Gamma钉与重建钉内固定治疗老年转子间骨折的比较

目的：比较Gamma钉与重建钉治疗老年转子间骨折的手术过程、并发症与临床疗效。方法：对2004年8月2007年4月,髓内固定手术治疗83例老年转子间骨折的临床资料进行回顾分析。其中Gamma钉固定治疗55例,重建钉固定治疗28例,患者平均年龄75．8岁（61～89岁）,开始负重平均时间3．3个月（0．5～8．0个月）,平均随访19．2个月（6～35个月）。比较两组患者一般资料、手术过程、并发症与临床疗效。结果：重建钉固定组术后住院时间与手术时间比Gamma钉固定组长（P=0．047;P〈0．001）,术中出血量比Gamma钉固定组多（P=0．011）。83例患者术后获随访平均19．2个月（6～35个月）。术后1年内14例患者出现并发症,包括切口感染、心肌梗死等,Gamma钉固定组与重建钉固定组的差异无统计学意义（P。0．537）。本组83例患者的骨折全部临床愈合,未出现内固定失败、断裂;两种髓内固定方法总体优良率83．1％,Gamma钉固定组与重建钉固定组优良率分别为85．5％与78．6％,两组优良率差异无显著性（P=0．428）。结论：Gamma钉与重建钉都适合于治疗转子间骨折,对于不能早期负重功能锻炼的老年患者,Gamma钉具有创伤小、手术时间短与术中出血少的优点。     

微型钢板内固定治疗MasonⅡ与Ⅲ型桡骨头骨折的疗效分析

目的：探讨微型钢板内固定治疗MasonII、Ⅲ型桡骨头骨折的疗效。方法：2006年1月-2008年2月,采用切开复位微型钢板内固定治疗MasonlI、III型桡骨头骨折16例,对其疗效进行随访分析,对患者肘关节的功能进行评价。结果：16例患者均获得随访,随访8～24个月,所有骨折全部骨性愈合。肘关节功能评定结果：优10例,良3例,可3例,优良率为81．52％。结论：微型钢板治疗MasonII、III型桡骨头骨折疗效较好,能够改善患者肘关节的功能。     

自锁式肱骨髓内钉治疗肱骨干骨折17例

肱骨骨折是临床较多见的一种骨折，以往多采用切开复位钢板螺钉内固定。近年来，肱骨髓内钉固定已被广泛采用。我院自1998年5月～2002年9月用自锁式肱骨髓内钉等治疗17例肱骨骨折的患者，取得了良好的疗效。     

骨片钉在治疗手部指骨骨折中的临床应用及适应证

目的 探讨骨片钉在治疗手部指骨骨折中的临床应用及其适应证。方法 对28例手部指骨骨折采用骨片钉内固定，克氏针治疗24例。结果 术后病例随访2～8个月，平均4个月，所有骨折全部愈合，骨片钉组基本全部解剖复位，无1例发生松动，疗效满意。结论 在治疗某些累及关节面粉碎骨折和撕脱骨折中，骨片钉是较克氏针更为理想的内固定。     

胸腰段脊柱脊髓损伤的外科治疗

我科自2001年1月～2004年3月共收治胸腰段脊柱骨折115例,其中行外科手术治疗53例,本文对其治疗结果进行了回顾性的分析。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折

我院自1998年1月-2001年5月,应用带锁髓内钉治疗各种类型股骨干骨折41例,取得满意疗效. 　　1 临床资料 　　本组41例(42个股骨)中男32例,女9例;右侧25个股骨,左侧17个股骨.平均年龄37岁(17～65岁).均为闭合性骨折.骨折类型(AO分型):A型15侧,B型22侧,C型5侧.致伤原因:交通事故伤31例,摔伤6例,砸伤4例,合并胫腓骨骨折7例,踝部骨折5例,骨盆骨折3例,肋骨骨折3例,5例合并休克,4例有颅脑外伤.……     

关节镜监视下胫骨平台骨折内固定探讨

胫骨平台骨折是临床常见骨折,通用的手术方法是切开复位钢板内固定。自2001年1月～2002年6月对17例胫骨平台骨折ScatzkerⅠ～Ⅳ型患者,采用关节镜下复位内固定取得满意效果。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共17例,男12例,女5例,年龄22     

关节镜监视下胫骨平台骨折内固定探讨

胫骨平台骨折是临床常见骨折，通用的手术方法是切开复位钢板内固定。自2001年1月～2002年6月对17例胫骨平台骨折Scatzker I～Ⅳ型患者，采用关节镜下复位内固定取得满意效果。报告如下。     

肱骨逆行自身交锁钉生物固定的临床意义

目的 探讨肱骨逆行自身交锁钉生物固定的临床应用价值。方法 采用自身交锁髓内钉治疗15例肱骨骨折患者，其中逆行交锁10例，顺行交锁5例。术后指导功能锻炼，定期摄X线片复查，按日常生活、疼痛、肩肘关节功能和骨折愈合作临床评估。结果 随访12例，时间3—19个月，平均8个月，骨折均愈合，平均愈合时间3—6个月。肩关节功能：优8例，良3例，可1例。结论 肱骨逆行自身交锁钉符合生物固定要求，是一项理想的新技术。     

胫腓骨多段粉碎性骨折的治疗

我院自1993年3月～1995年12月采用腓骨克氏针、胫骨多块普通钢板及螺丝钉内固定治疗胫腓骨多段粉碎性骨折18例，分析讨论如下。临床资料本组18例中男15例，女3例；年龄19～60岁；单侧胫骨骨折呈三段、腓骨骨折呈二段8例，胫肿骨骨折均呈三段5例，胫肿骨胫骨骨折呈四段，腓骨骨折呈三段3例，胫骨骨折呈四段，腓骨骨折呈二段2例；18例患者均为开放性骨折，其中IIIA型17例，IIIC型1例（GUSTILO改良分型）［1］；13例为车祸，3例为砸伤，2例为摔伤；合并骨盆骨折3例，股骨内外髁骨折2例，血管损伤1例，5例合并休克。治疗方法本组病例大多…