中华医学会精神病学分会第八次全国学术会议召开

由中华医学会精神病学分会主办,湖南省医学会、中南大学湘雅二医院精神卫生研究所承办的中华医学会精神病学分会第八次全国学术会议于10月21-24日在湖南省长沙市召开.来自全国各省市自治区、港台地区共1600多名专家和代表参加了本次学术盛会.本届年会是历届年会中规模最大、人数最多的一次.     

个性、生活事件、应付方式对大学生抑郁情绪的影响

INTRODUCTIONUndergraduatesareintheperiodofrapidgrowthinphysiologyandpsychology.Theyarefacingstressofstudy,job,love,family,socialeconomicaldevelopmentandcompetition.Inthisperiod,peoplehaveahighincidentrateofmentaldisorders犤1犦.Presentstudiesshowthatthemainfactorsaffectingthestudyofundergraduatesarementaldisorders,suchasdepressionandschizophrenia,differentfromtheformer犤2,3犦.Thedepressionmayhavetherelationshipwithlifeevents,personalityandcopingstrategies犤4,5犦.Partoftheundergrad-uatesha…     

三唑仑、扎莱普隆对健康受试者认知功能影响的对照研究

[目的]探讨短效催眠药三唑仑和扎莱普隆对健康受试者认知功能的影响。[方法]30位健康受试者随机分为两组,分别口服单一剂量扎莱普隆10 mg或三唑仑0．25 mg。在服药前1 h ,服药后1 h（扎莱普隆）或1．5h（三唑仑）、3h及6h测试认知功能。间隔一周作为清洗期,交叉服用另一种药物,再次进行相同认知功能的测定。[结果]扎莱普隆组在服药后1 h、三唑仑组服药后1．5 h连续作业测验（CPT ）的错误数、反应时间及复合反应时间指标与服药前相比差异有显著性（ P ＜0．05）;三唑仑组服药后3 h CPT 错误数、漏报数、反应时间与服药前相比差异显著（ P ＜0．05）。CPT反应时间,扎莱普隆组服药后1h与三唑仑组服药后1．5h相比差异显著（P ＜0．05）,服药后3h两组相比,差异有显著性（P ＜0．05）。[结论]白天觉醒状态下服药,三唑仑和扎莱普隆均影响受试者的注意能力;三唑仑对注意力的影响更严重、持续时间更长。     

中华医学会精神病学分会第八次全国学术会议热点回顾

一、生物精神病学生物精神病学是历年学术年会投稿最多的专题之一.研究涉及基因与疾病关系、疾病生物学标志物、疾病动物模型、神经影像学、药物及非药物治疗机制探讨等.     

重性抑郁症共病焦虑障碍的临床研究

目的调查重性抑郁症患者共病焦虑障碍的发生率,探讨共病对重性抑郁症症状及预后的影响.方法对125例重性抑郁症患者用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和临床疗效总评量表(CGI)评定, 3月末进行随访.结果 39.2%的重性抑郁症共病焦虑障碍,共病广泛焦虑障碍与惊恐障碍比例最高(分别为20.0%、12.8%);入组及3月末,共病组HAMD、HAMA、CGI及SDSS总分均显著高于抑郁组(P <0.05),3月末共病组HAMA减分率等级表达的疗效显著低于抑郁组(P <0.05),HAMD减分率等级表达的疗效两组差异无显著性.结论重性抑郁症共病焦虑障碍的发生率高,共病患者具有抑郁及焦虑症状重、社会功能损害重,焦虑症状不易缓解的特征.     

度洛西汀：一种新型抗抑郁药

度洛西汀是一种新型的抗抑郁药,为5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取的双重抑制剂。目前发现不仅可以治疗抑郁症,还可用于治疗压力性尿失禁与糖尿病周围神经病性疼痛。对于抑郁症伴发慢性疼痛也有一定的疗效。常见不良反应为：恶心、口干、失眠、头晕、便秘、食欲减退、乏力及嗜睡等。本文就近年来该药的研究进展作一综述。     

甲磺酸瑞波西汀治疗抑郁症的临床试验

目的:评价国产甲磺酸瑞波西汀片治疗抑郁症的疗效与安全性。方法:采用随机、双盲、双模拟、氟西汀平行对照研究。48例抑郁症患者随机分为瑞波西汀组24例与氟西汀组24例,分别口服甲磺酸瑞波西汀片8 mg·d-1或氟西汀20 mg·d-1,疗程42 d。观察汉密尔顿抑郁量表与临床总体印象量表总分变化及药物不良反应。结果:两组汉密尔顿抑郁量表评分在治疗结束时较基线均显著减少(P<0．01);瑞波西汀组与氟西汀组有效率分别为70．8％与65．2％,差异无统计学意义(P>0．05)。瑞波西汀组常见的不良反应为口干、失眠、头昏和食欲减退,发生率与氟西汀差异无统计学意义(P>0．05)。结论:甲磺酸瑞波西汀治疗抑郁症的疗效及安全性与氟西汀相似。     

流浪精神分裂症患者的家庭环境和人格特征研究

[目的]研究流浪精神分裂症患者的家庭环境和人格特征,初步探讨影响流浪行为产生的因素.[方法]采用家庭环境量表(FES-CV)和艾克森人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)对112例住院流浪精神分裂症患者(研究组)和同期住院的104例非流浪精神分裂症患者(对照组)进行分析.[结果]与对照组比较,研究组FES-CV量表中家庭环境、宗教道德观和组织性得分较低,矛盾性、独立性及控制性得分较高,EPQ-RSC量表精神质和神经质得分较高(P＜0.05);多因素分析显示:家庭环境中亲密度、矛盾性、独立性、知识性、娱乐性、组织性以及精神质和神经质的人格特征是流浪行为产生的风险因素.[结论]与非流浪精神分裂症患者相比,流浪精神分裂症患者较差的家庭环境和相对缺陷的人格可能是其流浪行为产生的原因之一.     

精神分裂症早期的脑白质和灰质信号强度下降

目的分析精神分裂症早期阶段脑灰质和脑白质结构的变化。方法对25例早期阶段(病程小于6个月)的首发未用药的精神分裂症患者和28名正常对照的脑部进行磁共振T1加权成像,所得图像以统计参数图软件包进行预处理,再对两组脑灰质密度和白质信号强度进行t检验。结果患者组左侧岛叶区(x=34,y=18,z=-2,体素集合数=163)、左枕叶(x=14,y=-66,z=14,体素集合数=76)、右侧额叶(x=46,y=44,z=8,体素集合数=74)白质信号强度较正常对照组降低(t=-3.78,P=0.007;t=-3.36,P=0.02;t=3.26,P=0.03);右侧枕叶(x=10,y=-84,z=8,体素集合数=64)脑灰质信号强度比正常对照组降低(t=3.12,P=0.03)。结论精神分裂症早期阶段即存在脑实质结构异常,以白质为著。     

扎来普隆治疗失眠症的疗效及安全性

目的:评价扎来普隆治疗失眠症的有效性和安全性。方法:采用随机、双盲、对照、剂量可调整性研究。受试者分别口服扎来普隆胶囊5～10mg/d或佐匹克隆片7.5～15mg/d治疗14d。结果:在治疗结束时2组睡眠障碍量表评分较基线均显著性降低(P<0.01),有效率均为79.31%;扎来普隆组最常见的不良反应为口苦、头昏,未发现严重的不良反应。结论:扎来普隆胶囊具有与佐匹克隆片类似的疗效,不良反应相似,是治疗失眠症的安全、有效的药物。