生的神经病理机制有关。     

双源CT能谱参数定性诊断甲状腺乳头状癌术后颈部转移淋巴结

目的 探讨双源CT能谱参数对定性诊断甲状腺乳头状癌（PTC）术后颈部转移淋巴结的价值。方法 选取PTC术后颈部淋巴结肿大患者30例、共74枚肿大淋巴结,其中49枚为转移性淋巴结（转移组）,25枚为非转移性淋巴结（非转移组）。另选30例良性病变患者作为良性增生组（30枚良性肿大淋巴结）。行双源CT平扫及增强扫描,测量并比较组间平扫、动脉期、静脉期碘浓度（分别记为IC_平扫、IC_动脉、IC_静脉）及标准化碘浓度（NIC）、能谱曲线斜率（K）。结果 3组间IC_平扫、IC_动脉、IC_静脉、NIC及K值差异均有统计学意义（P均<0.05）;转移组IC_平扫低于非转移组及良性增生组,IC_动脉、NIC及K值均高于非转移组及良性增生组（P均<0.05）;非转移组与良性增生组间IC_平扫、IC_动脉、IC_静脉、NIC及K值差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 双源CT能谱参数可用于定性诊断PTC术后颈部转移淋巴结。     

疤痕子宫再次妊娠与阴道分娩(附50例报告)

<正> 随着剖宫产(CS)率的上升,如何选择疤痕子宫的分娩方式和降低重复CS率,已成为产科的重要课题。本文选择我院1975年1月～1990年2月,疤痕子宫阴道试产50例的临床资料作一小结。 临床资料 一、一般资料 1.同期住院产妇为13944例次,疤痕子宫87例,发生率0.62％。阴道试产50例,试产率57.5％。试产结果:阴道分娩36例,试产成功率     

P16、PRB在子宫内膜异位症和子宫腺肌病中的表达

目的:探讨P16、视网膜母细胞瘤蛋白质(PRB)在子宫内膜异位症和子宫腺肌病中表达的状况和意义.方法:采用免疫组化法检测25例子宫内膜异位症患者和25例子宫腺肌病患者的病变组织中P16、PRB的表达,10例正常妇女的子宫内膜为对照.结果:子宫内膜异位症标本中P16的核阳性表达率为16%,PRB核阳性表达率为32%.子宫腺肌病标本中P16蛋白的阳性表达率为36%;PRB不表达.在10例正常妇女的子宫内膜标本中P16不表达,PRB的核阳性表达率为80%.结论:(1)子宫内膜异位症是肿瘤形成过程,具有恶性转化的潜力;(2)子宫内膜异位症和子宫腺肌病的发病机制不同.     

2例三期梅毒病人的护理

NursingCareon2Casesofthe3rdStageSyphilisKongLina;FanXiaoli（InstituteofDermatology,ChineseAcademyofMedicalSciences,Jiangsu210042China）梅毒是由海毒螺旋体引起的一种慢性全身性传染病[1],其临床表现复杂多样,可侵犯全县各器官。三期梅毒的发生原因多与早期梅毒未经治疗或治疗不彻底,机体对体内残余螺旋体的变态反应有关,造成多器官的损害。我院今年5月收治2例三期梅毒病人,现将治疗护理介绍如下。1病例介绍[例1]病人,男,34岁。无明显诱因出现双下肢无力伴尿频发秘1年。就诊于外院神经科,当时查体：双下肢肌力4级…     

100例孕妇孕期补钙对照研究

孕妇长期缺钙或缺钙程度严重，不仅可诱发孕妇小腿抽筋，胎儿亦可能产生先天性佝偻病。但是孕妇在整个妊娠期大量补钙，也会产生一些不良影响。为研究孕期补钙的适宜量，我们以我院就诊的孕妇为对象，进行了对照研究。     

子宫内膜异位症与肿瘤转移基因关系的研究进展

子宫内膜异位症是常见的妇科良性疾病,但却具有恶性肿瘤的侵袭和转移特征,因此,探讨子宫内膜异位症的发病和转移的机制不仅对子宫内膜异位症的临床诊断、治疗有着重要的意义,同时对阐明恶性肿瘤的转移机制也有一定的作用。子宫内膜异位症的发生有一定的遗传基础;目前已知MMPs和TIMPs在子宫内膜重构中起重要的作用,MMPs和TIMPs的异常表达可以促进子宫内膜异位的发生,但其调节和相互作用的机制仍不明确;nm23基因在子宫内膜异位症的发生和发展过程中的作用也不清楚。     

ER、PR和RANTES在子宫腺肌病中的表达及意义

目的:探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和正常T细胞表达和分泌调节活化因子(RANTES)在子宫腺肌病(adenomyosis)多因素发生、发展机制中的作用。方法:采用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶连接法(SP法),检测正常子宫内膜30例、子宫腺肌病在位内膜51例和异位内膜51例的ER、PR和RANTES蛋白的表达。结果:①ER、PR的表达:异位子宫内膜组的阳性表达率及表达强度低于正常子宫内膜组和在位子宫内膜组(P<0.01);②RANTES的表达:异位子宫内膜组的阳性表达率及表达强度高于正常子宫内膜组和在位子宫内膜组(P<0.01)。结论:ER、PR在子宫腺肌病组织的表达具有相关性。ER、PR和RANTES的异常表达可能在子宫腺肌病的发病中起一定作用。     

子宫内膜异位症中膜型1-基质金属蛋白酶和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1表达的研究

目的探讨膜型1-基质金属蛋白酶（MT1-MMP）和基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）在子宫内膜异位症发生中的作用.方法皖南医学院附属弋矶山医院2003-07-2004-04采用免疫组化SP方法研究25例子宫内膜异位症患者的异位内膜组织和22例正常子宫内膜组织中的MT1-MMP和TIMP-1蛋白的表达情况.结果子宫内膜异位症组中的MT1-MMP蛋白表达水平明显高于对照组（P＜0.05）,TIMP-1蛋白表达水平在两组之间比较差异无显著性意义.结论MT1-MMP在子宫内膜异位症的发生发展中起一定的作用.