米索前列醇配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产疗效观察

目的观察米索前列醇配伍依沙吖啶终止中期妊娠的引产效果。方法将经检查无禁忌证的中期妊娠妇女216例随机分为观察组与对照组,观察组116例阴道置米索前列醇配伍依沙吖啶;对照组100例常规羊膜腔内注射依沙吖啶。结果观察组116例宫颈成熟总有效率94．8％,引产时间（34．10±3．37）h,引产成功率为98．3％,胎盘、胎膜残留12例。对照组100例宫颈成熟总有效率70．0％,引产时问（46．90±4．02）h,引产成功率为70．0％,胎盘、胎膜残留36例。两组经统计学处理差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论采用阴道置米索前列醇配伍依沙吖啶终止中期妊娠引产时间短、引产成功率高、清官率低、并发症少,阴道不规则流血两组均在2周内干净,是安全、有效的引产方法。     

延续性护理在自体脂肪移植修复颜面部凹陷性及萎缩性瘢痕中的作用

[目的]探讨延续性护理在颜面部凹陷性及萎缩性瘢痕病人行自体脂肪移植修复治疗的作用。[方法]对我院18例面部凹陷性及萎缩性瘢痕病人术前强化心理护理,在出院时加强宣教,出院后做好随访和指导的延续性护理。[结果]18例病人通过延续性护理,达到有效的术区观察和保护,加强了并发症的观察和护理。[结论]做好延续性护理是提高颜面部凹陷性及萎缩性瘢痕行自体脂肪移植修复治疗手术成功率,预防并发症和获得良好远期效果的关键。     

如意金黄膏治疗80例药液外渗的体会

静脉输液时药液外渗在临床上较为常见,往往引起不同程度的组织损伤甚至坏死,同时给病人心理上造成很重的负担。及时采取有效措施减少组织损伤,减轻病人痛苦显得尤为重要。1998～2000年我科分别采用如意金黄膏局部外敷与硫酸镁湿敷方法对80例药液外渗患者进行治疗,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 静脉滴注致药液外渗者80例,随机分为实验组和对照组各40例,均为神经内科患者,年龄15～93岁,液体外渗部位为四肢,以手足背部多见。外渗药液多为20％甘露醇注射液、脉通注射液及舒缩     

“创面床准备”理论实施的系统评价

目的 评价“创面床准备”理论的实施对慢性创面的治疗效果,从而得出一个系统、规范、科学的慢性创面治疗原则.方法 采用Cochrane系统评价方法,检索万方,中国期刊网(CNKI)、中国生物医学文献光盘数据库(CBM)和PubMed等电子数据库,对国内外公开发表的有关“创面床准备”理论实施的研究文献进行荟萃分析.结果 共纳入65个研究、3989例各种慢性创面疾病患者.干预措施包括不同时期选择合适新型敷料、各种生长因子,清创及封闭式负压引流.按测量指标和干预措施进行亚组分析,得出结果:实施“创面床准备”理论,其创面的愈合率[0R=2.12,95％ CI( 1.79,2.52)]、愈合时间[WMD =-12.38,95％ CI(-15.14,-9.62)]、换药次数[WMD=-15.56,95％CI(-20.57,-10.56)]、需要植皮手术的例数[ 0R=0.26,95％ CI (0.10,0.66)]、缩小创面面积[WMD=8.97, 95％ CI( 1.04,16.91)]、植皮手术成功率[0R=5.69,95％CI(2.19,14.82)]均优于对照组,治疗费用[WMD=- 1.53,95％CI(-10.38,7.33)]与对照组差异无统计学意义.结论 实施“创面床准备”理论指导治疗,可以提高创面的愈合率,减少创面愈合时间,加速缩小创面面积,减少换药次数,减少需要植皮手术率,提高植皮手术成功率,并且不增加治疗费用.     

综合诊治跟痛症的体会

2006～2009年笔者收治跟痛症患者46例,采用了综合疗法包括局部封闭,中药内外合治,微创松解,钻孔减压,平时加强预防,治疗效果满意,现将治疗结果报告如下. 资料与方法 一般资料:本组46例,男30例,女16例,年龄35～80岁,平均42.7岁;病程1个月～10年.单足、双足均有,反复发作,症状较重.     

手术创伤对成年大鼠和老年大鼠海马区CD200及其受体表达的影响

目的探讨手术创伤是否引起海马区胶质细胞CD200和CD200受体(CD200R)mRNA的表达变化。方法成年SD大鼠和老年SD大鼠分别随机分为对照组、麻醉组和手术组。对照组不做特殊处理;麻醉组实验动物单纯接受1.5%～2%异氟醚麻醉,行气管插管和机械通气;手术组行肝部分切除术。术后1,3,7d处死实验鼠,取海马区脑组织,利用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测CD200和CD200RmRNA的表达变化。结果 CD200在成年大鼠和老年大鼠术后第1天表达下调(P<0.01),术后第3天恢复正常(P=0.067,P=0.582)。在任何时间点,手术创伤并没有明显改变成年大鼠和老年大鼠CD200RmRNA的表达水平。结论手术创伤抑制了成年大鼠和老年大鼠海马区CD200mRNA的表达。     

SPE-HPLC测定金鸡颗粒中3种生物碱含量

目的建立固相萃取-高效液相色谱法（SPE-HPLC）测定金鸡颗粒中盐酸药根碱、盐酸巴马汀和盐酸小檗碱3种生物碱含量的方法。方法选用WCX弱阳离子交换固相萃取小柱净化,采用Hvydro-RP 80A C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,乙睛-0.05 mol/L磷酸二氢钠溶液（磷酸调pH 2.8,27∶73）为流动相,柱温为35℃,流速1.0 mL/min,检测波长为265 nm。结果盐酸药根碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱分别在4.94～49.44 ng（r=1.000 0）、4.36～43.60 ng（r=0.999 9）、3.99～39.94 ng（r=0.999 9）范围内线性关系良好,加样回收率分别为97.63%（RSD=1.6%）、99.95%（RSD=3.1%）、99.01%（RSD=2.2%）。结论本方法操作简便,准确性、重复性好,可用于金鸡颗粒中盐酸小檗碱、盐酸巴马汀和盐酸药根碱的含量测定。     

新型海藻酸钠组织工程支架材料与人成纤维细胞的相容性

目的 利用N-乙基.N'-[(3-二甲氨基)丙基]碳二亚胺盐酸盐(EDC)作为催化剂-乙二胺作为交联剂制备新型海藻酸钠组织工程支架材料(简称材料)并测试其细胞相容性.方法 以体外培养的人成纤维细胞作为对象.采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测材料浸渍液对细胞增殖情况的影响,光镜下观察材料浸渍液中细胞的生长状况.将人成纤维细胞悬液接种于材料表面,制备人成纤维细胞-材料复合物,扫描电镜下观察培养7 d的复合物表面细胞的黏附和生长状态,评价材料的细胞相容性.结果 材料浸渍液作用1、2,4、7 d后人成纤维细胞的相对增殖率(RGR)分别为98.00%、104.10%、110.80%、93.17%,毒性均为0级或1级.倒置显微镜观察人成纤维细胞在材料浸渍液中生长形态良好.扫描电镜下培养7 d的人成纤维细胞-材料复合物表面人成纤维细胞能很好的与材料黏附,材料表面细胞均生长旺盛形成许多伪足状突起,并分泌产生细胞基质.结论 新型海藻酸钠组织工程支架材料与人成纤维细胞的相容性良好,为其作为细胞生长支持物和进一步的医学应用提供了实验依据.     

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糖尿病足部溃疡(diabetic foot ulcer,DFU)是指发生于糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者踝关节或踝关节以下足部迁延超过2周的创面,与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关,伴或不伴感染[1]。其发生率随目前糖尿病患者的日益增多而不断上升,成为现今社会的沉重负担。D