蒙西医结合治疗肝硬化腹水53例疗效观察

采用蒙西医结合方法治疗了经B超结论确诊的肝硬化腹水53例。结果：临床治愈45例（88．6％），好转5例（9．4％），无效3例（5．6％），总有效率为98％。通过对53例肝硬化腹水的蒙医分型治疗，蒙西医结合治疗方法和疗效的分析，认为蒙西医结合疗法是治疗肝硬化较理想方案。并提出了用利尿剂时应监测体重及血钠浓度的新观点。认为气滞血瘀，瘀血内阻贯穿于本病始末，为肝硬化腹水活血化瘀疗法提供了临床依据。     

265例鼻咽癌疗效分析

目的分析鼻咽癌治疗失败的主要原因并探讨提高生存率的方法。方法１９８８年４月至１９９１年１２月，共收治鼻咽癌２６５例，其中Ⅰ期５例，Ⅱ期７３例，Ⅲ期１１３例，Ⅳ期７４例，年龄１３～７８岁。采取６０Ｃｏ及深部Ｘ线照射。原发灶剂量６０～８０Ｇｙ／６～８ＷＫｓ，颈转移灶５５～７４Ｇｙ／５～７ＷＫｓ。对Ｎ２和Ｎ３中分单放与放疗前ＤＤＰ，５－Ｆｕ诱导化疗。随机分组各５０例。结果总５年生存率３８．５％。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为８０．０％、６１．６％、３６．３％、１６．２％。局部复发和远处转移是治疗失败的主要原因。结论早期诊治是提高生存率的关键，减少原发灶复发应以ＣＴ为准。合理设计照射野，建议将常规耳前野的后界延至外耳孔后缘１～２厘米；对超腔、累及口咽、咽旁间隙、茎突后间隙及伴颈深上淋巴结转移者尽量使用面颈联合野，放疗前诱导化疗对Ｎ２和Ｎ３病例近期疗效满意。     

胸苷酸合成酶基因3’-UTR多态性与晚期胃癌化疗敏感性关系的研究

目的：研究胸苷酸合成酶（TS）基因3’-UTR多态性与胃癌对5-Fu化疗敏感性的关系。方法：收集经病理学确诊的晚期胃癌106例，所有病例化疗前抽静脉血，提取白细胞DNA，用PCR-RFLP技术检测TS3’-UTR基因型。所有患者均经5-FU为基础的化疗方案治疗。以WHO实体瘤疗效评定标准和毒性评定标准评价疗效和毒性。结果：（1）106例胃癌患者中TS＋6／＋6bp、＋6／-6bp、-6／-6bp基因型频度分别为7．6％、44．3％和48．1％，化疗的总有效率为35．9％。（2）TS＋6／＋6bp、＋6／-6bp、-6／-6bp基因型组化疗的有效率分别为0％（0／8）、40．4％（19／47）和37．3％（19／51）。TS-6／-6bp基因型组和＋6／-6bp组化疗的有效率均显著高于＋6／＋6bp组（Fisher双侧精确检验，P值分别为0．0452和0．0404）。TS-6／-6bp基因型组Ⅱ度以上毒副反应的发生率高于＋6bp／＋6bp基因型组，但其差异无统计学意义。结论：TS基因3’-UTR多态性与晚期胃癌对5-FU为基础的化疗敏感性相关，TS基因型检测有助于指导晚期胃癌的化疗。     

老年住院患者抗菌药使用情况调查分析

目的：为临床合理选用抗菌药提供科学依据。方法：对我院部分临床科室老年患者在不同情况下使用抗菌药的有关数据进行统计分析。结果：233份病历平均年龄82岁，使用抗菌药141人次，抗菌药使用率为61％。应用最多者为头孢菌素类（15种，97例次），占36．4％。静脉给药84例，占31．6％，口服给药13例，占4．9％；抗菌药联合用药68例次，占30．7％；使用前10位的抗菌药多数为国产药物。结论：我院老年患者抗菌药使用情况总体比较合理。     

红景天属植物DALP反应体系的建立

目的 利用直接扩增片段长度多态(DALP)这一新分子标记技术建立一套稳定的红景天属植物的DALP反应体系。方法 以红景天基因组DNA为模板,对DALP反应程序的一些重要参数进行摸索和优化试验。结果 建立了一套稳定性强、可靠性高的DALP应用反应体系;经过大量重复性实验,反应体系为20μL,Mg2 浓度为2.5 mmol/L,dNTPs浓度为1.25 mmol/L,模板DNA的量为60 ng,5 pmol/L选择性引物1μL,5 pmol/L反向引物3 μL,引物浓度比为1:3,Taq酶2 U。反应过程为:95℃预变性5 min、94℃变性30 s、50℃退火30 s、72℃延伸1 min;30个循环,再72℃延伸10 min,完成整个PCR反应。结论 该体系可有效地应用于红景天属药材的分类鉴定和地道性鉴定。     

冶炼厂烟尘PM_(2.5)复合污染探讨

目的　通过本研究确定 ,现有除尘设备是否还存在PM2 5复合污染。方法　通过化学、电子显微镜及电子能谱、GC MS等仪器对上述样品多种污染成分及粒径进行定性、定量测定。结果　上述复合污染成分 :水 2 2 % ,有机物 34 75 % ,无机物 4 3 75 %。无机物以Cu、C、Pb、Al为主 ,它们的粒径≤ 1 1μm ,有机污染物14 0多种 ,以酚类及PAHs为主 ,无机物中除铅、砷等重金属 ,还有砷酸、磷酸。结论　在现有除尘设备条件下的冶炼厂烟尘污染为多种重金属、酸性氧化物及几十种有机污染物 (酚类及PAHs)的复合污染 ,它们的粒径分布大多≤ 1 1μm。     

会阴Ⅲ度裂伤18例分析

会阴Ⅲ度裂伤因其可能造成母亲产后肛门括约肌机能不全,影响其生活质量一直受到广大产科医生的重视,随着新的《医疗事故处理条例》颁布实施,会阴Ⅲ度裂伤已列入四级医疗事故,使它成为产科医疗事故升级的又一大热点。本文分析了我院自1992 -0 1～2 0 0 2 -12间18例会阴Ⅲ度裂伤患者的临床资料,旨在探索其发生原因,预防措施,减少由此而引起的医疗纠纷,搞好医患关系,现报道如下。1　临床资料与方法1·1　资料和分析　自1992 -0 1～2 0 0 2 -12我院共发生会阴Ⅲ度裂伤18例,其中肛门括约肌部分断裂4例,完全断裂11例撕及肛管直肠者3例,初产妇17例,…     

你快乐 我也快乐

如今的“性爱”，已经不再是一个忸怩作态的词语。从电视，报刊，电台到网络媒体，各种形式的性主题吸引了无数人的眼球。性生活不知道也成为夫妻离异一个堂皇的理由。但现实就是现实，性爱毕竟不是逗引小孩子玩的方糖。如果其中有一方拒绝“性”，夫妻双方矛盾就会在日积月累的量变中逐渐出现质变的危险。     

地高辛急性中毒1例护理

2003年11月我科收治了1例地高辛急性中毒的患者。针对患者地高辛中毒、用药后引起的一系列症状．我们采取了相应有效的护理措施，现报告如下。     

6387例新生儿听力筛查

目的：探索适合于新生儿听力筛查的临床策略，获得新生儿听力损失发病的基本资料。方法：应用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)对2002年7月～2003年10月在本院分娩的新生儿6460例进行听力普遍筛查。对复筛未通过者，于生后3个月左右采用听性脑干反应(ABR)和40Hz听性相关电位(40Hz-AERP)技术诊断。结果：实际筛查6387例，筛查率为98．9％。初筛通过5881例(92．1％)。需复筛的506例，实际复筛504例，复筛率为99．6％。复筛通过491例，复筛通过率97．4％。14例复查ABR中确诊“新生儿先天性听力损失”13例，1例假阳性。本组新生儿先天性听力损失的发病率为2．03‰，初筛假阳性率为7．62％，两步筛查后的假阳性率为0．015％。结论：新生儿听力普查十分必要。耳声发射是一种快速而行之有效的新生儿听力初筛方法，两步筛查法可及早发现听力损失，为尽早进行干预提供保障。