紫杉醇加顺铂治疗进展期非小细胞肺癌的治疗效果和护理

目的观察紫杉醇加顺铂治疗难治性非小细胞肺癌（NSCLC）的效果。方法采用紫杉醇加顺铂方案治疗52例难治性NSCLC，所有病人均接受2～3个周期治疗。结果完全缓解（CR）3例，部分缓解（RP）18例，总有效率（CR＋PR）为40．3％（21／52）；稳定（NC）16例，进展（PD）15例，临床有效率（CR＋PR＋NC）为71．1％（37／52）。主要毒副作用为脱发、白细胞减少、贫血、胃肠道反应、末梢神经损害，严重者发生变态反应，未发生因治疗相关死亡病例。结论紫杉醇加顺铂方案治疗进展期NSCLC疗效较好，病人耐受性良好。     

心脏手术中心脏复苏困难的处理

目的探讨再阻断控制性温血灌注在心脏复苏障碍时的应用。方法回顾性分析16例发生心脏复苏困难患者:①体外循环(CPB)方法:采用中度低温、中度血液稀释,4∶1含血停搏液灌注心肌保护;②控制性温血再灌注方法:对5例主动脉开放后ST段抬高患者实施再次阻断升主动脉单纯温血灌注,7例发生心脏复苏困难患者给予再次阻断升主动脉高钾温血停搏液灌注。结果所有患者均顺利脱离CPB。结论解决主动脉开放后心脏复苏困难,再阻断控制性温血灌注是简单而有效的方法。     

肝硬化、肝癌患者免疫状态的临床研究

目的 研究肝硬化、肝癌患者免疫状态及相关对策。方法 应用流式细胞仪，通过首测或复测法对17例肝硬化和8例肝癌患者的T细胞亚群、血球蛋白、NK细胞等指标行分组比较。结果 与正常组比对，T细胞亚群和NK细胞的检测，发现CD4、CD4／CD8、NK细胞显著降低（P〈0．05）。组间比较以肝硬化、肝性脑病、肝癌降低顺序排列（P〈0．05），并伴有血球蛋白增高的反相变化。白介素Ⅱ对肝癌治疗可调整其细胞免疫的紊乱。结论 肝硬化和肝癌免疫功能紊乱复杂，但有规律性。研究其规律性对这类肝病的进展、预后和指导治疗均有重要影响。     

通阳宣痹法治疗慢性阻塞性肺病急性发作期临床研究

目的根据中医理论和临床实践,对慢性阻塞性肺病 (COPD)急性发作期的发病机理、辨证施治、理法方药的作用机理进行探讨,提出通阳泄浊、宣痹开结的治法.方法将 64例患者随机分为治疗组 43例与对照组 21例,治疗组予复方薤白胶囊,对照组予头孢拉定,观察两组患者症状和体征、肺功能、免疫功能及肺动脉压等改善情况.结果治疗组总有效率 86.05%,与对照组比较有显著性差异.结论通阳宣痹方药具有抗感染、解痉平喘、止咳化痰的综合作用;通阳宣痹法为防治 COPD急性发作期及肺动脉高压提供了新的治法.     

微残清颗粒逆转复发/难治性急性髓系白血病（非APL）耐药的临床观察

[目的]观察微残清颗粒逆转复发/难治性急性髓系白血病（R/R AML）耐药的疗效及其机制。[方法]将纳入的72例R/R AML患者随机分为治疗组（39例,微残清颗粒联合常规化疗）和对照组（33例,单用常规化疗）。统计分析两组治疗前后血常规、骨髓原始细胞比例、微小残留病（MRD）、WT1、骨髓缓解率、总生存率（OS）、缓解时间（RT）和不良反应。逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）、流式细胞术法检测治疗前后患者骨髓细胞多药耐药基因1(MDR1)、P-糖蛋白（P-gp）和细胞周期。[结果]治疗后两组骨髓原始细胞（原始+幼稚）比例和外周血白细胞计数均明显改善（P<0.05）;治疗后与对照组比较,治疗组在外周血象和骨髓原始细胞比例方面均得到明显改善（P<0.05）。治疗后两组MRD、WT1水平均较治疗前降低,但与对照组比较治疗组MRD、WT1水平降低较显著（P<0.05）。治疗后骨髓缓解率治疗组（61.54%）明显高于对照组（36.36%,P<0.05）。治疗后12个月总生存率治疗组（69.23%）高于对照组（45.45%,P<0.05）,但24个月总生存率治疗组...     

通心络治疗冠心病心绞痛49例疗效观察

为评价中成药通心络对冠心病心绞痛的临床疗效 ,我院于1997年 8月至 1999年 8月对 49例冠心病心绞痛患者 ,采用以岭药业公司生产的通心络胶囊进行治疗 ,并与目前常用于治疗冠心病心绞痛的舒血宁片作对照 ,观察其临床疗效 ,结果如下。1　对象与方法1.1　病例选择　根据 1979年 WHO制订的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”选择 95例住院的冠心病心绞痛患者 ,随机分为治疗组 49例和对照组 46例 ,治疗组男 2 9例 ,女 2 0例 ,年龄6 5～ 82岁 ,平均年龄 6 9.5岁。病程 5个月至 19年 ,平均 9.5年。其中合并高血压病 16例 ;糖尿病 7例 ;对照组男 3…     

16S rRNA基因及16S-23S rRNA基因间隔区在口腔微生物鉴定中的应用

随着分子生物学的不断发展,以16S rRNA/rDNA为基础的分子生物学技术已广泛用于口腔微生物分类与鉴定中.利用16S rRNA基因相对保守性及16S-23S rRNA基因间隔区(ISR)序列的相对可变性对口腔微生物不同基因片断进行扩增,并根据扩增产物片段长度、序列的多态性或测序等技术来实现对口腔微生物的鉴别.由于16S rRNA基因及16S-23S rRNA基因间隔区为基础的分子生物学技术在口腔微生物检测中展现了强大优势,因此,它已被广泛用于口腔未知细菌的分类鉴定、口腔微生物的多样性及临床上快速诊断致病微生物的研究中.     

EphA2及其配体在子宫内膜样腺癌中的表达及其与血管生成的关系

 目的： 探讨生促红素肝细胞受体A2 （EphA2）及其配体ephrin-A1在子宫内膜样腺癌组织中的表达及其与肿瘤血管生成的关系。方法： 利用免疫组织化学法检测56例子宫内膜样腺癌、20例子宫内膜增生过长、30例正常子宫内膜增殖期和30例分泌期组织中EphA2、ephrin-A1、雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的表达,并采用CD34抗体标记微血管内皮细胞,计算微血管密度(MVD)。分析EphA2和ephrin-A1的表达与MVD之间的相关性及其与子宫内膜样腺癌临床病理特征的关系。结果： 子宫内膜样腺癌组织中EphA2和ephrin-A1的表达显著高于子宫内膜样增生过长及正常子宫内膜(P<0.05);EphA2和ephrin-A1表达水平及MVD值与子宫内膜样腺癌FIGO分期、肿瘤分化程度、肌层浸润深度、淋巴微血管浸润和孕激素受体表达有关(P<0.05);Spearman等级相关分析表明EphA2和ephrin-A1表达分别与MVD呈显著正相关(r=0.476,P<0.05;r=0.501,P<0.05)。结论： EphA2及其配体ephrin-A1在子宫内膜样腺癌中高表达,可能参与了肿瘤血管生成和孕激素抵抗。     

伴焦虑抑郁障碍的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者白介素8、肿瘤坏死因子α的临床研究

目的 探讨伴有焦虑抑郁障碍的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血清中自介素8(interukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化的关系.方法 1999年3月至2004年3月在解放军第454医院呼吸科住院和门诊的患者,诊断为AECOPD患者35例,依照就诊的症状分组入选病例及随机分为两组,其中男21例,女14例;分别为焦虑抑郁障碍组和对照组(无焦虑抑郁障碍),两组分别为18例和17例.共观察2周.人院后及出院时观察咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难、胸闷、焦虑、抑郁障碍等症状,肺功能:第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1pred%)测定及空腹静脉抽血用放射免疫法检测IL-8及TNF-α的含量.结果 组间症状入院第1天(前)相比无明显差异,咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷、焦虑、抑郁症状前与入院第14天(后)相比较,差异有统计学意义.两组治疗前后肺功能:FEV1、FEV1pred%指标前后差异无统计学意义.焦虑抑郁组前与后相比TNF-α含量降低差异有统计学意义,IL-8含量降低差异无统计学意义.结论 伴有抑郁焦虑障碍AECOPD患者血清中IL-8及TNF-α含量增高,可能焦虑抑郁障碍是AECOPD的危险因素之一,与病变过程中炎症因子的溢出有关,其机制有待进一步研究.     

宫颈癌先期超选择子宫动脉栓塞化疗的临床研究

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一。近年来年轻患者发病率呈上升趋势，提高手术切除率对提高宫颈癌治疗的临床疗效及生存率有着重要意义。我院2002年1月～2004年1月对35例宫颈癌患者进行了先期子宫动脉栓塞化疗，取得了良好疗效，现总结如下。