骶骨前直肠后囊性畸胎瘤1例

患者女,23岁.查体时偶然发现右下腹包块.肛诊:直肠后壁扪及一突入肠腔囊实性包块,大小约8cm×6cm×8cm,质软,表面较光滑,轻度压痛,相应部位直肠黏膜表面光整.     

慢性缺氧性肺动脉高压大鼠内皮素肾素血管紧张素变化

为研究组织局部肾素血管紧张素系统（ＲＡＳ）和内皮素对缺氧性肺动脉高压（ＰＡＨ）的影响。采用常压缺氧ＰＡＨ动物模型,观察血液、右心室、肺组织肾素活性（ＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）、血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）及内皮素（ＥＴ）含量变化和西拉普利（Ｃｉｌａｚａｐｒｉｌ）的治疗作用。结果发现缺氧时血ＲＡ与对照组无显著差别,ＡｎｇⅡ、ＥＴ升高,ＡＣＥ下降。右心室肌的ＲＡ、ＡｎｇⅡ、ＥＴ升高。肺组织ＲＡ、ＡｎｇⅡ升高,而ＥＴ、ＡＣＥ与对照组无显著差别,Ｃｉｌａｚａｐｒｉｌ使血、肺组织ＡＣＥ、心肌ＡｎｇⅡ降低。结论为１．心肺组织ＲＡＳ与ＰＡＨ的发生有关;２．Ｃｉｌａｚａｐｒｉｌ治疗ＰＡＨ有效。     

经皮肝动脉插管重组人肿瘤坏死因子灌注治疗中晚期肝癌近期疗效观察

观察肝动脉灌注化疗药物与化疗药物合并重组人肿瘤坏死因子联合灌注对中晚期肝癌的近期疗效的比较。方法两组均采用经皮肝动脉插管,治疗组３８例每次灌注５－Ｆｕ１０００ｍｇ、丝裂霉素２０ｍｇ,表阿霉素４０ｍｇ或西艾克４ｍｇ,重组人肿瘤坏死因子１００－１５０万ｕ,而对照组３４例仅灌注化疗药物,两组均为每月天灌注一次,连续３次为一疗程。结果治疗组显效１８例,好转１４例,无效６例,显效率４７．３％,有效率为８４．２％;对照组中显效６例,好转１３例,无效１５例,显效率１７．６％,有效率为５５．８％,二者的显效率及有效率经Ｘ检验差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论将化疗药物和重组人肿瘤坏死因子直接注人肝动脉其显效率和有效率较之单纯灌注化疗药物有明显提高。提示肿瘤坏死因子直接注人肿瘤供血动脉更能使其发挥杀伤肿瘤细胞的作用。     

下呼吸道感染的预防及护理

下呼吸道感染是常见的医院感染疾病，它以革兰阴性杆菌为主，约占70％，其中又以绿脓杆菌最多，革兰阳性球菌占20％，其中以金黄色葡萄菌为常见，还有真菌与病毒。病原体通过以下三个途径侵入患者下呼吸道：口腔和咽部的微生物侵入；含细菌的气溶胶吸入；其他部位感染的血源性播散。我院2007年下呼吸道感染27例，现将下呼吸道感染预防及护理总结报告如下。     

腹腔镜手术CO_2气腹引起严重心律失常3例

<正> 我院于1993年1月～1997年6月在全麻下完成腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecys-tectomy,LC)17OO余例,其中在二氧化碳(CO_2)气腹建立过程中发生严重心律失常3例。现报告如下。 例1 女,75岁,体重52kg,I°A-VB,RBBB,心率64次/min。依据美国麻醉医师协会对病情的评估分级(ASA),评为Ⅲ级。全麻诱导插管,控制呼吸,1％普鲁卡因静脉复合麻醉,置头高足     

多层螺旋CTA诊断脑血管畸形的价值

目的：探讨多层螺旋CTA诊断脑血管畸形的价值.方法：应用多层螺旋CT对32例脑血管畸形患者行CTA检查,并应用最大密度投影（MIP）和表面遮盖法（SSD）技术对脑血管病变进行后处理,分析CTA图像,并与DSA结果进行比较.结果：脑增生性血管肿瘤11例,非增生性血管畸形18例,综合征型CNS血管畸形3例.其中分布于脑前动脉区4例,中动脉区7例,后动脉区7例,椎动脉区5例,基底动脉区9例.CTA拟诊与DSA和/或手术证实诊断符合率为90.63%.结论：多层螺旋CTA检查及后处理技术,能安全、快速、准确地对脑血管畸形进行综合分析,具有较高的应用价值.     

从血液流变学探讨视网膜静脉阻塞发病机理

自六十年代以来,国内外对血液流变学的研究发展很快。主要是从血液流变学的角度研究心血管疾病,肾功衰竭、外周血管病等。血液流变学是研究血液的流动、凝固变形和粘滞性、红细胞聚积性、分散性的科学。由于老年人组织的老化和衰变,可使血     

老年肺炎病人的护理

肺炎是老年人群的常见病和多发病。由于病因复杂，常继发与其他疾病，且合并症多，故临床表现常不典型。患者住院以后要给予及时诊断，及时治疗，而且由于病人年老体衰。所以充分的护理是必不可少的，我们护理人员要有丰富的护理方面的经验，要从全方面人手，加强对老年肺炎病人的护理。现将我院收治的58例老年肺炎病人的护理经验报道如下：     

慢性肺心病的护理体会

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是呼吸系统常见病、多发病，易并发呼吸衰竭、心力衰竭、病情复杂且易反复发作，病死率较高，预后不良。因此，严密观察病情。做好护理工作非常重要。我们根据近两年来在呼吸内科病房治疗护理肺心病患者66例，采取相应的护理措施，取得了较好的效果。现将有关护理经验和对策介绍如下；与同道们互相交流和探讨。     

四参心肺饮改善脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力

目的 观察自拟四参心肺饮结合呼吸康复训练治疗对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能和运动耐力的影响。方法 93例COPD患者依其是否愿意服用中药汤剂分成观察组与对照组，两组在接受呼吸康复训练的同时观察组口服自拟中药方剂，对照组口服西药新喘静。两组治疗前与治疗40d后进行肺功能和运动耐力的测评。结果 两组治疗后肺功能和运动耐力均有改善。观察组与对照组肺功能和运动耐力改善情况比较，差异有显著性意义（P&;lt;0.05）。结论 四参心肺饮结合呼吸训练治疗COPD可在短期内取得良好效果，且在肺功能和运动耐力改善方面优于西药新喘静对照组。