实验性肺泡内压增高对肺阻抗容积图的影响

肺血流分布,取决于重力和肺动脉一肺泡内压差。当重力因素相对衡定时,肺泡内压变化,可明显影响肺血循环。本文应用向水柱杆压计呼气,实验性造成肺泡内压升高,观察肺阻抗容积图改变,实验结果表明,随着肺内压的升高,阻抗容积图波幅下降,流入时间延长,及出现异型波型,两者呈比例性改变。此一肺血管阻力增高的人体模拟试验,为阻抗法图形分析提供了人体实验依据,及测量技术的影响因素。     

甲状腺多型性混合癌1例

患者女性,52岁。从1984年底开始发现颈前下方有一约如拇指头大小无痛性肿物。1986年曾在外院行颈部肿物活检,诊为“桥本氏甲状腺肿”,未行特殊治疗。以后该肿物渐增大,1989年12月出现颈部紧迫感及胸部胀闷。入院前半个月感呼吸费力,有吞咽梗噎感。1990年3月18日出现吸入性呼吸困难,3月19日上午急诊收入我科。入院时体检:T     

血β2-微球蛋白在血友病合并艾滋病和丙型肝炎高效抗逆转录病毒治疗疗效判断中的作用

目的 了解血β2-微球蛋白（血β2-MG）在AIDS高效抗逆转录病毒治疗（HAABT）疗效判断中的作用。方法收集血友病合并艾滋病和丙型肝炎患者25例接受HAART 1年。治疗前及治疗开始后第1、3、6、9、12个月底检测CD4^＋细胞计数、HIV-RNA载量和血β2-MG。对治疗前后的数据进行配对分析和相关性分析。结果治疗第1、3、6、9、12个月时CD4^＋细胞计数较治疗前有显著上升，HIV-RNA载量较治疗前有显著下降。治疗第3、9、12个月时血β2-MG较治疗前亦有显著下降。血β2-MG与CD4^＋细胞计数、血β2-MG与HIV-RNA载量之间没有很好的相关性。结论 血β2-MG在HAART疗效判断中有一定的监测作用。     

新生儿胃食管反流36例临床分析

胃食管反流(GER)是儿科常见的上消化道动力紊乱,许多疾病的发生,如反复呕吐、呼吸暂停、阵发性青紫、营养不良、哮喘反复发作、烦躁不安、夜间哭闹等,都与GER有密切关系。目前认为一过性食管下端括约肌松弛或静息压降低是最常见的发病因素,我院2001年4月～2001年10月新生儿及NICU病房收治的GER36例报告如下。1临床资料一般资料:男26例,女10例,其中足月儿28例,早产儿8例。日龄≤7天18例,～14天8例,～21天6例,～28天4例。发病时间为生后2小时～16天。临床表现:病情中出现呕吐32例,呕吐出现时间≤7天28例,其中进行性喷射性呕吐8例,每日呕…     

眼外伤的预防

严重的眼外伤对眼球的破坏，常引起严重的视功能损害，甚至失明。在日常工作生活中，尤其儿童更容易发生眼外伤，预防眼外伤的发生比治疗更为重要。对日常生活中的眼外伤防护应大力宣传，针对造成损伤的原因进行避免。     

中年离婚,道不尽的沉重

据中国妇联的有关人士判断,中国有70%的离婚是离错了的!因此,特别是中年——婚姻关系最不稳定的时期,我们更应该慎重地选择。在这里,心理专家将帮您一起重新审视自己的婚姻,也告诉您面对离婚应做好哪些心理准备。     

大黄附子汤加味治牙痛

<正> 大黄附子汤出自《金匮要略》,为温下沉寒挟滞之方。笔者用本方加味治疗牙痛,颇感简便迅验,值得推广。牙痛一证,多因风、寒、热、虚所致,与胃肾两经至关。中医治病素有上病治下,釜底抽薪之法,方中大黄为君,如大便秘结,舌红苔燥者,宜生用后下;风热虚火者,宜酒制久煎;火盛便溏者,宜久煎多煮,取其凉血解毒之用。附子有引火归元之功,细卒祛风止痛。三药配伍,寒热同用,补泻兼施,有相互制约,出奇制胜之妙。临证如为风寒牙痛,当以细辛为君,黄、附为臣;风火胃火牙痛,当以大黄为君,细辛为辅。加减     

清络通痹方对小鼠疼痛行为及DRG中COX-2表达和血PGE_2的影响

目的观察清络通痹方对疼痛模型和胶原关节炎(CIA)小鼠模型的疼痛行为的影响,及背根神经节(DRG)环氧合酶(COX)-2mRNA及血前列腺素E2(PGE2)含量的影响,初步探讨清络通痹方干预类风湿关节炎疼痛的作用及可能机制。方法采用热板和醋酸扭体致痛模型,分为空白对照组、塞来昔布组(30mg/kg)、清络通痹低剂量组(4.35g/kg)、中剂量组(8.70g/kg)、高剂量组(17.4g/kg),观察各组痛阈值和扭体次数的改变。DBA/1小鼠,复制CIA模型,随机分为空白对照组、模型组、清络通痹方组(8.7g/kg)及塞来昔布组(30mg/kg),观察一般情况及关节肿胀,各组机械缩足反射阈值(MWT)和热缩足反射阈值(TWL)的变化,灌胃给药4周后,检测DRG COX-2mRNA及血清PGE2含量。结果清络通痹方使小鼠热板法致痛模型痛阈值提高、醋酸扭体法致痛模型扭体次数减少(P0.01);可显著减轻CIA小鼠足肿胀(P0.05),提高其MWT(P0.01)和PWL(P0.05)阈值,降低DRG中COX-2mRNA的表达(P0.05)和血PGE2的含量(P0.05)。结论清络通痹方具有一定的镇痛作用,其镇痛机制可能与抑制DRG中COX-2mRNA表达和血清中PGE2含量相关。     

小鼠背根神经节中痒觉神经元的分布特性

目的观察小鼠背根神经节(DRG)中痒觉特异性Mrgpr A3+神经元的分布特征。方法采用遗传学方法将Mrgpr A3+神经元特异性标记强化绿色荧光蛋白(EGFP)和td Tomato;选取3只纯合Mrgpra3EGFP-Cre;ROSA26td Tomato成年转基因小鼠,分离皮肤和背根神经节组织;采用激光扫描共焦成像技术观察Mrgpr A3+神经元的外周神经纤维在小鼠躯体皮肤的投射分布特征;采用双光子成像技术观察Mrgpr A3+神经元在整体背根神经节中的三维空间分布情况。结果脸颊、背部和脚掌皮肤的Mrgpr A3+神经纤维分布密集,粗且长,分布广泛;颈部和腹部皮肤的Mrgpr A3+神经纤维分布稀疏,短且小,呈散点状分布;Mrgpr A3+神经纤维在皮肤的有毛和无毛区域都有投射分布,且不同部位分布特点不同;几乎所有的Mrgpr A3+神经元都为小直径感觉神经元,且在颈、胸、腰、尾段背根神经节中均有分布;颈段、胸段、腰段和尾段的Z轴成像深度分别为350μm、250μm、400μm和200μm;躯体不同部位背根神经节中的Mrgpr A3+神经元的三维空间分布在不同节段存在明显差异。结论小鼠躯体不同部位皮肤的Mrgpr A3+神经纤维的分布特征和整体背根神经节中Mrgpr A3+神经元的三维空间分布特征都存在较大差异,痒觉神经元和末梢分布的差异可能是不同区域存在痒觉生理反应差异的结构基础。     

放疗科医师对子宫颈癌盆腔放疗患者性生活的态度及指导调查

目的 调查放疗科医师对接受放疗的子宫颈癌患者性生活的指导及态度.方法 通过问卷调查了解186名放疗科医师对接受盆腔放疗的子宫颈癌患者性生活的态度以及指导情况.结果 120名放疗科医师完成这项调查,101名(84.2％)被询问有关性生活方面的问题,其中29名(24.2％)被＞10％接受过盆腔放疗的患者或家属咨询.与没有接受过咨询的放疗科医师比较,接受过咨询的医师更认为放疗科医师应当处理盆腔放疗患者性生活问题(88.1％vs 68.4％,P=0.025),并且不同意性生活是私密且不应该干涉(66.2％ vs44.5％,P=0.040).5名(4.2％)放疗科医师接受过指导子宫颈癌盆腔放疗患者性生活的训练.认为医师应当处理患者性生活相关问题的医师更多被接受放疗的子宫颈癌患者或家属咨询性问题(P =0.023).结论 曾接受性咨询影响放疗科医师对子宫颈癌盆腔放疗患者性问题的态度和指导,放疗科医师应当积极处理患者性问题,并接受专业训练.