肾移植术后尿路感染的原因分析及护理

总结500例肾移植术后尿路感染患者的原因及护理对策。肾移植术后尿路感染多发生在移植后1个月内，以白细胞尿为主要临床表现，临床症状较轻，使用强免疫抑制剂的患者更易发生尿路感染，护理对策包括术前消除隐患，术后重视泌尿系护理，常规定期、多次尿培养和尿常规检查，认为加强病情观察能早期发现及防治尿路感染。     

甲基强的松龙与环磷酰胺联合冲击疗法治疗狼疮脑病的疗效观察及护理

目的 观察甲基强的松龙和环磷酰胺联合冲击疗法治疗狼疮脑病的疗效及探讨治疗期间的有效护理措施.方法 40例狼疮脑病的患者在标准强的松治疗的基础上予甲基强的松龙和环磷酰胺联合冲击疗法,并观察其血清学指标变化、疗效及不良反应.结果 血清学指标明显改善,疗效达85%,不良反应主要有胃肠道症状,外周血白细胞减少,感染,肝功能异常.结论 联合冲击疗法是治疗狼疮脑病的有效方法,治疗期间应注意观察病情,做好药物不良反应的防护,预防感染.     

B超导向快速肾穿刺活检术护理体会

临床上经皮肾穿刺活检是诊断肾脏病的重要方法。我科自 1995年 8月采用Ｂ超导向下 1秒钟快速肾穿刺以来 ,并发症明显减少 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　病例来源　本组 80 4例 ,为我科 1995年 8月～ 1999年8月住院病人。男 371例 ,女 433例。年龄 15～ 81岁。其中肾功能正常者 6 72例 ,肾功能不全代偿期者 78例 ,失代偿者40例 ,尿毒症状 14例。对肾衰病人凡双肾缩小者未予穿刺。1.2　穿刺操作　肾穿刺活检术是由医生和影像医生共同操作 ,护士配合完成。术前常规检查血小板数量 ,凝血时间及凝血酶原时间 ,高血压者降至 2 1/…     

肾脏疾病病人健康教育的实施与体会

医院护理健康教育是以病人及其家属为对象．通过护士有计划、有目的教育过程。使病人了解增进健康的知识，改进他的健康行为和自我保健问题，使其行为向有利于健康方向发展。我院内科肾脏病区近一年来．采用了以群体为对象、个体为对象及阶段性教育等形式进行健康教育，对病人的康复起到有益的和有效的作用。现介绍如下。     

JNK对转化生长因子β1所致大鼠腹膜间皮细胞转分化的调控作用

目的 探讨c-Jun 氨基末端激酶(JNK)在转化生长因子β1(TGF-β1)诱导大鼠腹膜间皮细胞（RPMC）转分化中的调控作用。 方法 采用腹腔注射胰蛋白酶法分离培养RPMC，取第2代腹腔间皮细胞用于实验研究。观察TGF-β1对α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原(ColⅠ)、E钙黏蛋白(E-cadherin)以及磷酸化(p)JNK表达的影响；应用JNK特异性抑制剂SP600125预处理细胞后，观察其对TGF-β1所致上述作用的影响。RT-PCR法检测α-SMA、ColⅠ及E-cadherin mRNA表达；Western印迹法检测α-SMA、ColⅠ、E-cadherin及p-JNK蛋白表达；间接免疫荧光检测α-SMA在细胞内的表达和分布。 结果 TGF-β1刺激RPMC能导致α-SMA、ColⅠ蛋白表达上调，E-cadherin蛋白表达下调，呈时间依赖性。TGF-β1刺激RPMC 5 min出现p-JNK表达上调，10 min达高峰(P < 0.01)。SP600125能够抑制JNK的磷酸化(P < 0.05)，也能抑制TGF-β1诱导的α-SMA、ColⅠmRNA和蛋白的高表达以及E-cadherin表达的下调 (均P < 0.05)。间接免疫荧光结果显示，TGF-β1刺激RPMC 48 h，胞内α-SMA表达明显增多，SP600125能有效抑制其高表达。 结论 JNK在TGF-β1诱导大鼠腹膜间皮细胞转分化中具有重要的调控作用，JNK特异性抑制剂的应用可能为临床防治腹膜纤维化提供新的途径。     

妊娠晚期合并乳腺癌患者的护理

妊娠期乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌。国内统计约占所有乳腺癌的0．75％-31％。我科于2006年9月收治一名妊娠晚期合并乳腺癌的病人，经过一系列的对症护理及心理护理、全院会诊，最后娩出活婴，转科治疗。     

"家庭护理系列"健康讲座的需求调查及其效果评价

目的了解人们对护理健康教育讲座的需求及满意情况，为医院内开展护理健康教育提供依据。方法通过问卷抽查2005年1月到2005年12月在广州市中山大学附属第一医院参加“家庭护理系列健康教育”讲座的186名人员。结果83．3％的人来院参加讲座的主要目的是增加预防保健知识，78．5％和73．1％的人想了解饮食护理或疾病护理的相关知识；62．4％的人认为医院开展护理讲座很有必要，54．3％的人认为讲座的可行性强；84．9％的人认为护理讲座与医疗讲座同样有效，57．5％的人认为患病后护理与治疗同样重要；88．2％的人认为护理讲座设计合理实用、值得信赖。结论医院应根据人们的需求大力发展护理健康教育.     

地塞米松和川芎嗪对狼疮肾炎外周血单个核细胞白细胞介素12表达的影响

目的　探讨地塞米松、川芎嗪对活动期、静止期狼疮肾炎（ Ｌ Ｎ） 外周血单个核细胞（ Ｐ Ｂ Ｍ Ｃ） 白细胞介素１２（ Ｉ Ｌ１２） 表达的影响。方法　应用地塞米松（１０ － ５ ｍｏｌ／ Ｌ） ,川芎嗪（３３ μｇ／ｍｌ） 对 Ｌ Ｎ 患者 Ｐ Ｂ Ｍ Ｃ 培养,以正常人为对照,分别采用 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法和半定量 Ｒ Ｔ Ｐ Ｃ Ｒ 法检测细胞上清液及细胞 Ｉ Ｌ１２ 和 Ｉ Ｌ１２ Ｐ４０ ｍ Ｒ Ｎ Ａ 表达。结果 Ｌ Ｎ 活动期、静止期较正常对照组 Ｉ Ｌ１２ 蛋白、基因水平明显增高（ Ｐ ＜ ０ ．０１） 。地塞米松明显抑制狼疮肾炎 Ｐ Ｂ Ｍ Ｃ Ｉ Ｌ１２ 表达（ Ｐ ＜ ０ ．０１） ,而川芎嗪仅对活动期狼疮肾炎 Ｐ Ｂ Ｍ Ｃ Ｉ Ｌ１２ 表达抑制明显（ Ｐ ＜ ０ ．０５） ,两种药物对正常人对照 Ｉ Ｌ１２ 表达无明显抑制作用（ Ｐ ＞ ０ ．０５） 。结论　狼疮肾炎 Ｉ Ｌ１２ 表达水平增高,这与 Ｐ Ｂ Ｍ Ｃ 处于异常活化状态有关;地塞米松、川芎嗪下调狼疮肾炎 Ｉ Ｌ１２ 表达,提示它们通过免疫调节直接抑制了活化的狼疮肾炎 Ｐ Ｂ Ｍ Ｃ 表达 Ｉ Ｌ１２     

领导授权在护理质量管理中的应用

目的探讨领导授权在护理质量管理中的效果。方法以“质量控制,人人有责”为原则,科室成员参与护理质量管理,设立专人专项质量检查员。结果领导授权可以减轻护士长的工作压力,而护士们更有主人翁意识,感到一种被信任感及自我价值实现被认可的成就感。结论领导授权科室成员进行护理质量管理是全面提升护理质量的有效管理方法。     

1例人猪链球菌感染中毒性休克综合征患者的护理

报告一例人感染猪链球休克患者的护理。主要内容包括：密切观察患者的生命体征，症状体征，病情变化、使用抗生素的效果，及实验室结果。按照护理程序进行系统全面的整体护理，并积极预防并发症，经过14天的精心治疗与护理，患者痊愈出院。