2012年江西省临床实验室凝血试验室内质控现状调查

目的了解江西省临床实验室凝血试验室内质控现状。方法采用信函的方式,对室内质控的质控物水平、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶（APTT）、纤维蛋白原（FIB）的2012年8月及累积室内质控结果、质控规则等项目进行调查。结果本次调查回报实验室数为119家,回报率为47．79％,其中采用1个水平质控物的有59家,2个水平质控物的有58家,3个水平质控物的有2家;使用单个控制规则判断是否失控的有20家,使用多规则控制方法的有61家,38家未填写质控规则;PT、APTT、FIB室内质控结果精密度分别不超过3．75％、3．75％、5％的实验室不足半数。结论本省各级医院临床实验室医学检验室内质控尚未做到日常化、标准化和规范化。     

2003年江西省县级以上医院检验科综合质量管理现场考核情况分析

为帮助和促进江西省县级以上医院检验科建立"临床实验室质量保证管理体系",保障医学检验结果的准确性,采取了现场审核、现场提问、现场测试、现场指出问题并提出整改意见的方式,对全省89家县级以上医院进行现场考核和考评.结果显示,大部分医院检验科已初步建立了实验室质量保证管理体系,但还存在很多不符合项;检验科主任的管理水平及敬业精神和院领导的重视与扶持直接影响实验室质量保证管理体系的建立和发展.     

县级以上医院常规化学质量控制与检验结果相互认可的研究

目的：探讨我省县级以上医疗机构临床实验室的常规化学质量控制与检验结果相互认可的现状及可行性。方法：采用室内质控（IQC）及其室间比对数据和室间质评（EQA）PT得分成绩等资料作为评价依据。结果：使用统一质控品的IQC统计资料表明，常规化学15个基本项目多数的检测结果是在临床允许误差范围之内，但一些项目仍然出现较大的标准差和变异系数；近两年各地市EQA成绩虽有提高但仍有近20％不合格。结论：目前尚不具备在县级以上医院间广泛开展常规化学检验结果相互认可的基础。但是，通过强化质量控制手段和在联网监控的条件下，是可以进行区域性常规化学检验结果相互认可的。     

含氯消毒液对耐甲氧西林阳性和阴性金黄色葡萄球菌杀灭效果观察

目的:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是导致院内感染的常见菌株,了解其对常用消毒液的抵抗力。方法:采用悬液定量试验对含氯消毒液(921消毒剂)杀灭耐甲氧西林阳性和阴性金黄色葡萄球菌的效果进行比较。结果:1:100稀释的921消毒液作用3 min对耐甲氧西林阴性金黄色葡萄球菌杀灭率达100％;用同样含量和作用时间,对耐甲氧西林阳性金黄色葡萄球菌杀灭率依次分别为82．75％;但将作用时间延长至5 min,上述剂量的消毒液对两种菌杀灭率均可达到100％,对表面擦拭3遍消毒亦得到同样的效果。结论:耐甲氧西林阳性金黄色葡萄球菌对含氯消毒液抵抗力比耐甲氧西林阴性者强。     

县级计生站检验科室间质评与现场考核结果分析

目的：探讨和分析县级计生站实验室技术水平、质量控制现状。方法通过质量控制技术（EQA和现场考核）,首次对全省99家县级计生站实验室进行EQA活动和抽查30家实验室进行现场考核。结果 EQA成绩显示,所有项目的优秀成绩率要高于合格成绩率。大多数项目第二次的成绩要好于第一次;但是肝炎标志物等项目两次成绩大致相同,RBC甚至第二次差于第一次;单个项目成绩TP最好,常规化学三项、Hb次之,RBC成绩较差。现场考核成绩显示,总体上12个项目的优秀率高于合格率,≥80%合格率的有8个项目,＜80%合格率的有4个项目;定性项目TP、抗HBs、HBeAg最好（其中TP合格率100%）,但是也有较差的如抗HBe不合格率56.67%;定量项目较好的是PLT、Hb。同时对EQA和现场考核中发现的一些问题进行了分析讨论并提出相应的对策。结论首次对县级计生站实验室开展的EQA和现场考核,多数成绩合格,与实际现状相符。但是,也有成绩不理想的实验室,还存在一些不尽人意的缺陷与问题,需进一步加强县级计生站的监督与管理,促进实验室技术水平的提高。     

尿液中颗粒物检测标准化的参考程序

1 前言 尿液颗粒计数自动化要求标准化的参考程序提供校准物,并保证其结果精确性和有效性.国际血液实验室特别工作组提议一份参考程序,范围涉及尿液的红细胞、白细胞、管型成分、鳞状上皮细胞.它以ISO/DIS(国际标准化委员会)草案国际标准78-2为基础,同时参考了ISO/CD15195,考虑了检测物与检测要求,在现有模式的结构基础上发展起来.     

县级以上医院临床血液质量控制与检验结果相互认可的研究

目的探讨我省县级以上医疗机构临床实验室临床血液专业质量控制与检验结果相互认可的现状及可行性。方法采用质控管理现状调查、室内质控（IQC）和室间质评（EQA）PT得分成绩等资料作为评价依据。结果在用的血液分析仪有37种型号、试剂有23种．使用统一质控品的实验室约占50％。IQC统计资料表明,临床血液4个项目的标准差和变异系数较大．特别是血小板误差很大；近两年各地市EQA成绩虽有提高但仍有20％左右不合格实验室。结论目前尚不具备在县级以上医院间广泛开展临床血液学检验结果相互认可的基础。但是．通过强化质量控制措施（统一校准、统一室内质控品、统一质控规则）和在联网实时监控的条件下,是可以进行区域性临床血液学检验结果相互认可的。     

37家实验室新型冠状病毒核酸检测室间质评结果分析

目的调查我省新型冠状病(2019-nCoV)毒核酸检测能力,以保证检验质量。方法 37家实验室均按《新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南》第五版要求行ORFlab和N两个基因靶标检测,各实验室分别发放5份不同批号的质控样本,与病人样本一起检测。结果 1.202013和202015两个批号合格率为97.3%,其它三个批号合格率均为100.0%;2. ORFlab基因靶标的Ct值广州中山达安生产的试剂组略高,高、中、低浓度组分别为24.59±2.83, 27.9±2.81, 31.42±3.41。N基因Ct值其它组最高,高、中、低浓度组分别为23.89±3.02,27±2.82和29.95±2.91。结论各实验室检测结果较为理想;不同厂家试剂检测不同浓度样本结果较为一致;检测同一样本的靶核酸ORFlab基因区和N基因区的Ct值有明显差别。     

动脉粥样硬化的炎症学说及预测

Virchow氏首先论述动脉粥样硬化的形成是一种慢性炎症。但这一直未被普遍接受。近几年由于心血管疾病研究的深入，这一观点才引起人们广泛重视。最近损伤应答学说的创始人Ross等人系统地阐述了导致冠状动脉粥样硬化形成是一种慢性炎症学说，并进行了系统论述。     

2016年度骨髓形态学室间质量评价分析

目的 对2016年各实验室回报的骨髓诊断,各类细胞比例,骨髓报告内容进行对照分析.方法 以专家组所做的分类结果作为对照组,与实验室回报的骨髓诊断结果进行对照分析.结果 第一次132家实验室回报诊断符合率为80.57%,中性中幼粒细胞、嗜酸粒细胞、原始单核细胞、幼稚单核细胞,原始淋巴细胞、幼稚淋巴细胞与对照组比较P<0.05差异有统计学意义.第二次159家实验室回报诊断符合率为93.16%,中幼红细胞、晚幼红细胞、网状细胞、浆细胞与对照组比较P<0.05差异有统计学意义.结论 多数实验室能达到骨髓分类要求,少数实验室需要提高骨髓细胞形态学的认知能力,加强分析前、中、后各个环节质量控制与管理.