妇科急腹症超声诊断402例回顾性分析

目的探讨超声检查在妇科急腹症中的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾分析2005年1月至2009年1月武汉市第五医院402例妇科急腹症患者的超声检查结果,并与临床最后诊断结果进行对照分析。结果本组超声检查与临床最后诊断结果总符合率为95.27%。异位妊娠诊断符合率为98.86%;卵巢肿瘤蒂扭转诊断符合率为87.09%;卵巢肿瘤破裂诊断符合率为91.30%;盆腔炎性疾病诊断符合率为96.96%;流产诊断符合率为86.05%,其他少见妇科急腹症诊断符合率为57.14%。结论超声检查具有快捷、方便、诊断符合率高的优点,为临床妇科急腹症的诊断及鉴别诊断提供较为可靠的依据。     

100例正常人脑底动脉直径的MR血管成像测量

目的　测量并建立国人正常脑底动脉直径磁共振血管成像 (MRA)正常值。方法　常规MR检查脑实质及脑动脉三维时间飞越法 ( 3DTOF)MRA检查脑底动脉表现无异常者 10 0例 ,其中男5 3例 ,女 47例 ,年龄 4～ 75岁 ,平均 45 8岁 ;≤ 14岁者 12例 ,>14岁者 88例。采用投影仪放大胶片间接测量法测量各脑动脉直径 ,分析其左右侧、年龄和性别上的差异性 ,并统计出各动脉直径的正常参考值。结果　各脑动脉直径测量值为 :眼动脉 (OphA)男为 ( 0 8± 0 2 )mm ,女为 ( 0 9± 0 2 )mm ;颈内动脉 (ICA)C2段男为 ( 3 0± 0 3)mm(≤ 14岁 )和 ( 3 5± 0 6 )mm( >14岁 ) ,女为 ( 2 8± 0 6 )mm(≤14岁 )和 ( 3 1± 0 5 )mm( >14岁 ) ;ICAC4段男为 ( 4 3± 0 6 )mm ,女为 ( 3 9± 0 6 )mm ;大脑前动脉(ACA)A1段男为 ( 2 1± 0 4)mm ,女为 ( 2 1± 0 4)mm ;前交通动脉 (ACoA)男为 ( 1 4± 0 4)mm ,女为( 1 3± 0 4)mm ;大脑中动脉 (MCA)M1段男为 ( 2 7± 0 4)mm ,女为 ( 2 6± 0 4)mm ;基底动脉 (BA)男为 ( 2 9± 0 5 )mm ,女为 ( 2 8± 0 4)mm ;大脑后动脉 (PCA)P1段男左为 ( 2 1± 0 5 )mm、右为 ( 2 0±0 5 )mm ,女左为 ( 2 0± 0 3)mm、右为 ( 1 9± 0 3)mm ;PCAP2段男为 ( 1 8± 0 4)mm     

综合护理干预对毛细支气管炎患儿的效果分析

目的分析并评价综合护理干预对毛细支气管炎患儿的效果。方法将湖南省儿童医院收治的220例毛细支气管炎患儿随机分成干预组与对照组各110例。对照组患儿给予常规疗法以及护理;干预组患儿在对照组治疗与常规护理基础上,再给予综合护理干预措施。对比分析两组的临床疗效、临床症状消除或改善时间以及平均住院时间。结果干预组患儿的临床疗效显著优于对照组,其临床症状消失或改善时间短于对照组,平均住院时间显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论综合护理干预应用于毛细支气管炎患儿可以显著提高临床疗效,消除或改善患儿症状,减少治疗时间,缩短住院天数,降低医疗花费,提倡临床广泛推广应用。     

新型吸痰方法在小儿肺炎的应用效果分析

目的分析新型吸痰护理在小儿肺炎的应用效果,为临床护理提供一定的理论依据。方法临床人选122例肺炎患儿,按照随机数字方法分成对照组和观察组,每组61例,其中对照组予以传统的口腔吸痰护理方法,而观察组予以气管内吸痰方法,比较分析两组患儿的相关临床资料和治疗效果。结果经过吸痰护理后,观察组的呼吸频率和心率较对照组明显降低（P〈0．05）,同时观察组的血氧饱和度较对照组也明显改善（P〈0．05）;与对照组相比较,观察组患儿在呼吸急促、烦躁不安、呛咳以及粘膜损伤等吸痰相关副作用方面的发生率明显减少（P〈0．05）;同时,对照组有效者32例（52．46％）,观察组有效者57例（93．44％）,两组相比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论间歇性拍背和气管内吸痰的新型护理方法具有副作用小、操作简易、排痰效果显著等优点,值得在临床推广应用。     

超声诊断胎儿并腿畸形综合征1例

孕妇27岁.孕1产0,停经30余天曾有阴道少量出血,40余天查血HCG阳性,行常规保胎治疗1周.此次怀孕4个月前曾使用克罗米芬及中药促排卵治疗,停经前后无放射性、化学毒物接触史,无病毒感染史,产前及孕早期常规检查无异常.患者孕26周2d在外院超声检查发现"胎儿脊柱排列不整齐、羊水极少"转本院超声显示:双顶径5.99 cm,头围22.86 cm,腹围20.86 cm,股骨长3.9 cm,肱骨长3.5 cm.超声孕24周2d(小于临床孕周).超声估测体质量(680±99)g.胎儿颅内结构未发现异常,两侧眼球及鼻骨显示,口唇显示欠清晰,四腔心可显示,心脏增大,心室与大血管连接关系正常.     

两种配镜方法在控制青少年低度近视中的疗效比较

目前我国已经成为近视高发的国家之一。我院眼视光中心对传统框架眼镜和角膜接触镜2种方法在青少年低度近视的作用进行了比较,现报告如下。     

孩子发音不准 不一定是舌系带过短

正孩子发音不准、吐字不清,很多家长会带孩子到医院要求剪舌系带。发音不准、吐字不正固然与舌系带过短有关,但这不是发音不准的唯一原因。舌系带过短,一般仅影响孩子对某些字的发音不准确,对整个发音不起主要作用。造成发音不准的原因主要有两种:一是先天性生理缺陷,比如先天性唇裂和腭裂、牙齿缺失或畸形以及舌系带过短等:二是后天疾病所致,比如小时候因神经系统疾病致使     

诺舒与热球子宫内膜去除术治疗异常子宫出血的临床效果

目的:探讨诺舒及热球子宫去除术治疗子宫异常出血疗效。方法:将纳入的本院128例子宫异常出血患者随机分为诺舒组和热球组各64例,分别采用诺舒及热球子宫内膜切除系统治疗,评估其近期、中远期疗效。结果:治疗总有效率诺舒组(93.8%)和热球组(96.9%)无差异,术后住院时间,术中出血量、术后发热率两组也无差异(均P0.05);热球组手术时间长于诺舒组,阴道排液时间短于诺舒组,术后腹痛率高于诺舒组(均P0.05);两组治疗后红血细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容均高于治疗前,组间比较无差异(P0.05);随访第1、4、6个月时两组闭经率无差异(P0.05),在第12、18个月时诺舒组闭经发生率(54.7%、50.8%)高于热球组(29.7%、25.0%)(P0.05)。结论:在子宫异常出血治疗中诺舒治疗比热球治疗更具有手术便捷、术后恢复快、治疗时间短、无须预处理等优点,且闭经效果随着时间推移更明显,为治疗异常子宫出血较佳选择。     

转铁蛋白受体1与早期生长反应因子4在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

为研究转铁蛋白受体1(transferrin receptor type 1,TfR1)与早期生长反应因子4(early growth response protein 4, EGR4)在宫颈癌(uterine cervical carcinoma, UCC)组织中的表达水平,并分析其与UCC临床病理分期的相关性,选取2012年3月至2018年5月于武汉市第四医院就诊的慢性宫颈炎患者33例、宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)患者78例、宫颈鳞癌患者63例。采集宫颈炎症和癌变组织,采用免疫组织化学法检测组织中TfR1与EGR4的表达水平,并分析两者之间的相关性及其与宫颈鳞癌临床病理分期的关系。结果显示,TfR1与EGR4在慢性宫颈炎、CIN及宫颈鳞癌组织中均有表达,其中在慢性宫颈炎组织中的表达水平最低(分别为6.1%、9.1%),而在CIN组织中的表达水平随分期的增加而上升,在宫颈鳞癌组织中的表达水平最高(分别为74.6%、57.1%)。相关性分析显示,TfR1与EGR4的表达呈正相关(r_s=0.695,P0.001),而两者表达水平均与患者年龄、肿瘤大小无关;TfR1的表达水平在不同国际肿瘤学会和国际妇产科协会(the International Federation of Gynecology and Obstetrics, FIGO)分期和分化程度患者中存在差异(χ~2=16.937,P0.001;χ~2=8.051,P=0.018),EGR4的表达水平则仅在不同FIGO分期患者中不同(χ~2=8.974,P=0.003)。提示在宫颈鳞癌的发生、发展过程中TfR1与EGR4起着重要作用,其中TfR1的表达随着肿瘤细胞分化程度的降低、FIGO分期的增加而上升,EGR4的表达水平则仅随FIGO分期的增加而上升。