腹腔液在子宫内膜异位症发病中的作用

腹腔液是具有生物活性的体液，在子宫内膜异位症（EMs)的发病中具有重要意义。腹腔液容积，细胞成分，细胞因子以及激素水平的变化均参与EMs的发生，发展。对腹腔液在EMs发病中发挥的作用进行综述。     

绝经后子宫肌瘤中芳香化酶P450的表达及意义

目的:探讨芳香化酶P450(P450arom)在绝经后子宫肌瘤中的表达及其在子宫肌瘤发病中的作用。方法:选取100例子宫肌瘤患者,其中绝经后非萎缩性组40例,绝经后萎缩性组20例,绝经前增生期组20例,分泌期组20例。术前测定血清中雌二醇(E2)含量,术中取肌瘤及其相应肌层组织作免疫组织化学染色,检测P450arom的表达。结果:绝经后非萎缩性组与萎缩性组两组血清E2含量相比,差异无统计学意义(P>0.05)。P450arom在绝经后非萎缩性组、增生期及分泌期组肌瘤中的表达水平相比,差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于其相应肌层组织及绝经后萎缩性组(P<0.01);而P450arom在绝经后萎缩性组中的肌瘤表达水平与相应肌层组织相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:P450arom在绝经后非萎缩性肌瘤中过度表达,可能导致雌激素原位合成增加,使其不萎缩或继续生长。     

MicroRNA早期诊断子宫内膜异位症的研究进展

MicroRNA(miRNA)是一类非编码RNA分子,被公认为是一种与人类多种疾病相关的转录后调节因子。目前研究发现了数百种在疾病中表达失调的miRNA,其中不少可以作为有前景的生物标志物。子宫内膜异位症（EMT）影响全球大约1.9亿育龄女性,是一种可导致痛经、慢性盆腔疼痛、不孕症等的慢性疾病。与其他慢性病比较,EMT的确诊时间往往延迟,目前还没有准确、容易获得、非侵入性的诊断工具。一些miRNA已被确定为EMT的潜在生物标志物,并且能够将EMT病理生理学的目标基因与功能途径联系起来。该文通过总结组织和循环中的miRNA在EMT中的表达差异,对miRNA中可作为早期诊断EMT的生物标志物的研究进展进行综述。     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床分析

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术的方法及临床效果。方法分析8例先天性无阴道行腹腔镜下腹膜代阴道成形术患者的临床资料。结果 8例手术均获成功,无并发症,阴道弹性好,性生活满意。结论腹腔镜下腹膜代阴道成形术是目前治疗先天性无阴道患者较理想的治疗新方法,它安全、微创、效果好,值得推广。     

瘦素在子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中的表达

目的探讨子宫内膜异位症(内异症)患者血清和腹腔液中瘦素水平的变化及其在内异症发病中的作用。方法采用放射免疫法测定行腹腔镜手术的内异症组42例、对照组30例妇女血清和腹腔液瘦素水平。结果内异症组血清和对照组血清中瘦素水平分别为(32.56±12.44)、(15.44±5.56),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。内异症组腹腔液和对照组腹腔液中瘦素水平分别为(36.21±14.46)、(18.76±7.64),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。内异症组体重指数(BWI)与血清和腹腔液瘦素水平成正相关(r1=0.51,r2=0.57,P均<0.05)。对照组BWI与血清和腹腔液瘦素水平成正相关(r3=0.68,r4=0.58,P均<0.05)。结论瘦素可能在内异症的发生发展中起作用。     

外阴血管肌纤维母细胞瘤1例

血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblastoma,AMFB)为罕见的外阴软组织肿瘤,来源于盆腔软组织间叶细胞,多发生于中年妇女的生殖道,以外阴最多见。临床上大多表现为尢痛性肿块,在术前常难以做出明确诊断,需要通过病理学检查方能确诊。我院2003年6月发现1例,现报告如下：     

IL-1β 或TNF-α 干预的子宫蜕膜细胞对母胎界面Th1/Th2 及Th17/Treg 平衡的影响

目的：探讨IL-1β或TNF-α干预的子宫蜕膜细胞对母胎界面Th1/Th2及Th17/Treg平衡的影响。方法：子宫蜕 膜细胞经体外分离后,加入10–8 mol/L雌二醇(E2)+10–7 mol/L孕激素(P)培养7 d后,分别给予IL-1β或TNF-α干预24 h,收 集上清液,制备条件培养液。应用条件培养液刺激子宫蜕膜T细胞72 h后,收集上清液,ELISA 法检测上清液IFN-γ, IL-2,IL-17,IL-5,IL-10及TGF-1β的表达。收集子宫蜕膜T细胞,提取RNA,用实时定量PCR检测细胞因子mRNA的 表达。通过T细胞分泌的细胞因子水平来评估子宫蜕膜细胞对Th1/Th2及Th17/Treg平衡的影响。结果：IL-1β或TNF-α 干预子宫蜕膜细胞24 h后,其条件培养液能够促使子宫蜕膜T细胞Th1细胞因子IFN-γ分泌增加7~8倍,IL-2分泌增加 6~7倍,Th17细胞因子IL-17分泌增加15~19倍,Th2细胞因子IL-10和IL-5的分泌无差异,Treg细胞因子TGF-1β的分泌无 差异;其条件培养液促使IFN-γ和IL-17 mRNA表达增加,而IL-10及TGF-1β mRNA的表达无差异。结论：IL-1β或TNF-α 刺激的子宫蜕膜细胞改变母胎界面Th1/Th2及Th17/Treg细胞的平衡,向Th1及Th17偏移。     

探究性教学在妇产科学教学中的实践

本文探讨了探究性教学在妇产科学教学中的应用。研究发现,探究性教学提高了学生的学习兴趣和沟通能力,加强了学生的团队协作精神,培养了学生的科研意识,有利于提高学生分析问题、解决问题能力和创新意识。探究性教学和传统教学并轨的教学形式适合现阶段妇产科学临床教学的需要。