护理干预预防机械通气患者相关性肺炎的意义

呼吸机广泛应用于临床各种疾病导致的呼吸衰竭急救中,提高了临床抢救成功率,护理干预在预防机械通气相关性肺炎(vencllater associated pneumonia,VAP)有重要意义.我科2005年3月至2007年2月对机械通气患者加强护理干预以预防相关性肺炎,现报告如下.     

肺结核病的现状与控制对策

结核病是由结核杆菌所致的一种古老的慢性传染病，俗称“痨病”。在漫长的历史岁月中，它肆虐人类，夺走无数人的生命，结核病成了国家落后、人民贫穷的代名词，成为威胁人类生存的瘟神。几千年来，人类与结核病作了不懈的斗争，尤其是近50年，随着结核病预防措施的推行及化学疗法的实施，结核病疫情得到了有力的控制，旧中国那种“十痨九死”的状况已成为今天“十痨九愈”的现实。     

思密达保留灌肠导管插入深度的疗效探讨

我院儿科在常规治疗基础上，用思密达灌肠及增加肛管插入深度对药物在肠内保留时间延长及缩短病程进行探讨，现报告如下。     

护理程序在介入治疗产后大出血中的应用

产后出血是产妇分娩后严重的并发症之一,也是产妇重要的死亡原因之一。产后出血分早期出血和晚期出血。由多种原因引起,如不及时抢救止血、预后严重[1]。传统的止血方法为子宫内纱布填塞、压迫腹主动脉无效时行子宫次、全切除术,后者虽然解决了出血问题,但给产妇和家属带来了严重的思想负担,造成终身遗憾。2004年5-9月,我科接诊急症转来产后大出血3例,我院产科产后出血3例,出血时间为产后3～31d,均属晚期出血,出血量为500～1600ml d。6例患者经产科处理,应用止血药、输血等方法无效后转入我科进行介入栓塞治疗,术中除配合医生完成介入手术外…     

静脉留置针应用进展

静脉留置针又称套管针 ,其作为头皮针的换代产品 ,已逐渐成为临床输液治疗的主要工具。现将其国内应用进展介绍如下。1　留置针穿刺置管的技术要点1 1　进针角度与速度[1,2 ] :进针角度以 15～ 30°为宜 ,进针速度宜慢 ,且应直接刺入血管。1 2　送管时机及手法[2 ] :进针后要及时观看回血腔 (回血慢可稍作停顿 ) ,见有回血时降低穿刺角度 ,将留置针继续沿血管前行 1～ 2ｍｍ ,右手固定针芯 ,以针芯为支撑 ,此时为送外套管的最佳时机 ,切忌见到回血立即送管。送管时固定针芯的右手将针尾稍抬起 ,左手拇指与食指持外套管柄的上方左右两侧沿针…     

介绍一种深部痰标本留取方法

气管切开病人留取痰培养标本的方法各异,痰液污染及无效标本较多,不能很好地指导临床用药.我们采用自制的小玻璃瓶留取痰标本,临床使用50余次,效果满意,介绍如下.     

认知心理干预舌下含服粉尘螨滴剂依从性的影响

目的探讨疾病有关知识认知和有效的心理干预对变态反应疾病舌下含服粉尘螨滴剂持续依从的影响。方法将符合舌下脱敏的4～14岁儿童按出生日期分为治疗组（双日出生）和对照组（单日出生），对照组给予建立个人档案和递增期温和治疗方案及同步对症治疗（哮喘患者同步接受吸入治疗），治疗组在对照组的基础上对患儿及家属进行疾病及治疗的知识认知和心理干预。回院取药时完成脱敏及相关知识认知试卷，现场评分，统计试卷合格（≥95分）及完全依从治疗（持续治疗1年）例数评价干预效果。结果治疗组认知知识合格和完全依从例数较对照组差异有显著意义（P〈0．01）。结论个性化的知识认知和心理干预能提高脱敏治疗的依从性。     

小剂量131碘分次疗法治疗Graves病327例疗效分析

目的探讨小剂量^131碘分次疗法治疗Graves病的疗效。方法^131碘剂量降至常规计算用量的1／2-2／3，1次顿服，3个月为1疗程，进行疗效复查，如此重复分次治疗直至Graves病治愈。结果治疗后5年，327例患者中，痊愈309例，治愈率94．5％，未愈14例，占4．3％，4例出现暂时性甲低，经治疗或观察半年后恢复。治愈总疗程1—3个，时间3—9个月。痊愈病例中，1疗程服药治愈为98人(31．7％)，2疗程治愈182(58．9％)，3疗程治愈29人(9．4％)，观察期间无一例出现甲亢复发或晚发甲低。结论小剂量^131碘是治疗Graves病安全、有效的方法。     

攀枝花地区1214例新生儿感染性肺炎病原学特点分析

【摘要】 目的 探讨攀枝花地区新生儿感染性肺炎患儿病原分布及特点,为临床预防及诊治提供参考依据。方法 回顾性分析 2010~2016年住院治疗的 1214例新生儿感染性肺炎的病原学特点。病原学来源包括鼻咽抽吸物进行细菌培养、血培养、TORCH、输血前检查,并对其特点进行分析。结果 1214例新生儿中397例于冬季入院,240例于夏季入院,冬季与夏季入院人数有统计学差异;标本送检率以血培养最高（8682%）,痰培养最低（5470%）;而异常细菌检出率以痰培养最高（4623%）,血培养阳性率较低（285%）。有307例痰培养细菌异常检出阳性,其中检出肺炎克雷伯杆菌82株（2671%） ,金黄色葡萄球菌68株（2214%）,大肠埃希菌 62 株（2020%）。血培养阳性前三位细菌为大肠埃希菌 8 株（2667%）、肺炎克雷伯杆菌6株（2000%）金黄色葡萄球菌4株（1333%）。结论 攀枝花地区新生儿感染性肺炎主要在冬季发病较多,肺炎克雷伯杆菌为本地区新生儿感染性肺炎住院患儿感染的首位致病菌。肺炎新生儿患者,痰培养阳性率高,针对性强,值得推广。     

无缝隙护理管理模式在提高泌尿外科患者护理质量中的应用

目的:探讨无缝隙护理管理模式在提高泌尿外科患者护理质量中的应用效果。方法:将2017年12月1日~2018年12月31日泌尿外科收治的130例患者随机分为实验组和对照组各65例,对照组患者采用常规护理模式,实验组在此基础上实施全程、连续的无缝隙护理管理模式。比较两组患者并发症发生率、心理舒适度、护理满意度及护理质量。结果:实验组并发症发生率为6.15%,对照组并发症发生率为18.46%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组尊重感、安全感和满足感分别为89.23%、86.15%和84.62%,高于对照组的73.85%、69.23%和64.62%(P<0.05);实验组患者护理满意度为90.77%,高于对照组76.92%(P<0.05);实验组基础护理、专科护理、技能操作、护理文书、病房管理、护理制度等各项护理质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:无缝隙护理管理模式能够显著提高泌尿外科的护理质量和患者满意度,降低并发症发生率,值得临床推广。