318株革兰阳性球菌体外耐药监测分析

目的探讨革兰阳性球菌的耐药现状,为临床用药提供依据。方法对2001年1月-2005年12月临床各类标本,318株革兰阳性球菌的分离与鉴定严格按《全国临床检验操作规程》进行,体外耐药检测采用琼脂扩散法(K-B法),用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)1999年标准判读药敏结果。结果318株革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌(SAU)居首位占40.3%;其次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),占21.7%;粪肠球菌占21.1%,居第3位;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为32.8%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为29.0%;药敏结果显示,革兰阳性球菌对常用抗菌药物的耐药率低于深圳、北京、上海、武汉、广州等城市。结论必须重视革兰阳性球菌的耐药检测工作,预防耐药菌株的传播与流行。     

抗CCP抗体和AKA在类风湿关节炎诊断的应用价值

目的 比较抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)和抗角蛋白抗体(AKA)在类风湿关节炎诊断中作用,探讨RA的早期诊断方法.方法 对已确诊的85例RA患者、74例非RA的自身免疫病患者同时测定抗CCP抗体(ELISA法)、AKA(间接免疫荧光检测).结果 抗CCP抗体对诊断RA的灵敏度和特异性分别为75.3％和93.2％;AKA对RA诊断的灵敏度和特异性分别为89.4％和85.14％.抗CCP抗体的灵敏度与AKA灵敏度差异无统计学意义(P＞0.05),特异性差异有统计学意义(P＜0.05);抗CCP抗体或AKA与二者联合检测的灵敏度差异有统计学意义(P＜0.05),特异性差异有统计学意义(P＜0.05).阳性预测值抗CCP抗体较高,阴性预测值以二者联合检测较好,Youden index二者联合检测比单独检测抗CCP抗体或AKA高.抗CCP抗体和AKA在检测RA组中抗CCP抗体和AKA同时阳性检出58例;抗CCP抗体或AKA阳性共检出85例.抗CCP抗体或AKA阳性率(96.5％)比二者同时阳性率(68.2％)大大提高.结论 抗CCP抗体、AKA对RA具有较好的灵敏度和高度的特异性,联合检测抗CCP抗体和AKA可作为早期RA患者及RF阴性RA患者的早期诊断指标.     

老年人梅毒检测结果分析

梅毒螺旋体属于密螺旋体属苍白密螺旋体的苍白亚种．经性接触传播．近年来其发病率有上升趋势。感染梅毒对患者本人、家庭及社会都有较大的危害,许多无症状的感染者容易被忽视,相当一部分具有较强的传染性。     

大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶菌株的分布及耐药性分析

目的 了解大肠埃希菌（ECO）及肺炎克雷伯菌（KPN）产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株的分布情况及其药敏特点,指导临床用药.方法 用K-B法及纸片确证试验,对582株ECO及KPN产ESBLs菌株进行检测和分析.结果 582株菌中共检出128株产ESBLs菌株,总检出率为22%,产ESBLs株对大部分抗菌药物耐药,而对亚胺培南100%敏感.结论 产ESBLs菌株是临床常见致病菌,亚胺培南是治疗产ESBLs菌株感染的首选药物.     

老年人梅毒检测结果分析

梅毒螺旋体属于密螺旋体属苍白密螺旋体的苍白亚种．经性接触传播．近年来其发病率有上升趋势。感染梅毒对患者本人、家庭及社会都有较大的危害,许多无症状的感染者容易被忽视,相当一部分具有较强的传染性。     

高渗性脱水剂静脉输液观察表的设计与应用

高渗性脱水剂是l临床治疗中常用的一种药物，尤其是脑水肿、脑梗死、颅内压增高等疾病治疗过程中必不可少的药物。由于其高渗性强，对血管的刺激性很大，加之缺乏统一的标准来规范该药剂的静脉应用，护士在临床操作过程中遇到了各种各样的困难。我们设计了高渗性脱水剂静脉输液观察表，经临床应用，效果满意。现报告如下。     

高渗性脱水剂静脉输液观察表的设计与应用

高渗性脱水剂是临床治疗中常用的一种药物,尤其是脑水肿、脑梗死、颅内压增高等疾病治疗过程中必不可少的药物.由于其高渗性强,对血管的刺激性很大,加之缺乏统一的标准来规范该药剂的静脉应用,护士在临床操作过程中遇到了各种各样的困难.我们设计了高渗性脱水剂静脉输液观察表,经临床应用,效果满意.现报告如下.     

蛋白酶体抑制剂MG132诱导髓系白血病细胞HL-60细胞凋亡机制的研究

本研究探讨蛋白酶体抑制剂MG132诱导HL-60细胞的凋亡、凋亡途径及其对混合淋巴细胞反应的作用。流式细胞术检测MG132诱导HL-60细胞凋亡、阻断caspase-8和caspase-9通路、MG132诱导HL-60细胞凋亡的变化;Western blot检测MG132作用于HL-60细胞后P21、P27和P53蛋白的表达;应用75 Gy照射经MG132作用的HL-60细胞,然后用CCK-8检测HL-60细胞对健康人单个核细胞的增殖作用。结果表明:大剂量MG132可诱导HL-60细胞凋亡;阻断caspase-8和caspase-9通路后MG132诱导HL-60细胞的凋亡无明显变化,P21蛋白、P27蛋白在MG132作用于HL-60细胞后表达升高,小剂量MG132诱导的HL-60细胞对健康人单个核细胞有增殖作用。结论:大剂量MG132诱导HL-60细胞凋亡,对HL-60细胞有直接杀灭作用,MG132诱导的HL-60细胞凋亡不通过caqspase-8和caspase-9途径,P21和P27蛋白可能参与了MG132诱导的HL-60细胞凋亡,小剂量MG132促进健康人单个核细胞的增殖作用,提高机体的免疫性。     

血清miR-141在HBeAg阴性慢性乙型肝炎病情预测中的应用

正我国约有1.2亿乙型肝炎病毒(HBV)携带者,近年来,由于抗病毒药物的广泛应用,HBeAg阴性乙型肝炎(CHB)患者的比例有所上升。HBeAg阴性CHB患者尚无有效的治疗前预测病毒学应答的因素,动态监测HBV-DNA水平能反映HBV的复制活性,但耗时较长、对病情的监测不够灵敏。探寻更灵敏的检测指标具有重要的临床意义。miRNA的表达具有时空特异性及组织特异性且能稳定存在于血清中,其检测方法     

2型糖尿病患者对疾病进展的恐惧状况探讨及影响因素分析

目的 调查2型糖尿病患者对疾病进展的恐惧（fear of progression, FoP）状况并探讨其影响因素。方法 采用方便抽样,选取2021年9月—2023年3月青岛市市立医院内分泌科住院的375例2型糖尿病患者为研究对象,应用一般资料调查表、社会支持量表、恐惧疾病进展简化量表、简易疾病感知量表进行调查。结果 2型糖尿病患者恐惧疾病进展简化量表得分为（32.73±9.77）分,处于中度水平,心理失调（FoP≥34分）的患者比例为46.1%。多重线性回归分析结果表明,疾病感知、医疗负担情况、治疗方式种类、健康信息来源、客观支持、并发症数量是2型糖尿病患者恐惧疾病进展的影响因素（P<0.05）,能解释2型糖尿病患者疾病进展恐惧心理35.7%的变异度。结论 对于2型糖尿病患者,临床医护人员应重视患者的恐惧心理状态,通过关注患者疾病感知等预测因子,适度调控患者对疾病进展的恐惧状况,更大发挥其心理内驱力作用,降低产生心理失调患者的恐惧水平。