第12届国际妇科癌症学会会议纪要

第12届国际妇科癌症学会双年会(12th bienni-al meeting of the international gynecology cancer socie-ty)于2008年10月25-28日在泰国曼谷召开.来自世界各地的妇科肿瘤医生及从事相关基础研究的学者约2000人参加了本次学术会议.会议通过主题演讲、大会交流及壁报交流等形式共交流论文700余篇.涉及妇科肿瘤基础研究、手术、化疗、放疗及新的诊疗手段.基本代表了当今世界妇科肿瘤领域的最新进展和发展趋势.     

江苏省结核病示范区结核病患者健康素养调查及影响因素分析

目的:了解江苏省结核病示范区结核病患者健康素养水平并分析相关的影响因素,为开展结核病相关健康素养促进工作提供参考。方法:于2020年7月3—24日期间采用《2020年全国居民健康素养监测调查问卷(结核)》,对江苏省结核病示范区(丹阳市、泰兴市和张家港市)的988例结核病患者进行问卷调查,发放问卷988份,有效回收988份。通过分析结核病患者3个方面健康素养(基本健康知识和理念素养、健康生活方式与行为素养和基本技能素养)和6类健康问题健康素养(科学健康观素养、传染病防治素养、慢性病防治素养、安全与急救素养、基本医疗素养和健康信息素养)的具备情况作为指标描述结核病患者健康素养水平。采用多因素logistic回归分析影响结核病患者健康素养的影响因素。结果:示范区具备健康素养的患者占36.2%(358/988),具备3个方面健康素养的患者占比由高到低依次为基本健康知识和理念素养[47.5%(469/988)]、健康生活方式与行为素养[40.9%(404/988)]、基本技能素养[33.4%(330/988)];具备6类健康问题素养的患者占比由高至低依次为安全与急救素养[65.9%(651/98...     

手足口病发病情况分析及保健预防措施

目的分析手足口病发病情况,探讨手足口病的预防保健措施。方法将2016年1—12月期间该院儿科收治的100例手足口病患者作为研究对象,分析患者的入院就诊资料,分析手足口病发病情况。结果经对资料分析后,手足口病患者的年龄在2~4岁较多,5~6月是发病人数最多的时期,人口密集且流动性大的区域发病率较高。结论通过对手足口病患者的发病资料进行分析,可整理出手足口病患者的发病年龄、发病时间和发病区域,加强手足口病的健康宣传,对预防手足口病发病有重要作用。     

乙型肝炎母婴传播阻断成功儿童乙型肝炎病毒突破性感染的特征

目的了解乙型肝炎(乙肝)母婴传播阻断成功儿童乙肝病毒(HBV)突破性感染及其影响因素。方法选取江苏省淮安市淮安区2009年9月-2011年1月乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生儿童,且乙肝母婴传播阻断成功。阻断成功定义为儿童按国家免疫程序在完成出生时乙肝疫苗(HepB)和乙肝免疫球蛋白以及1、6月龄HepB接种后7-12月龄HBsAg阴性,HBV突破性感染定义为阻断成功儿童在12月龄后HBsAg阳性或24月龄后乙肝核心抗体(HBcAb)阳性。至2019年9月进行5次随访并检测HBV血清标志物,分析HBV突破性感染及其影响因素。结果本研究共纳入儿童390名,其中12名29-117月龄儿童发生HBV突破性感染,发生率为3.08%(12/390),均为乙肝核心抗体(HBcAb)阳性和HBsAg阴性。乙肝疫苗(HepB)初次免疫无、低、正常、高应答儿童HBV突破性感染率分别为25.00%、6.67%、2.61%、0.95%;母亲HBeAg阳性、阴性的儿童分别为9.76%、0.00%;母亲高、低HBV病毒载量的儿童分别为11.96%、0.34%。儿童HBV突破性感染发生密度为0.36/100人年;多因素Cox回归分析显示,HepB初次免疫低或无应答、母亲高病毒载量是儿童HBV突破性感染的危险因素(HR=5.91,95%CI:1.87-18.71;HR=45.81,95%CI:5.88-356.96)。结论乙肝母婴传播阻断成功儿童的HBV突破性感染发生率较低;母亲HBeAg阳性、母亲高HBV病毒载量、HepB初次免疫低或无应答的儿童更易发生突破性感染。     

34例异舒吉与多巴胺合用治疗充血性心力衰竭的临床观察

我们采用异舒吉与多巴胺合用治疗慢性充血性心力衰竭 ,并取得满意效果 ,报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　入院治疗并确诊为慢性充血性心力衰竭患者 34例 ,其中扩张型心肌病 19例 ,风心病 11例 ,冠心病 4例 ,平均年龄 5 4 2岁。男 2 1例 ,女 13例。按ＮＹＨＡ分级 ,心功能Ⅲ级者 2 2例 ,Ⅳ级者 12例。1 2　治疗方法　所有病人均常规进行强心、利尿治疗 ,效果不佳者采用异舒吉与多巴胺合用治疗慢性充血性心力衰竭。异舒吉滴速为 5ｍｇ/ｍｉｎ ,多巴胺滴速为每千克体重 5ｍｇ/ｍｉｎ ,持续静脉滴注 3～ 6天。1 3　观察指标　观察用药前…     

白求恩精神在抗震救灾中熠熠闪光

全国广大医务工作者在“5．12”汶川地震抗震救灾工作中的实际行动,让我们再次看到了熠熠闪光的白求恩精神。以四川大学华西医院为视角,将时代精神、抗震救灾精神和白求恩精神相融合,诠释了新时期的白求恩精神。     

新生儿先天性双侧乳糜胸2例

例1男,出生40 min。因窒息复苏后40 min,以新生儿窒息、胸腔积液入住新生儿监护病房。母孕34+3周B超提示胎儿双侧胸腔大量积液,孕36+2周因宫内窘迫剖宫产娩出。Apgar评分1 min 2分,立即给予清理呼吸道,气管插管呼吸机辅助呼吸。查体:心率152次/min,体重3 250 g,皮肤口唇苍白,全身重度水肿,气管居中。胸廓明显饱满,双肺叩诊清音界明显缩小,呼吸音明显减低;心脏四诊(-)。实验室     

IL⁃36γ在哮喘患者血清及支气管上皮细胞中的表达及意义

目的：研究白细胞介素（interleukin，IL）?36γ在支气管哮喘患者血清中的水平及在支气管上皮细胞中的表达，探讨其在哮喘病情评估中的潜在临床价值。方法：收集24例哮喘患者及24例同期健康志愿者的临床资料及血清标本，采用酶联免疫吸附实验检测血清IL?36γ表达水平，分析其与肺功能、病情控制水平以及血清IL?13的相关性。采用实时定量PCR法检测人支气管上皮细胞16HBE IL?36γ的mRNA表达以及相关炎症因子对该过程的影响。结果：哮喘组血清IL?36γ表达水平高于健康对照组［（175.90 ± 25.70）pg/mL vs.（100.40 ± 8.49）pg/mL，P=0.008］，其表达与肺功能FEV1/FVC（r=-0.347，P=0.016）、FEV1%pred（r=-0.454，P=0.001）均呈负相关，与血清IL?13水平（r=0.611，P=0.003）呈正相关。根据哮喘患者的病情控制水平进行分级，血清IL?36γ主要在未控制组高表达，明显高于部分控制组（P < 0.05）、完全控制组（P < 0.05）及健康对照组（P < 0.001）。外源重组蛋白IL?13刺激16HBE促进IL?36γ mRNA呈浓度和时间依赖性表达。结论：哮喘患者血清IL?36γ表达增高，其表达上调可能和IL?13有关，该蛋白可能是哮喘评估和病情监测的潜在生物学标志物。     

弓形虫复合抗原ROP2-SAG1优势表位与人乳头瘤病毒16型晚期结构蛋白L1融合体的构建及其在真核细胞中的表达

目的构建弓形虫复合抗原ROP2-SAG1免疫优势表位(RSepitope)与人乳头瘤病毒16型晚期结构蛋白L1(HPV16L1)的融合体(RSepitope-HPV16L1),验证其在真核细胞中的表达。方法优化RSepitope基因序列,构建pc DNA3.1/RSepitope重组真核表达质粒。从T-HPV16L1质粒中扩增HPV16L1基因片段,构建pc DNA3.1/RSepitope-HPV16L1重组质粒。双酶切、PCR、测序鉴定正确后,将2个重组质粒分别转染至非洲绿猴肾细胞COS-7细胞,培养48 h后收集细胞,提取RNA,RT-PCR扩增相应的目的基因。Western blotting和间接免疫荧光实验检测重组蛋白RSepitope和RSepitope-HPV16L1在细胞中的表达。结果构建的重组质粒pc DNA3.1/RSepitope和pc DNA3.1/RSepitope-HPV16L1经PCR扩增和双酶切分别获得282 bp和1 500 bp片段,与预期结果一致,测序结果正确。RT-PCR结果显示,以2个重组质粒转染细胞的c DNA为模板,分别扩增到282 bp和1 500 bp的目的条带。Western blotting分析结果显示,以RSepitope免疫血清为一抗,重组蛋白RSepitope和RSepitope-HPV16L1分别在相对分子质量(Mr)约为10 000和65 000处出现特异性条带;以HPV16L1单克隆抗体为一抗,重组蛋白RSepitope-HPV16L1在Mr65 000处出现特异性条带。间接免疫荧光实验结果显示,以RSepitope免疫血清为一抗,重组质粒pc DNA3.1/RSepitope和pc DNA3.1/RSepitope-HPV16L1转染细胞内均观察到绿色荧光;以HPV16L1单克隆抗体为一抗,重组质粒pc DNA3.1/RSepitope-HPV16L1转染细胞内观察到特异性绿色荧光。结论弓形虫优势表位RSepitope与HPV16L1融合体构建成功,且可在真核细胞中表达。     

公立综合性医院在突发灾难事件医疗救援中的伦理实践

突发灾难中的医疗救援不同于常规的医疗救治，其具有显著的特殊性。而这种特殊性不仅体现在救援组织、医疗技术上．还体现在公立医院医疗救援应遵守的伦理原则上。突发灾难事件下公立综合性医院应突破因情况特殊性而带来的医疗救援伦理局限性，使其得到充分合理转化和运用。