低温射频等离子术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的为了观察低温射频等离子消融术治疗单纯性鼾症或轻、中度睡眠呼吸暂停综合征的效果。方法观察了以软颚和悬雍垂后气道阻塞的鼾症-轻、中度的阻塞睡眠呼吸暂停综合征患者30例。随诊观察1个月、3个月、6个月术前及术后4周、12周、24周进行Epworth嗜睡问卷,PSG监测,纤维咽喉镜检测及评价。结果1个月显效0%,进步1%,无效99%,总有效率1%。3个月显效4%,进步52%,无效43%,总有效率56%。6个月显效48%,进步48%,无效4%,总有效率96%。低温射频等离子消融术治疗中度以下阻塞睡眠呼吸暂停综合征,目前是临床治疗中有效的疗法。手术的次数、时间与疗效有明确的相关性。结论低温射频等离子消融术与悬雍垂腭咽成形术(UPPP)比较,安全、有效、可行,术后轻微的不适和较少的副作用。认为它是一种其最小程度地引起上气道的重构,保证了神经反射弧的完整。没有UPPP手术后的并发症。停止治疗后的长期观察还有待进一步随访。     

实验性肺纤维化与内皮素的关系

肺间质纤维化是一种病因未明，发病机制不清，有许多细胞因子参与的异质性疾病。近年发现，内皮素１（ＥＴ１）是目前最有力的血管收缩活性肽及支气管平滑肌收缩因子，亦是强有力的细胞有丝分裂肽。我们的研究利用博莱霉素（ＢＬＭ）致鼠肺纤维化模型，观察肺纤维化过程中ＥＴ１表达及含量的变化，探讨ＥＴ１与肺纤维化发生发展中的关系。材料与方法　（１）肺纤维化动物模型的建立：取体重１８０～２５０ｇ的Ｗｉｓｔａｒ雌性大白鼠５０只，随机分为ＢＬＭ组２５只和对照组２５只，ＢＬＭ组用硫喷妥钠（２ｍｇ／ｋｇ）腹腔注射麻醉大…     

支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰中血管内皮生长因子的变化

为进一步探讨血管内皮生长因子(VEGF)与支气管哮喘(简称哮喘)和COPD的关系,我们进行了本次研究. 对象与方法 (1)COPD组:沈阳医学院奉天医院2006年1月至2007年3月的住院患者25例,男15例,女10例,平均年龄(60±2)岁,平均吸烟指数(466±102)支年,均符合文献[1]中COPD急性加重(AECOPD)的诊断标准,3个月内未使用过抗生素;     

胸液细胞学标本和纤维支气管镜肺活检标本p53蛋白检测

为了探讨ｐ５３蛋白作为肿瘤标志物在肺癌诊断中的意义，应用免疫细胞化学方法对胸液细胞学标本和纤维支气管镜肺活检标本作ｐ５３蛋白检测。结果：ｐ５３蛋白在胸液细胞学标本中保存较好。细胞学诊断为良性，可疑癌和恶性肿瘤组，ｐ５３蛋白阳性率分别为０％（０／２７），３３．３％（２／６）和５４．２％（１３／２４）。细胞学诊断可疑癌的病例中，ｐ５３蛋白阳性者随访均证实为肺腺癌。表明正在恶性转化尚无确凿恶性形态特征的细胞或可疑癌细胞可有ｐ５３蛋白表达。ｐ５３蛋白的免疫染色对上述细胞的识别具有重要意义。纤支镜肺活检标本中，２３例细胞学诊断为良性者未见ｐ５３蛋白表达，７例诊断为不典型增生者有１例阳性，经随访证实为肺鳞癌，３９例诊断为恶性者有１４例阳性（３５．９％）。结果表明：ｐ５３蛋白表达与恶性肿瘤发生密切相关，ｐ５３蛋白检测在纤支镜肺活检标本的诊断中具有重要意义。     

肺癌血管内皮生长因子的表达及其意义

采用ＳＰ免疫组织化学方法观察血管内皮生长因子在９４例肺癌组织的表达。结果显示，ＶＥＧＦ在肺癌组织表达的阳性率为７０．２％，明显高于癌旁正常组织。     

肺鳞癌发生过程中p53蛋白和增殖细胞核抗原的表达

应用免疫组织化学方法在含有肺鳞癌及其癌前病变的标本上观察了Ｐ５３蛋白和ＰＣＮＡ在肺鳞癌发生过程中出现表达的时间和频率。结果在癌旁正常和鳞状化生的支气管上皮未见ｐ５３蛋白表达，在轻→中→重度不典型增生、原位癌、浸润癌、ｐ５３蛋白表达的阳性率逐渐升高，阳性细胞也逐渐增多。在ｐ５３阳性的不典型增生的支气管上皮，其相应的鳞癌ｐ５３蛋白也呈阳性。ＰＣＮＡ的表达也呈现上述特点，但出现表达的时间早于ｐ５３蛋白。结果表明ｐ５３蛋白和ＰＣＮＡ可作为判断肿瘤发生可能性的有用的标志物，在肺鳞癌的早期诊断中具有重要意义。     

内皮素的表达与鼠肺纤维化的关系

目的：动态观察肺纤维化大鼠的内皮素合成和分布,了解ET与肺纤维化发生发展的关系。方法：采用放射免疫法和SP免疫组织化学方法,观察博莱霉素（BW）组（n＝25）和对照组（n＝25）在用药后1、3、7、14、28d时血浆EF浓度及肺组织财的合成和分布情况。结果.BLM组大鼠血浆ET含量明显高于正常对照组（P＜0．01）,ET在支气管上皮细胞和炎性细胞表达增强P＜0．01。结论：ET可能与肺纤维化的发生发展有密切关系,参与了肺纤维化的渗出和增生过程。