人参皂甙Rg1对小鼠力竭游泳后恢复期骨骼肌自由基代谢的影响

目的 :研究人参皂甙Rg1对急性力竭游泳后恢复期小鼠骨骼肌自由基代谢的影响。方法 :以小鼠为实验动物 ,测定 2 4h后第二次力竭游泳时间和不同恢复时间小鼠骨骼肌MDA含量、SOD、GPX及CAT的活性。结果 :(1 )人参皂甙Rg1给药组小鼠第二次力竭游泳时间较对照组明显延长 ;(2 )急性力竭游泳后恢复期人参皂甙Rg1给药组小鼠骨骼肌MDA含量的降低及SOD活性的升高与对照组比较均有显著性差异。结论 :人参皂甙Rg1能促进力竭游泳后小鼠体能的恢复 ,其机制可能与其能增强抗氧化酶的活性 ,加速自由基的清除 ,减轻自由基对骨骼肌的损伤作用有关     

KJ-Ⅱ型全自动隐斜仪应用评价

隐斜视检测是招飞体检中眼科重要检查项目之一，受检人数多。设备使用率高，选用性能稳定、操控简便的隐斜仪十分必要。已往所使用的东方红隐斜仪，结构简单、稳定，但需要在暗室中6m距离检测，且仪器陈旧过时，难以维修，迫切需要新型仪器加以取代。KJ一Ⅱ型全自动隐斜仪（简称自动隐斜仪）系沈阳光学仪器厂研制，箱式结构，可在明室环境下使用，自动打印检测结果。我以日常使用的东方红隐斜仪检测为标准方法，应用自动隐斜仪与东方红隐斜仪的检测结果进行对比分析，评价该仪器的稳定性和可靠性。     

艾灸疗法的临床研究及发展趋势

灸法单用可以治疗高脂血症、第三腰椎横突综合征、前列腺炎、盆腔炎、小儿秋季腹泻、变应性鼻炎等内外妇儿五官科多种疾病,与其他疗法相结合可发挥更明显的治疗优势.目前大多数,临床试验的质量并不高,多为临床观察类.利用循证医学的方法为艾灸疗法治疗某种病症提供强有力的证据,应是未来艾灸疗法临床研究的方向.     

程序性死亡受体(PD)-1单克隆抗体治疗肝癌肝移植术后复发诱发急性免疫性肝炎:附1例报告

目的  探讨程序性死亡受体(PD)-1单克隆抗体治疗肝细胞癌(肝癌)肝移植术后复发的安全性。方法  回顾性分析1例因使用PD-1单克隆抗体(pembrolizumab)治疗肝癌肝移植后复发而诱发急性免疫性肝炎患者的临床资料。结果  患者因原发性肝癌行肝移植术,术后4个月发现肝癌肺转移,术后12个月予pembrolizumab治疗(150 mg静脉滴注1次),治疗后第5日发现肝功能异常,行肝穿刺活组织检查病理提示轻至中度急性排斥反应。结合患者临床表现、实验室检查以及pembrolizumab的药物说明书,诊断为急性免疫性肝炎。给予肾上腺皮质激素及加强免疫抑制治疗,随访8个月患者带瘤生存,但肝功能仍持续异常。结论  肝移植术后免疫抑制状态下不宜应用PD-1单克隆抗体等免疫检查点抑制剂,有诱发免疫性肝炎的风险。     

劈离式供肝儿童肝移植门静脉并发症的诊断与治疗

目的  探讨劈离式供肝儿童肝移植门静脉并发症的诊断及治疗策略。 方法  回顾性分析接受劈离式肝移植的88例儿童受者的临床资料。术中根据受者门静脉内径、发育情况,利用门静脉左右分支处进行吻合或间置供者髂静脉搭桥吻合,围手术期采用规范化的门静脉血流监测,术后按肝素钠桥接华法林的方案进行抗凝治疗。经增强CT或门静脉造影确诊门静脉狭窄或血栓形成后,予切开取栓、全身抗凝、介入下取栓、球囊扩张和（或）支架置入等处理。 结果  88例受者中共10例患儿确诊门静脉并发症,其中4例门静脉狭窄,确诊时间分别为术后1 d、2个月、8个月、11个月,6例门静脉血栓形成,确诊时间分别为术中、术后2 d、术后3 d（2例）、术后6 d、术后11个月。1例门静脉狭窄者和1例门静脉血栓形成者于围手术期死亡,门静脉并发症相关病死率为2%（2/88）。其余8例患者中,1例行全身抗凝治疗、2例行门静脉切开取栓术、1例行介入下球囊扩张、4例行介入下球囊扩张及支架置入,术后均长期随访,未再出现门静脉相关症状,复查门静脉血流参数正常。 结论  规范化的术中及术后门静脉血流监测有助于早期发现门静脉并发症,及时采取术中门静脉切开取栓,术后介入下球囊扩张、支架置入等手段可有效治疗门静脉并发症,减少门静脉并发症导致的移植物丢失和受者死亡。     

腹腔镜诊治误诊为卵巢肿瘤的盆壁脂肪瘤1例

1病例资料 患者，女性，40岁，妇检发现盆腔包块半年，于2003年4月7日人院。妇科检查：外阴已婚已产式，阴道分泌物较多，色黄，无臭，宫颈光滑，子宫前位，大小正常，活动可，无压痛，左侧附件未扪及异常，右侧附件区增厚，无压痛，未触及明显包块。B超提示右侧附件非均质性包块，诊断为卵巢肿瘤。于2003年4月15日在全麻下行腹腔镜探查术。术中见子宫及附件无明显异常，     

宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤39例

宫腔镜诊断和治疗技术已普遍应用于妇科临床，它可在直视下观察子宫腔内病变并进行手术操作。本院自2002年1月至2005年1月共行宫腔镜检1218例，其中经官腔镜检查诊断为黏膜下子宫肌瘤、并行宫腔镜电切术，术后病理学确认为子宫肌瘤者39例。现报道如下。     

复方氨基酸胶囊的稳定性研究

用优选法处理自由变温加速试验数据,研究了复方氨基酸胶囊的稳定性。试验中考查了胶囊中最不稳定的色氨酸的含量变化。结果表明,复方氨基酸胶囊的室温贮存期约为2.4年。     

丙型肝炎患者IgA特异性激活补体类循环免疫复合物的检测及意义

目的探讨丙肝患者体内IgA特异性激活补体类循环免疫复合物(IgA/C3-TCIC)的变化及意义.方法采用捕捉法ELISA,对丙肝患者血清中IgA/C3-TCIC进行检测,将其与患者的性别、年龄、病程及谷丙转氨酶(ALT)进行统计学分析.结果80例丙肝患者血清中IgA/C3-CIC有36例检测呈阳性,阳性率为45.0%.IgA/C3-TCIC的阳性率与ALT的升高与否无关,与病程明显相关,随着病程的迁延,检出率显著升高(P＜0.05);IgA/C3-TCIC与性别、年龄均无关.结论丙肝患者体内IgA/C3-TCIC不直接参与肝脏损伤的病理过程,但可能是丙型肝炎慢性转化的一个重要因素.     

公民逝世后器官捐献供肝质量评估和维护的体会

目的  总结公民逝世后器官捐献供肝质量评估和功能维护的经验。方法  回顾性分析2012年7月至2015年6月在中山大学附属第三医院器官移植中心成功实施的93例器官捐献供者和87例器官捐献供肝肝移植的临床资料。介绍该中心对供肝质量的评估和功能维护经验,总结器官捐献器官获取和利用的情况,以及接受器官捐献肝移植受体恢复情况。结果  供者器官的平均热缺血时间为8 min(1～12 min),器官切取手术操作顺利,器官切取手术平均耗时为32 min(20～52 min)。93例供体获取了93个肝脏,成功用于肝移植87例,弃用6例(重度脂肪肝3例、肝纤维化2例、肝脏撕裂伤1例),含2例肝肾联合移植。移植肝功能恢复良好,仅有1例出现原发性移植肝无功能。结论  对公民逝世后器官捐献的供者进行早期正确的评估和维护,能够提高移植器官质量,改善移植效果。