常见症状的辨治(二十一)

<正>头痛(二)内伤头痛证治一、肝阳头痛此类头痛可因肝肾阴虚引起,也可因肝火上炎所致。临床表现的特点是,头痛偏在两侧,以左侧为重,痛时头部有抽掣感,或兼麻木,伴有眩晕、耳鸣、心烦,睡眠不安,或兼胁痛,目眶痛,舌红,苔黄,脉数。属于肝肾阴虚的,还兼有两目干涩,蹲起眼前发黑,腰酸膝软,劳则加重,脉弦细数等症状;属于肝     

常见症状的辨治(二十)

<正>头痛(一)头痛是病人的一个自觉症状,临床颇为常见,可以出现在西医学的内、外、神经、精神、五官等各科的疾病中。它既可作为主症出现,也可以作为兼症而见于其他疾病中。本文所介绍的主要是内科疾病所见的头痛,如血管性头痛、三叉神经痛、外伤后的头痛、神经官能症、部分颅内疾病,以及某些感染性疾病、五官科疾病所致的头痛等。这些疾病的头痛,在临床治疗中,均可以参考本文所介的中医辨治方法进行。中医学对头痛这一症状的发生,从生理、病理、诊断、治疗、方药等方面,都有详细的论述。中医认为,头是"诸阳之会",是"清阳之府"。因为人体的12条经脉中,属于阳的手三阳     

丹东市碘缺乏病健康教育效果评价

丹东地区的东港市、凤城市和宽甸县自2009年起为中央补助地方公共卫生专项地方病防治健康教育项目县,国家每年对每个项目县投入1.5～2万,通过基线调查和效果调查,评价健康教育在丹东地区消除碘缺乏病的作用。     

前白蛋白变化率对肝衰竭预后的预测作用

目的探讨血清前白蛋白(PALB)变化率与肝衰竭预后的关系。方法回顾性分析98例肝衰竭患者的临床资料,对患者进行Child-Pugh分级,并把患者分为好转组与未愈组,收集住院期间初始及末次PALB及其他主要肝功能指标的数值,并计算出PALB及其他主要肝功能指标的变化率。结果入院时患者的初始PALB数值明显下降,且Child-Pugh分级越高,数值越低。好转组与未愈组患者的初始PALB数值相近,当血清PALB数值快速升高时,好转组人数明显多于未愈组;当数值下降时,好转组人数明显少于未愈组;当数值升高不明显时,未愈组与好转组差异无统计学意义,但未愈组人数要多于好转组。PALB变化率的敏感度最高,特异度较总胆红素、凝血酶原活动度、国际标准化比值变化率低,而ROC曲线下面积最大。结论肝衰竭患者初始PALB明显比正常值低,而且病情越重,血清中PALB数值越低,但患者预后与初始PALB无相关性,而与PALB变化率相关。大部分PALB快速升高者,预后好;大部分PALB下降或升高缓慢者,预后差。而且PALB变化率对于预后的预测价值要高于其他主要肝功能指标。     

基于增强图卷积神经网络的病毒形态识别方法研究

背景 透射电子显微镜（TEM）是检测病毒的重要手段,传统TEM检测常依靠专家手工观察,操作步骤繁琐,且已有机器学习方法易受到背景、噪声的影响,导致病毒检测方法准确率差、效率低且耗时长。 目的 探讨增强图卷积神经网络（EGCN）对TEM图像中的病毒形态自动识别问题,以提高TEM病毒检测的效率。 方法 EGCN模型利用卷积神经网络（CNN）提取像素间的局部特征信息,并结合样本特征之间的最近邻关系利用图卷积网络（GCN）进行图特征学习。在模型优化中联合优化群体超分类损失和分类交叉熵损失以提高EGCN模型对病毒类别信息特征的提取能力,较CNN对TEM病毒图像特征具备更强的特征提取能力。 结果 通过不同方法在15类TEM病毒图像数据集上开展实验,EGCN达到3.40%的top-1错误率、1.88%的top-2错误率、96.65%的精确度和96.60%的召回率,并通过一系列对比实验表明EGCN模型可以有效避免TEM图像中背景、噪声等的影响,提高对病毒识别的准确率。 结论 EGCN可以有效解决病毒形态识别任务,为病毒的诊断提供重要的参考价值。     

儿童和成人头孢曲松结石致上尿路梗阻的外科治疗

目的:探讨儿童及成人头孢曲松结石致上尿路梗阻的外科治疗方法。方法:回顾性分析2017年7月～2020年2月于我院诊治的4例儿童和成人头孢曲松结石致上尿路梗阻的临床资料,探讨其临床表现、影像学特征及外科治疗方法。结果:4例患者中,有3例的临床表现为肾绞痛或腹部疼痛,1例的临床表现为无尿。B超和CT检查发现肾结石和(或)输尿管结石,患侧肾、输尿管积水经外科治疗均已痊愈,结石成分分析为头孢曲松,术后随访3～6个月肾功能均正常,无结石残留或复发。结论:长期和(或)超量使用CTRX、脱水、长期卧床、补钙、输尿管狭窄是形成头孢曲松结石的高危因素。头孢曲松结石致上尿路梗阻时通过及时留置输尿管支架解除梗阻,并通过口服枸橼酸氢钾钠和适当喝水促进结石排出,达到较好地治疗效果。     

饮料代替水喝 危害身体健康

家住西安城南华城泊郡的27岁小伙子小宁,拿到体检报告后大吃一惊:医生说他患有"三高",还有轻微脂肪肝。小宁平时特别爱喝饮料:茶饮料、汽水等一天至少喝两瓶。爱喝饮料真的容易患上"三高"吗?专家说,饮料中含有糖分和各种添加剂,热量非常高,而这些热量囤积在人体内,容易打破人体内原有的酸碱平衡。用饮料代替白开水是患上"三高"和脂肪肝的诱因,所以我     

浅谈消化性溃疡药物的作用机制与不良反应

目的：通过临床药物作用分析,对治疗消化性溃疡药物的作用机制和不良反应进行探讨。方法：通过对我院2013年2月-2014年8月收治的28例消化性溃疡患者治疗情况的分析,从其所用药物的作用机制上,以及不良反应方面进行观察分析。结果：从不良反应情况来看,治疗消化性溃疡的药物除粘膜保护剂外,大豆存在着不同程度的不良反应。结论：在消化性溃疡患者临床治疗中,药物的作用机制同药物不良反应之间,存在着一定的因果关系。     

鞍山市铁东区公共场所使用化妆品存在的主要卫生问题及对策

目的了解鞍山市铁东区公共场所使用化妆品卫生问题,保障使用者身体健康。方法对2013年度鞍山市铁东区卫生防疫站辖区内监管的公共场所随机抽检化妆品,对公共场所使用化妆品单位数及比例,化妆品标签标识卫生问题等进行描述。结果住宿业化妆品使用情况为56%,其他三种场所100%使用。化妆品标签标识检查住宿业合格率最低,仅为50%。国产特殊用途化妆品持有效证件率仅为65%,普通的仅为62%。标签标识问题突出,进货渠道复杂。化妆品抽检合格率低。结论公共场所的化妆品卫生质量令人担忧。     

鞍山市铁东区公共场所卫生基层问题及解决建议

笔者作为基层卫生监督工作人员经过十多年的公共场所卫生监督工作,通过对鞍山市铁东区公共场所卫生监督情况进行分析。发现当前存在许多公共场所卫生监督执法困难和难题,主要表现为卫生监督队伍薄弱,新兴公共场所剧增,公共场所执法依据不确定性（无法可依）等问题。笔者提出相应的解决建议,应转变卫生监督观念,提高监督管理质量。