面向知识管理的临床路径区域医疗信息共享模型框架

临床路径对医院医疗质量管理和成本控制具有重要作用.临床路径管理只有与临床知识库支持系统结合,才能真正辅助医生进行临床医疗处理,成为临床科室医疗质量管理的辅助工具.本文提出了不同医疗机构异构信息系统共享临床路径知识库的架构模型,并建立了通用的参考模型框架.该模型基于通用的临床路径参考信息模型,具有开放式架构、可扩展能力强、适应面宽等特点,对区域医疗信息系统建设中临床路径软件信息共享有一定的参考价值.     

从中医体质学说及药物干预谈疾病的防治

体质是由先天遗传和后天获得所形成的在形态结构、功能活动方面固有的、相对稳定的个体特征,并表现为与心理性格的相关性[1]。为了提高人群的健康水平,在防止疾病、促进疾病康复时,必须考虑到体质的因素。文章从体质角度谈谈疾病的预防和治疗,以供读者参考。     

智能化临床路径系统设计

引言随着新医改的逐步深入,如何在保证并持续改进医疗质量和工作效率的前提下有效控制医疗成本、降低医疗费用,成为各国政府、医疗保险机构和医疗机构共同的目标。临床路径作为提升医疗质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程的管理工具,在国内外的医院管理中得到了广泛的应用。     

瑞格列奈治疗32例2型糖尿病疗效分析

本文观察32例2型糖尿病患者,随机分为瑞格列奈组(19例),A组;那格列奈组(13例),B组;进行为期4周的对照观察.结果纳入病例40例,完成病例32例,两组基础资料有可比性.两组治疗后空腹血糖和餐后2小时血糖均呈有意义的下降(P<0.05).从下降幅度的百分率统计,瑞格列奈组下降幅度明显高于那格列奈组,但空腹血糖下降幅度两组差异无统计学意义;餐后2小时血糖,瑞格列奈组优于那格列奈组,有统计学意义(P<0.05).治疗后胰岛素和C肽水平均明显高于治疗前,呈有意义的升高,但两组比较,除餐后2小时C肽升高幅度,瑞格列奈组优于那格列奈组(P<0.05)外,余均无统计学差异.两组观察期间无不良反应.     

激肽原酶对大脑中动脉缺血大鼠 CGRP、RAMP1及 VEGF 表达的影响

目的：研究激肽原酶预处理对脑缺血大鼠降钙素基因相关肽(CGRP)、受体活性修饰蛋白1(RAMP1)及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法将80只大鼠随机均分成4组,假手术组(S 组)、脑缺血组(I 组)、激肽原酶低剂量组(3．75×10-3 PNA 单位/(kg·d), I + Kal1组)、激肽原酶高剂量组(17．25×10-3 PNA 单位/( kg·d), I +Kal2组)。经尾静脉注射给药1周后,采用线栓法堵塞大鼠右侧大脑中动脉,建立右侧大脑中动脉缺血模型。术后24 h红四氮唑法测量脑梗死体积,使用免疫组化和 Western blot法观察 CGRP 蛋白在海马组织内的表达及 RAMP1和 VEGF蛋白在皮层组织内的表达。结果与 S 组相比,I 组大鼠脑组织 CGRP、 RAMP1及 VEGF 蛋白水平表达增加( P <0．01);与 I 组相比,激肽原酶高、低剂量能明显促进脑缺血大鼠脑组织 CGRP、 RAMP1及 VEGF 蛋白的表达( P <0．05),脑梗死体积缩小(P <0．05)。结论激肽原酶促进缺血脑组织内 CGRP、RAMP1蛋白的表达,CGRP、RAMP1的表达可能与脑梗死后血管新生有相关性。     

控制医院感染与肝炎病人的管理

医院是一个特殊的社会环境,是各种病人进行医疗活动的场所,也是多种微生物病原体积聚和易感染者集中的地方。为了有效地控制感染,提高医疗质量,我们对肝炎病人进行了医院感染控制的管理,采取了以下管理措施:1 提高认识,增强对肝炎病人管理的自觉性     

甲氧苯青霉素耐药性金黄色葡萄球菌感染的护理

近来,医院内外的甲氧苯青霉素耐药性金黄色葡萄球菌(MRSA)感染已成为一大问题。随着麻醉法、术式、术后管理法的发展,重症患者抢救,易感此菌的患者在增加,各种抗生索的迅速开发,新的抗生素使用范围扩大也是造成 MRSA 感染的主要原因。现状 ICU 室内患者虽无特殊严重症状的,有时从各脏器的分泌物、渗出物等进行常规培养     

骨髓内输液

在医疗急救的现场,确保急救时的输液通道,不少熟练的医生也感到困难。近年来,又被关注的是确保输液通道比较容易的骨髓内输液。现将有关骨髓内输液的情况予以叙述。骨髓内输液有很早的历史,1922年由Drinker首先报告。1940年欧美国家作为输液通道广泛应用,1950年后期,由于发明静脉切开法,研制了塑料导管,使输液通道的主流移向血管,骨髓内输液不再使用了。但近年来,为了确保输液通道,在小儿急救领域里确保急救通道很难的时候,已被遗忘了的骨髓内输液又重新应用。手技穿刺部位一般选择胫骨或髂骨,骨折和感染部位禁忌。穿刺法:穿刺部位周围皮肤消毒后,用手固定,推进骨髓内输液针,同时左右旋转刺入骨髓有时要局麻,通过骨皮质后,抵抗力减少而确认到     

智能诊室资源调配系统的开发与应用

门急诊诊室资源分配问题是医院工作人员日常需要处理的问题之一。为提高门急诊患者就诊效率和患者满意度,该文利用大数据平台与人工智能算法技术,设计了一套智能诊室资源调配系统,以优化传统诊室资源调配流程。经上海某三甲医院实际应用后结果显示,该系统能有效提升门急诊就诊效率,优化患者就医体验。