不同年龄小儿支原体肺炎的临床及X线特点

小儿支原体肺炎近年来发病率呈上升趋势 ,好发年龄亦有提前倾向 ,并可合并多器官功能损害 ,严重影响小儿的身心健康。 1997年 11月～ 1999年 11月 ,笔者收治 98例支原体肺炎 ,现将不同年龄段小儿支原体肺炎 (M.P)的临床表现特点及 X线特征总结如下。临床资料 :本组男 51例 ,女 4 7例 ;年龄在 0～ 3岁2 6例 ,4～ 7岁 38例 ,8～ 12岁 34例。其中春季发病 2 4例 ,夏季发病 8例 ,秋季发病 18例 ,冬季发病 4 8例。临床表现 :1儿童期 72例。咳嗽 70例 ,多为刺激性干咳 ,咳嗽较剧 ,1～ 2天出现白色痰液 ;发热 54例 ,其中低热 2 3例 ,中等度发热 1…     

原发性高血压并早期肾损害患者血脂、血糖的变化及意义

肾脏损害是原发性高血压(EH)的严重并发症之一,而微量白蛋白尿(U-mALb)排出增加为EH早期肾损害的表现。我们对部分EH患者的U-mALb与血脂、血糖的关系进行了探讨。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　68例EH患者中,男42例、女26例,年龄52～76岁。均符合1999年WHO制定的EH诊断和分级标准,其中级26例、级37例、级5例。均排除继发性高血压、原发性肾脏疾病、糖尿病、肿瘤等。检查前均未经过正规降压治疗,常规肾功能检查均在正常范围内。根据尿中U-mALb量分为两组,A组(U-mALB>10mg/L)18例,B组(U-mALB<10mg/L)50例。1.2　方法…     

以生长迟缓为主要表现的乳糜泻1例并文献复习

目的 探讨以生长迟缓为主要表现的乳糜泻患儿的诊疗策略。方法 回顾分析一例以生长迟缓为主要表现,最后确诊为乳糜泻的病例临床资料,并以“生长迟缓/矮小症/乳糜泻”“celiac disease,gluten free diet”为检索词,检索并复习相关文献。结果 女性患儿,因生长迟缓2年余,腹泻50余天入院,就诊年龄3岁5个月,确诊为“乳糜泻”,就诊时身高83.2cm(SDS=-4.13),经去麸质饮食治疗13个月后身高增长至97cm(SDS=-2.3),且腹泻症状、相关的实验室指标明显好转。结论 乳糜泻可伴有严重的生长迟缓。生长迟缓,尤其伴腹泻、腹胀时一定要注意排除乳糜泻,无麸质饮食可明显改善乳糜泻患儿的生长速度。     

误服大剂量卡马西平中毒1例

患者,女,5岁,因抽风,不省人事5h于1991年9月10日急诊入院。7h 前患儿在玩耍时误服济南制药厂生产的卡马西平30片(3000mg)。服药后约2h 出现腰痛、嗜睡,在外院肌注地塞米松、阿托品各1支,5h 后出现发作性抽风和呼吸暂停,来本院急诊科经吸氧,静注可拉明、洛贝林、阿托品,呼吸平稳后收住儿科病房。体检:T36.5℃,P120次/min,R21次/min,     

小儿毒鼠强重症中毒的治疗矛盾与对策(附3例报告)

毒鼠强学名四次甲基二砜四胺，为脂溶性砜化合物，是剧毒杀鼠剂。我科2005年12月连续收治3例经毒物鉴定证实毒鼠强中毒患儿，均很快发生多器官功能衰竭（MOF），治疗过程中出现类似诸多治疗矛盾，特进行总结。     

一个透明纤维瘤病综合征家系的致病变异分析

目的探讨一对同患透明纤维瘤病综合征(hyaline fibromatosis syndrome,HFS)的孪生子的遗传学病因。方法回顾分析患儿的临床资料,并对其进行基因测序,用CLUSTALX软件分析候选变异位点氨基酸序列的保守性;用PolyPhen-2及MutationTaster软件对变异的致病性进行预测。结果患儿均发现全身皮肤多处结节、关节屈曲挛缩、皮肤色素沉着斑,其生长及智力发育均落后于同龄儿。基因检测发现其均携带ANTXR2基因c.1214G>A(p.G405D)、c.1074delT(p.P358fs)复合杂合变异,其中c.1214G>A(p.G405D)未见文献报道,功能预测为有害变异。随访发现二人生长及智力发育持续落后,牙龈及耳廓结节增大,弟弟耳廓结节破溃。结论c.1214G>A(p.G405D)及c.1074delT(p.P358fs)复合杂合变异可能为患儿的遗传学病因。上述发现为本病的诊断提供了依据。     

50例新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是小儿时期主要的死亡和致残原因之一。我们对我院1997、1998年收治的50例 HIE 临床分析、随访后报告如下。1 临床资料男28例,女22例;足月儿41例,早产儿9例;产前窒息8例,产时因素窒息34例,产     

家族性溶血尿毒综合征二例

例1 女,18个月,因尿少、浮肿5d于1998年9月14日入院。患儿于8d前不洁饮食后出现发热、呕吐及水样便,体温最高40℃,予氨苄青霉素静脉滴注治疗后,体温降至正常。5d前出现尿少、浮肿,小便每日1次,约50 ml,浓茶样,遂转我院。入院查体:体温36.2℃,脉搏128次/min,呼吸32次/min,血压105/52.5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),烦躁,     

以惊厥为首发症状的小儿一氧化碳中毒六例

一氧化碳（CO）中毒在我国北方冬季常见。小儿CO中毒多与家人同时发病而被发现。我院儿科于2004年11月至2005年2月救治6例以惊厥发作就诊的CO中毒患儿，经治疗无任何后遗症，现报告如下。     

小儿腹泻该如何用药

门诊上经常遇到这样的妈妈，孩子因腹泻来就诊，当问到宝宝用过药没有，她会急切地告诉你三四种药名，甚至有的妈妈干脆把家里的药全拿来了，最多的有五六种之多；再问是怎样给孩子服用的，答案差别很大，有的尚合理，有的则不合理，或者不科学，真为她们的孩子担忧。如何科学地为小儿腹泻调整用药，不仅涉及到宝宝的消化道问题，