γδT细胞在铜绿假单胞菌肺炎患者外周血和痰液中的分布变化的探讨

目的：了解铜绿假单胞菌肺炎患者痰、外周血中γδT细胞的变化,探索γδT细胞在铜绿假单胞菌肺炎中的作用。方法：铜绿假单胞菌肺炎患者8例（A组）,正常对照者8例（B组）,采集受试者的外周血和下呼吸道痰液,运用手工计数方法计数各种细胞数量并计算各种细胞占总细胞中的比例。运用流式细胞技术检测淋巴细胞占总细胞中的百分比及γδT细胞占淋巴细胞中的百分比。结果：A组外周血和痰液中γδT细胞数量占淋巴细胞的百分比均明显高于B组（P〈0.01）;A组外周血γδT细胞占淋巴细胞中的百分比低于痰液中γδT细胞占淋巴细胞中的百分比（P〈0.01）,而B组外周血和痰液中γδT细胞占淋巴细胞中的百分比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：γδT细胞可能通过重新分布在铜绿假单胞菌肺炎发病过程中发挥作用。     

北京市朝阳区常住成年人慢性病流行特征分析

目的探讨北京市朝阳区成年人超重、肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常和代谢综合征患病率,为慢性病的预防控制提供科学依据。方法 2010年5~10月对北京市朝阳区12 384名18~70岁常住居民进行问卷调查,并采集静脉血进行相关指标检测,描述北京市朝阳区成年人超重、肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常和代谢综合征患病率等指标,采用χ2检验的方法推断性别间慢性病患病率是否有差异,采用趋势χ2检验的方法推断慢性病患病率是否随年龄增加呈线性趋势。结果朝阳区成年人(18~70岁)超重、肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常和代谢综合征患病率经标准化后分别为38.37%、20.91%、23.15%、11.40%、45.40%和13.14%。年龄与慢性病患病密切相关,随着年龄的增长,慢性病患病率均增加。高血压患病率的性别差异无统计学意义;肥胖、糖尿病、血脂异常、代谢综合征患病率,男性高于女性(P<0.01)。结论北京市朝阳区成年人超重、肥胖、糖尿病、血脂异常患病率高于全市水平,高血压、代谢综合征患病率低于全市水平。男性是慢性病防治的重点人群。     

几种超声检查在乳腺癌诊断中的应用

乳腺癌是乳腺导管上皮及末梢导管上皮发生女性常见、多发性的恶性肿瘤.在我国占全身各恶性肿瘤的7%-10%,仅次于宫颈癌.乳腺癌常见发病因素主要有:卵巢分泌功能紊乱导致雌激素分泌过多、乳腺增生及一侧已患乳腺癌、高脂饮食,未哺乳妇女、照射X线、接触放射源、家族史等.对乳腺疾病的检查目前最常用的方法 触诊、高清晰钼靶X线、红外线、造影、MRI等检查都有一定局限性,笔者认为超声对乳腺癌检查图像清晰、准确度高、费用低、无创伤无副作用,可以重复检查.超声对乳腺癌的检查更具优越性.     

孕前女性生殖道感染状况分析

目的 了解孕前女性生殖道感染发病情况。方法 对2008年9-12月进行孕前体检的1 254例孕前妇女进行生殖道感染的相关检查,包括阴道炎、急性宫颈炎、盆腔炎、性传播性疾病,并对检查结果进行分析。结果 孕前妇女生殖道感染发病率达23.76%,年龄大、怀孕次数多、丈夫有性伴（≥2人）及有生殖道感染（RTI）自觉症状是危险因素,文化程度高和卫生习惯好则是保护因素。结论 RTI是孕前妇女的常见及多发病,与不良妊娠结局的发生关系密切,应通过宣教提高孕前女性的自我保健能力,改善不良卫生习惯和不洁性行为,从而促进生殖健康。     

北京市朝阳区2003—2008年细菌性痢疾的流行特征分析

目的探讨北京市朝阳区2003—2008年细菌性痢疾（以下简称菌痢）的流行特征,掌握其流行规律。方法对6年上报的菌痢病例进行描述性分析。结果 2003—2008年朝阳区共报告菌痢病例43 713例,死亡7例,年平均报告发病率265.11/10万,年均报告病例死亡率0.05/10万。〈5岁年龄组发病率最高为1579.44/10万,尤其1岁以下婴幼儿报告发病率高达3415.56/10万,其次是≥85岁年龄组报告发病率为798.12/10万。当地居民报告发病率为316.65/10万,高于当地常住外埠人群报告发病率（233.09/10万）。结论菌痢仍然是影响朝阳区当地居民的主要传染病之一,而1岁以下婴幼儿和85岁及以上人群是预防菌痢危害的重点人群。     

2010-2014年北京市朝阳区手足口病流行特征的聚类分析

目的 描述和分析2010-2014年北京市朝阳区手足口病流行特征,探索手足口病的防控重点。方法 利用“中国疾病预防控制信息系统”数据库,利用Excel 2013进行数据整理录入,运用SPSS 22.0进行统计分析。统计2010-2014年北京市朝阳区手足口病各月发病数,不同年龄组及不同地区发病率,采用系统聚类方法分别对其进行统计分析。 结果 2010-2014年北京市朝阳区共报告手足口病29 622例,5年平均发病率为167.8/10万。不同月份发病数、不同年龄组及不同地区的发病率均聚集成3类。北京市朝阳区手足口病发病具有明显的高发时间、高发人群和高发地区;每年5-7月为发病高峰,发病率最高年龄段为1~3岁,城乡结合部为高发地区。结论 北京市朝阳区手足口病流行具有明显的季节性、人群性和地区性;应针对流行特点采取防控措施;聚类分析可以作为判定手足口病流行特征的一种统计方法。     

麻醉前加温输液对蛛网膜下腔麻醉患者中心体温及寒战的影响

目的评估麻醉前加温输液对蛛网膜下腔麻醉患者中心体温及寒战的影响。方法ASAⅠ级、择期在蛛网膜下腔麻醉下行下肢骨科手术患者120例,随机分为麻醉前加温输液组(A组)及麻醉前未加温输液组(B组),每组60例。A组患者以输液加温器加温液体,保证整个输液过程液体温度在37.5±0.5℃范围内;B组患者未在蛛网膜下腔麻醉前加温输液,待麻醉完成后开始以37.5±0.5℃温度加温输液。比较两组患者入手术室、麻醉开始前、蛛网膜下腔麻醉后5、10、20、30、45、60、90、120min、术毕的中心体温(肛温),寒战程度、发生率及发生时间。结果(1)A组患者各时间点中心体温相似(F=1.157,P=0.108),B组患者各时间点中心体温差异有统计学意义(F=2.355,P=0.032),其中以蛛网膜下腔麻醉前、蛛网膜下腔麻醉后5、10、20、30min较低;麻醉前、蛛网膜下腔麻醉后5、10、20、30min,A组患者中心体温明显高于B组(t=2.578、2.822、2.173、2.137、2.157;P=0.021、0.009、0.032、0.039、0.036);蛛网膜下腔麻醉后45、60、90、120min及术毕两组患者的中心体温相似;(2)A组有9例(15%)患者出现寒战, B组有29例(48%)患者出现寒战,寒战总发生率A组低于B组(χ²=15.404,P=0.001),其中0~5min期间及5~10min期间A组低于B组(χ²=6.400,P=0.011;χ²=5.217,P=0.022),而10~20min期间两组相似(χ²=3.077,P=0.079)。寒战发生程度1、2、3、4级者A组分别为5、3、1及0例,B组分别为10、8、9及2例。结论与麻醉后加温输液相比,蛛网膜下腔麻醉前加温输液能有效保持患者中心体温,并明显降低蛛网膜下腔麻醉后寒战的发生率。     

术前超声诊断急性阑尾炎临床类型的探讨

目的分析正常阑尾与病变阑尾的超声表现,探讨超声术前确定急性阑尾炎临床类型的价值。方法141例经手术证实的急性阑尾炎患者,年龄6～81岁,女59例,男62例。结果83例急性单纯型阑尾炎超声表现阑尾增粗,横断管径7～10mm。31例急性化脓性阑尾炎增粗阑尾管径11～16mm,且阑尾管腔呈中等均匀回声。27例坏疽及穿孔性阑尾炎,超声表现较复杂,18例呈球形杂乱回声,以中等回声为主,且多为厚度一致回声,9例患者病变中央可见多少不等液性无回声信号。经统计学处理,术前超声确定急性阑尾炎临床类型与术后结果密切相关(P=0.005)。结论超声检查术前确定急性阑尾炎临床类型具有相当的准确程度。     

米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的：观察米非司酮治疗异位妊娠的适应条件。方法：把成功的３６例与失败的８例的临床资料。治疗后变化情况进行对比分析。结果：当血清β－ＨＣＧ＜６０００ ＩＵ／ Ｌ、血β－ＨＣＧ ５日下降率≥３５％,停经天数＜８周,盆腔包块直径＜４ｃｍ、５日包块直径缩小率≥１０％时,米非司酮治疗成功率达９２．３％。结论：在合适的条件下,米非司酮可用于保守治疗异位妊娠,且无任何毒副作用,疗效好。     

常规量米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠118例

本院自 1 996年 5月～ 1 998年 5月以来 ,对自愿接受米非司酮终止孕 1 2～ 2 0周的患者 1 1 8例进行临床观察 ,现报道如下。1　临床资料1 1　对象　 1 1 8例中 ,孕 1 2～ 1 6周 86例、孕 1 7～2 0周 32例 ,年龄 1 8～ 35岁、平均 2 9 4岁 ,初产妇49例占 41 5%、经产妇 69例占 58 5%。1 2　方法　第一天米非司酮 50ｍｇ口服、1 2ｈ后2 5ｍｇ口服 ,第二天重复 ,共用药 4次总量 1 50ｍｇ,每次服药前后禁食 2ｈ ;第四次服用米非司酮 1 2ｈ后口服米索前列醇 60 0 μｇ,间隔 1 5ｈ后 ,再口服米索前列醇 60 0 μｇ ,米索前列醇总量 1 2 0 0 μ…