超声引导与体表解剖定位颈内静脉穿刺的比较

传统体表解剖定位颈内静脉穿刺具有快速、便捷等特点,但有一定的失败率,同时也带来严重的并发症,如误穿颈内动脉、血肿及神经损伤等[1],尤其对于凝血功能异常的患者.有经验者穿刺颈内静脉时误穿颈总动脉的发生率为4%～7%.对高危或预计穿刺困难的患者,在二维B超引导下行颈内静脉穿刺更加安全[2].本研究旨在比较二维B超引导与体表解剖定位颈内静脉穿刺的成功率.     

骨髓间充质干细胞中大鼠白细胞介素10复制缺陷型重组腺病毒的表达

背景:研究显示,白细胞介素10在脓毒症等炎性疾病发挥了抑制炎症反应、促进疾病转归的重要作用。目的:构建大鼠白细胞介素10重组腺病毒,并以骨髓间充质干细胞为基因载体,观察外源基因在细胞中的表达情况。方法:采用反转录-聚合酶链反应方法从SD大鼠新鲜脾脏组织中提取出的总RNA中克隆大鼠白细胞介素10基因,通过AdEasy系统成功包装、扩增并纯化出含目的基因的重组腺病毒颗粒。取大鼠骨髓细胞,利用密度梯度离心法和贴壁法分离并扩增骨髓间充质干细胞,并使用流式细胞仪进行表型鉴定。以不同感染倍数的Ad.rIL-10/Ad.GFP感染骨髓间充质干细胞,在荧光显微镜下观察感染效率,并用反转录-聚合酶链反应和Weaternblot方法检测目的基因在大鼠骨髓间充质干细胞中的表达。结果与结论:成功构建了重组腺病毒Ad.rIL-10,计算病毒滴度为6.0×1010pfu/mL。重组腺病毒Ad.rIL-10对骨髓间充质干细胞有较高的转染效率,当感染复数=200时为70%。提示含外源基因大鼠白细胞介素10的骨髓间充质干细胞持续高效地表达目的基因,是基因治疗的良好细胞载体。     

负压创面疗法及其装置的临床应用

负压创面疗法(negative pressure wound therapy,NPWT)在上世纪90年代封闭负压引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)和封闭负压闭合(vaccum-assisted closure,VAC)技术基础上发展起来的[1-2],在短短十几年的时间因其显著的疗效、安全性等优点在全世界得到广泛认可和应用.     

腹部闭合性损伤急诊急救体会

目的 分析腹部闭合性损伤的特点,总结分析腹部闭合性损伤的急诊救治方法.方法 回顾性分析过去4年我院急诊收治的112例腹部闭合性损伤病人临床资料.结果 本组112例患者中有101例康复出院,11例死亡.结论 腹部闭合性损伤病情隐蔽性强容易漏诊误诊,病情变化快致残率和死亡率也极高,而按急、危、重的原则及时进行诊断和抢救,能够有效的挽救患者生命,提高治疗效果.     

封闭式负压引流术应用于心胸外科术后胸骨骨髓炎的疗效观察

目的 评价封闭式负压引流术在心胸外科手术后胸骨骨髓炎创面治疗效果.方法 132例心胸外科手术后胸骨骨髓炎患者随机分为观察组(72例)和对照组(60例),对照组给予常规治疗及普通换药;观察组采用创面准备及封闭式负压引流术.观察两组创面愈合时间及临床治疗效果.结果 患者年龄与术后胸骨骨髓炎的发生显著相关(OR=1.153,P=0.004).经治疗,观察组平均愈合时间(3.1±0.8)个月,明显短于对照组的(7.2±1.5)个月(t=4.78,P＜0.05).结论 采用负压引流术可有效治疗心胸外科手术后胸骨骨髓炎,缩短愈合时间.     

鼻窦炎滴丸工艺流程的正交筛选

目的:优选鼻窦炎滴丸提取条件。方法:采用正交试验法,以黄芪甲苷的提取率为主要评价指标,考察加水量、提取次数、醇沉浓度、煎煮时间等四个条件的影响,用HPLC法测定黄芪甲苷含量,采用DELTA-PAKC18柱,流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液(33:67),在201nm紫外光下检测。结果:回归方程A=69 633.018V 1 290.434,r=0.999 8,线性范围为0.044-0.440mg/mL,平均加样回收率为92.58％,RSD值为1.50％(n=5)。结论:实验结果表明,该方法灵敏准确、专属性强,结果可靠、稳定、重现性好、精密度高,可作为鼻窦炎滴丸的质量控制标准,并且达到了用正交法筛选最佳工艺流程的目的。