神经降压素与脑血管病

神经降压素(neurotensin，NT)是Carraway和Leeman从牛下丘脑中分离提取出的一种由13个氨基酸组成的生物学活性多肽。目前，应用现代生物技术对NT的cDNA克隆已经成功，但对于其复杂性的生物学效应，以及与临床意义的研究尚处于起步阶段。现就NT的分布、代谢、分泌、生物学效应及其与脑血管病的关系作一综述。     

脑卒中后抑郁与卒中发生部位及神经功能缺损

目的:探讨脑卒中后抑郁障碍与卒中发生部位及神经功能缺损程度的关系及抗抑郁治疗的干预效果。方法:2001-09/2004-09泰山医学院附属医院神经内科住院的脑卒中急性期732例患者。从中筛选出268例有不同程度抑郁障碍(抑郁自评量表标准分≥50分)患者,男196例,女72例;年龄(57±10)岁。基底核区受损198例,皮质受损36例。将268例患者随机分为治疗组(n=134)和对照组(n=134)。两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予盐酸多塞平片治疗。两组治疗前后用流行病学调查中心的抑郁量表和脑卒中临床神经功能缺损程度评分分别评定患者抑郁障碍的严重程度和神经功能缺损程度,了解不同程度抑郁障碍与受损部位的关系。结果:按意向处理分析,进入结果分析脑卒中后抑郁患者268例。①98例(36.6%)抑郁自评量表总分20～25(轻度抑郁)中基底核和皮质受损患者85例(31.7%);153例(57.1%)抑郁自评量表总分>25(中重度抑郁)中基底核和皮质受损139例(51.9%);轻度抑郁患者中基底核和皮质受损患者数明显少于中重度抑郁者(χ2=18.89,P<0.01)。有17例(6.3%)抑郁自评量表总分16～19(有抑郁倾向)中基底核和皮质受损10例(3.7%)。②治疗组和对照组治疗前神经功能缺损评分无明显差异(23.95±9.31,24.01±9.70,P>0.05);而治疗组治疗后神经功能     

癫痫、精神病和强直正常化现象

精神病与癫痫的关系比较复杂,据报道,给一精神病患者注射4克樟脑油45分钟后,出现癲痫大发作,持续1小时。另据报道,有两组精神病合并癲痫的患者,其中一组在精神病患病期间,脑电图呈痫样放电;     

一种小鼠心脏取血的改良方法

目的：探索一种小鼠心脏取血的改良方法,并分析影响取血量的因素。方法80只昆明种小鼠,随机分为传统取血组、改良取血组,麻醉后剪开胸腔,改良取血组自左室快速注入肝素（200 U/ kg）后,由右室取血,传统取血组直接自右室取血。结果与传统取血组比较,改良取血组雌雄鼠取血量均显著增加（均 P ﹤0.001）,体重、麻醉诱导时间、开胸时间、取血时间无显著性差异。在改良取血组,雌雄鼠取血量和其他指标均无显著性差异;回归分析表明,取血量与体重、麻醉诱导时间呈显著正相关关系（分别 P ﹤0.01,P ﹤0.05）。结论小鼠心脏取血的改良方法可以取得较多血量,体重、麻醉诱导时间为取血量影响因素。     

椎动脉型颈椎病51例SPECT检查结果分析

使用单光子发射计算机体层摄影术(SPECT)对51例椎动脉型颈椎病发作期患者进行脑血流检查,发现脑缺血在椎——基底动脉供血区占70.6％,颈内动脉供血区占29.4％。提示本病脑缺血范围已累及椎基动脉及颈内动脉两个供血区,脑血流改变几乎发生在全脑。对椎动脉型颈椎病是指椎——基底动脉供血不足的传统概念提出异议。本病的临床征象与脑缺血发生部位及缺血涉及范围有关。SPECT有助于早期了解本病在无脑形态变化情况下脑血流量及脑功能的变化是一种新的无创伤性早期诊断的检查方法。对治疗的疗效判定亦有重要临床价值。     

外源性NO与内源性NO对海马区cGMP合成的影响

正常沙土鼠海马脑片孵化时加用硝普钠及钳夹沙土鼠的双侧颈总动脉制造脑缺血模型.硝普钠增加cGMP的产生,cGMP主要分布在海马本部曲张的纤维及少数的细胞体中.脑缺血再灌流后增加cGMP的产生,cGMP主要分布在海马本部的细胞体及少量纤维中.认为外源性NO与内源性NO介导海马区cGMP的合成分布不同.     

偏头痛患者血浆内皮素与环核苷酸水平变化研究

目的:观察偏头痛患者发作期与间歇期血浆内皮素与环苷酸水平的变化,探讨其变化在偏头痛发生与发展中的作用。方法:选择80例偏头痛患者,用放免法检测血浆内皮素(ET)、环腺苷酸(cAMP)、环鸟苷酸(cGMP)水平的变化。结果:偏头痛患者发作期ET、cAMP水平显著高于对照组及间歇期水平(P<0.05P<0.01);偏头痛发作期cGMP水平明显低于对照组及偏头痛间歇期水平(P<0.05)。结论:偏头痛发作期ETcAMP与cGMP水平变化可能参与了偏头痛的发作过程。     

脑瘤误诊原因分析(二)

本文以五个类型病列为例,概述脑瘤被误诊为脑干脑炎、高血压病、结核性脑膜炎、多颅神经炎及腔隙性脑梗塞等的原因。     

西比灵治疗椎基底动脉供血不足的研究

目的 :研究椎基底动脉供血不足 (VBI)所致的眩晕、共济失调、耳鸣、无力等 ,用西比灵治疗前后血液流变性、经颅多普勒 (TCD)及甲襞微循环的变化和症状改善情况。方法 :76例VBI患者随机分为二组 ,以维脑路通作对照 ,常规用药 ,治疗前后检查上述指标。结果 :西比灵治疗后血浆粘度、红细胞压积和红细胞聚集指数显著下降 ,TCD检查血流速度加快 ,频谱频窗异常状况有明显好转 ,甲襞微循环流速流态、管袢清晰度及临床症状显著改善 (P <0 .0 5～ 0 .0 1 )。结论 :西比灵能扩张血管 ,降低血粘度 ,改善微循环 ,治疗VBI。     

一氧化氮和内皮素在蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛发生机制中的作用

采用不开颅法造成实验性大鼠蛛网膜下腔出血（SAH）模型，检测脑血流中一氧化氮（NO）和内皮素（ET－1）含量。结果发现，SAH后1h脑血流ET－1浓度升高（P＜0．001），NO浓度降低。并且在SAH后即刻开始，脑血流NO／ET－1比值下降（P＜0．001）L-精氨酸可增加脑血流NO含量，减少ET－1含量，使NO／ET－1比值降低幅度减小。结果表明，脑血流内皮舒张因子和内皮收缩因子之间的平衡紊乱是SAH后脑血管痉挛发生的机制之一。