影像学测量锁骨与周围血管毗邻关系：置钉的安全区和危险区**

背景：锁骨周围血管与锁骨之间毗邻关系的数据大都来自人体标本解剖的观察和测量,测量结果与人体实际略有出入。 目的：对活体锁骨周围血管与锁骨解剖结构进行观察和分析,以期发现锁骨外固定置钉的安全区和危险区。 方法：通过对44例颈胸部冠状动脉血管造影检查患者进行颈胸部增强CT扫描,将采集的锁骨区断层图像利用ADW4.4工作站重建出完整的锁骨及锁骨周围血管的三维图像,在图像上观察和测量锁骨及锁骨周围血管的毗邻关系。 结果与结论：锁骨下动、静脉紧邻锁骨,由后、上、内向前、下、外方走行,与锁骨下缘间形成的夹角,左侧为(53.75±10.64)°,右侧为(52.85±11.41)°,如将锁骨全长分为5等份,锁骨下动、静脉在锁骨表面的投影范围大约在其由内向外的第2个1/5段,左侧头臂静脉距锁骨最短距离为(4.81±1.66) mm,右侧无名动脉距锁骨最短距离为(5.09±2.60) mm。活体的影像学测量数据更接近于正常人体,锁骨外固定置钉的危险区为锁骨由内向外的第2个1/5段以及锁骨的胸骨端,掌握其解剖学特点可最大程度避免医源性锁骨周围血管损伤。     

家兔水中冲击伤的胸部X线表现及与病理对照

目的 探讨动物受水下冲击波作用后的胸部X线改变。方法 清醒状态的家兔61只,置于水下2 m或6 m处,使用50 g和500 g两种不同当量球形TNT炸药引爆形成冲击波后,观察动物胸部X线改变,并与组织病理对照。结果 水下冲击波作用引起动物胸部损伤的X线表现为肺挫伤(52/61)、肺撕裂伤(38/61)、肺血肿(32/61)、血气胸(31/61)、膈肌破裂(5/61)等;病理表现肺出血(56/61)、血栓形成(33/61)、肺撕裂(35/61)、肺内血肿形成(32/61)、膈破裂(5/61)。相同实验条件下,不同当量的爆炸物与冲击波致机体损伤的程度有很大差别,这些差别与动物在水中承受的爆炸冲量、能流密度大小及所处的水深有关。结论 胸部X线检查可较为客观、准确地评价水下冲击波对动物胸部损伤的性质及程度。     

白细胞介素2治疗前后甲襞微循环观察

<正> 自细胞介素2(Inter Leu kin2 IL-2)又称T细胞生长因子(TCGF)。是T淋巴细胞受抗原刺激后所分泌的具有免疫调节作用的淋巴因子。IL-2诱导自然杀伤细胞(NK)、细胞毒性T细胞(CTL)、淋巴因子活化的杀伤细胞(LAK)的活化和增殖,从而杀伤肿瘤细胞,的作用近年来日益受到人们的重视。联合应用大剂量IL-2和LAK细胞即IL-2/LAK疗法,治疗多种肿瘤患者已取得了显著的效果。但     

软组织骨肉瘤一例

软组织骨肉瘤一例夏云宝刘光彦胡敏峰患者男，６２岁。因右大腿肿胀、酸痛进行性加重８个月入院。体检：右大腿中下段内侧及后方肿胀明显，浅表静脉显露，内后方可触及一１０ｃｍ×１２ｃｍ大小肿块，质硬，边界不清，不活动，无明显压痛。右下肢感觉及肌力正常。右足背动...     

影像学测量锁骨与周围血管毗邻关系：置钉的安全区和危险区

背景：锁骨周围血管与锁骨之间毗邻关系的数据大都来自人体标本解剖的观察和测量,测量结果与人体实际略有出入。目的：对活体锁骨周围血管与锁骨解剖结构进行观察和分析,以期发现锁骨外固定置钉的安全区和危险区。方法：通过对44例颈胸部冠状动脉血管造影检查患者进行颈胸部增强CT扫描,将采集的锁骨区断层图像利用ADW4.4工作站重建出完整的锁骨及锁骨周围血管的三维图像,在图像上观察和测量锁骨及锁骨周围血管的毗邻关系。结果与结论：锁骨下动、静脉紧邻锁骨,由后、上、内向前、下、外方走行,与锁骨下缘间形成的夹角,左侧为（53.75±10.64）°,右侧为（52.85±11.41）°,如将锁骨全长分为5等份,锁骨下动、静脉在锁骨表面的投影范围大约在其由内向外的第2个1/5段,左侧头臂静脉距锁骨最短距离为（4.81±1.66）mm,右侧无名动脉距锁骨最短距离为（5.09±2.60）mm。活体的影像学测量数据更接近于正常人体,锁骨外固定置钉的危险区为锁骨由内向外的第2个1/5段以及锁骨的胸骨端,掌握其解剖学特点可最大程度避免医源性锁骨周围血管损伤。     

水中冲击伤动物伤情特点与脏器组织病理学的变化

目的 研究动物受水中冲击波作用后机体组织病理学变化的特点。方法家兔64只，小猪15只，清醒状态，置于水下2m或6m处，由水面供给压缩空气，距爆心6～26．3m，经用50g和500gTNT两种不同当量球型炸药爆炸后观察动物组织病理学的变化。结果水中冲击波作用后，可引起动物肺脏出血、肺水肿、肺大泡形成和肺撕裂伤，肝脏出血与肝破裂，胃肠道出血及穿孔，大脑蛛网膜下腔出血和血肿，心肌出血、水肿等。研究证实，在相同实验条件下，不同爆炸物的当量与冲击波致机体损伤的程度有很大差别。这些变化与动物在水中承受的爆炸冲量和能流密度大小与所处水深有关。结论水中冲击波可造成水下动物肺、肝、胃肠道、大脑、心脏、肾脏等脏器的损伤，其致伤程度与动物接受的爆炸冲量、能流密度和所处水深有关。     

小肠弥漫型嗜酸细胞性肉芽肿（附3例分析）

小肠嗜酸性肉芽肿一般分为弥漫浸润型及局限息肉型 ,临床少见。我院收治 3例 ,均经术前检查及手术病理证实。本文着重讨论其影像诊断。1　临床资料与结果病例 1　患者 ,男 ,38岁。因反复发作性上腹部隐痛 2周入院。查体除腹部脐周有轻度压痛 ,并未触及包块外 ,余无异常发现。白细胞 :6 .7× 10 9/Ｌ ,中性 0 6 4,淋巴 0 2 2 ,酸性 0 13 ;血沉 18ｍｍ/ｈ ,腹部Ｘ线平片未见异常。全胃肠道钡餐检查 :食道、胃、十二指肠未见异常 :1ｈ ,2ｈ后复查时 ,于左侧腹部可见一局限性狭窄肠段 ,约 15ｃｍ (图 1) ,呈向心性狭窄 ,局部粘膜增粗 ,边缘呈…     

骨脂肪瘤一例

缘边缘轻度硬化 ,其内可见横形条状高密度影。局部未见明显膨胀 ,亦未见明确骨膜反应及软组织肿块。考虑右胫骨下段非骨化性纤维瘤可能性大 (图 1)。手术所见 :局部骨髓腔呈蜂窝状 ,可见多个囊腔 ,内有团块状棕黄色肉芽肿状物充填。病理切片 (ＨＥ× 40 0 )示 :脂肪组织分化成熟 ,骨小梁大小形态规则 ,周围无成骨细胞 ,骨细胞部分肥大 ,分化成熟。诊断为骨脂肪瘤 (图 2 )。说明 :骨脂肪瘤起源于骨髓中的脂肪组织 ,一般多位于胫骨、腓骨和桡骨 ,其中以胫骨最多见。其Ｘ线平片一般表现为单囊或大小不等多囊状透亮区 ,硬化缘可有可无 ,其内常见…     

MRI诊断髓内原发淋巴瘤1例

原发性脊髓恶性淋巴瘤在中枢神经系统原发性淋巴瘤中发病率极低,局限于脊髓内者更为罕见,约占原发中枢神经系统淋巴瘤的1％～2％。原发性脊髓淋巴瘤多见于60岁以上的人,多发生在脊髓胸段。本病例发生于颈段,经手术病理证实为非霍奇金淋巴瘤（NHL）,弥漫大B细胞型。现报道如下。