构建知识框架提高中药学教学质量

阐述了构建知识框架在提高中药学教学质量中的作用与实践体会。从主体、支架两大模块展开讨论,论及以概念体系、功效撑起主体;以单一功效、类似功效、案例搭建支架;以及知识框架的具体运用,如章后小结、总复习、个性化学习、课题申报。体会到将复杂的知识简单化,将零散的知识规律化的知识框架（网、链）,使教学主次分明,减少课堂信息容量,减轻教学负担,提高中药学教学质量,而为中医临床正确思维、灵活用药的高质量医疗卫生服务奠定坚实基础。     

中西医结合治疗斑秃27例临床观察

目的：观察中西医结合治疗斑秃的疗效。方法：将53例斑秃患者随机分为对照组26例,治疗组27例。对照组口服金施尔康片,结合局部涂抹皮炎平软膏;1h后涂抹米诺地尔溶液。治疗组在对照组治疗的基础上,加用梅花针叩刺结合局部生姜涂抹,内服中药。两组均治疗3个月后判定疗效。结果：总有效率对照组为84．6％,治疗组为96.3％,治疗组优于对照组（P〈0．05）;起效时间治疗组比对照组短,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西结合治疗斑秃有较好的疗效。     

肉桂引种栽培研究

通过多点试种,生物学特性研究,生长量测定,收获加工和质量检定,证明在四川南部长江河谷,南亚热带气候区域,引种栽培肉挂的可行性,并总结出适于当地气候环境的栽培技术,现已初具生产规模,有较好的经济社会效益。     

UPLC-Q-TOF-MS快速鉴定止动颗粒血浆及尿液中移行成分

目的采用UPLC-Q-TOF-MS对止动颗粒血浆及尿液中移行成分进行快速定性,为体内药效物质基础研究提供参考。方法 Waters UPLC HSS T3(150 mm×2.1 mm,1.8μm)色谱柱,0.1%甲酸水(A)-乙腈(B)梯度洗脱,体积流量0.3 mL/min,柱温35℃,采用电喷雾电离化源(ESI),MSE扫描模式进行正、负离子检测。结果通过与空白生物样品和对照品的提取离子色谱图、质谱碎片裂解信息比对,初步鉴定出45个血浆及尿液中移行成分,包括28个原型成分和17个代谢产物。结论建立的UPLC-Q-TOF-MS分析方法可为止动颗粒在血浆及尿液中移行成分的定性分析提供一种快速、简便、可靠的分析手段,为该制剂的药效物质基础研究奠定基础。     

肾虚头痛辨治举隅

头痛是临床常见症状。本文立足于中医辨证，对肾虚头痛进行辨证分型治疗，介绍了在临床中诊治肾虚头痛的体会。     

谷氨酰胺改善新辅助化疗引起的进展期胃癌肠黏膜通透性改变及毒性反应

目的探讨口服谷氨酰胺对新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NACT)引起的进展期胃癌患者肠黏膜通透性、化疗相关毒性反应及化疗后病理反应的影响。方法入组江苏省肿瘤医院普外科2009年12月至2013年12月进展期胃癌(T3/T4,N+)患者45例,随机分为2组(A组:口服谷氨酰胺组,B组:常规对照组)。A组(25例)给予口服谷氨酰胺(10 g/次,3次/日,持续15天)+DOX方案新辅助化疗(多西他赛+奥沙利铂+卡培他滨),B组仅给予DOX方案新辅助化疗。分别于新辅助化疗前1天(NACT-1),后第14天(NACT+14),检测肠黏膜通透性,并记录化疗后不良反应情况。患者化疗2周期后手术,记录两组术后病理化疗反应情况。结果新辅助化疗后,A组恶心、呕吐(P=0.036),腹泻(P=0.034)发生率明显低于B组;肠黏膜通透性两组均较化疗前增加(均P0.001),但A组化疗后肠黏膜通透性增加水平明显低于B组(P=0.001)。两组新辅助化疗反应率未及明显差异(76%vs.70%,P=0.651)。结论口服谷氨酰胺能够有效改善进展期胃癌患者新辅助化疗后肠黏膜通透性增加,降低化疗相关消化道反应发生率,不增加新辅助化疗反应率。     

PICC导管留置导管移位原因分析和对策

目的：分析应用PICC导管置管时发生导管移位的原因,并提出预防导管移位的对策,以提高置管的成功率。方法：对189例应用PICC导管病人穿刺时操作进行评估,重点对7例导管位移原因进行分析。结果：189例置管,发生导管移位7例,其中5例误入颈内静脉,2例滞留在外周静脉;经在X线调整位置后,6例前端位于上腔静脉。结论：熟练掌握刺穿技巧,严格执行操作规程,加强病人相关知识的宣教,可避免或减少应用PICC导管位移的发生。     

甘草中钴的测定及限量标准讨论

目的：建立甘草中钴的原子吸收测定方法,并建议限度要求。方法采用浓硝酸-微波消解样品,原子吸收分光光度法建立校正曲线,并进行样品测定。结果钴在浓度为1~20ng· mL-1的范围内线性良好（r =0.9985）,平均回收率（n =9）为97.2%,方法检出限为0.2mg· kg-1。结论该方法经方法学验证,能满足钴的日常检测需要。根据样品普查数据,结合国外相关限度标准,建议甘草中钴的残留限度为4mg · kg -1。     

高效液相色谱法测定小鼠血清中痂囊腔菌素A的浓度

目的建立高效液相色谱(HPLC)法测定小鼠血清中痂囊腔菌素A的浓度,考察其在小鼠体内的药动学特征。方法 60只小鼠,雌雄各半,痂囊腔菌素A 30.0 mg灌胃后,于不同时间点分取血浆,采用HPLC分别测定血清样品中痂囊腔菌素A浓度,用DAS 3.0.8软件计算药动学参数。结果痂囊腔菌素A在10.0~800.0μg.L-1内线性关系良好(r=0.999 6),日内和日间RSD<7.0%,提取回收率为89.2%~92.4%,方法回收率为100.1%~100.6%。痂囊腔菌素A在小鼠体内的主要药动学参数:AUC0-t为(16 697.8±873.0)μg.L.h-1,MRT0-t为(3.8±0.0)h,t■z为(3.6±0.0)h,tmax为(1.0±0.0)h,CLz/F为(1.8±0.0)L.h-1,ρmax为(5 889.3±135.9)μg.L-1。结论本法简便、灵敏、重现性好。痂囊腔菌素A在小鼠体内药动学过程符合二室模型。     

基于随机森林算法的中国女性尿失禁发病危险因素研究

目的:应用机器学习中的随机森林算法探讨中国女性尿失禁（UI）发病的危险因素,并评价各危险因素对于UI发病的预测效果。方法:采用多阶段分层整群抽样,在全国调查55 477例成年女性UI情况;基线调查于2014年2月至2016年1月完成,2018年6月至12月电话随访;最终纳入基线无UI且随访UI诊断指标数据完整的对象。采...