对护理人员实施人性化管理的研究进展

综述了对护理人员实施人性化管理的必要性，即医疗市场发展的要求；护理人员压力加大，离职意愿突出；护理人力资源不足；护理人员身心健康的要求；护理人员价值需求的体现。提出了领导重视、社会支持、减轻压力、合理配置护理人员、提高护士地位、实现社会价值等对护理人员深化人性化管理的具体举措。     

依替米星治疗慢性细菌性前列腺炎178例

目的：评估依替米星对慢性细菌性前列腺炎的疗效和安全性。方法：286例慢性细菌性前列腺炎患者分为两组．治疗组178例因前列腺液培养致病菌株对氨基糖甙类药物敏感而使用依替米星0．2g／d，连续给药4周。治疗中共有144例患者接受肾功能和听力水平监测，并在治疗结束后1个月复查。对照组108例仅对氨基糖甙类药物敏感但拒绝使用该药．给予对症处理、、两组同时口服α1受体阻滞剂，辅助前列腺热疗、前列腺按摩等。结果：治疗组临床有效率84．3％，较对照组的58．3％高，差异有显著性（P〈0．01），治疗组治疗期间未见明显耳、肾毒性等，结论：依替米星治疗敏感致病菌导致的慢性细菌性前列腺炎是安全，有效的。     

8-表氧前列腺素F_2α在急性脑外伤病情和预后评估中的价值

目的探讨自由基-脂质过氧化反应的产物—8-表氧前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)对急性脑外伤病情和预后判断的价值。方法90例急性脑外伤病人,按入院时GCS评分,分成轻型组(30例),中型组(26例),重型组(34例)。在受伤第1、2、3、7、14 d(重型组至30 d),分别对存活病人用ELISA法测定血浆8-iso-PGF2α含量。随访3个月,根据GOS标准分为死亡组(30例),恢复不良组(28例),恢复良好组(32例)。以健康体检者40例为对照组。结果(1)脑外伤各组伤后1周内4次测值均高于对照组(P<0.01),各组8-iso-PGF2α峰值均在伤后第2 d;伤后2周8-iso-PGF2α测值仅重型组仍显著高于对照组(P<0.01)。(2)脑外伤越严重,GCS评分越低,血浆8-iso-PGF2α的含量越高,持续时间越长,其预后越差。当8-iso-PGF2α含量>25 ng/L且持续不降者,多为死亡和重残。结论血浆8-iso-PGF2α的动态变化可作为脑外伤患者伤情、预后评估的有效的生化指标。     

阿司匹林对兔晶体白内障形成的抑制作用

背景：研究发现晶体上皮细胞的凋亡是白内障发生的共同细胞学基础。目的：观察阿司匹林对平阳霉素诱导培养兔晶体白内障形成的抑制作用，研究阿司匹林对晶体上皮细胞凋亡的抑制作用。设计：随机对照实验设计。地点和对象：实验在江西医学院第二附属医院眼科完成，对象为健康家兔，1．5～2．5kg，雌雄不拘，由江西医学院动物室提供。干预：采用兔晶体体外培养方法，观察阿司匹林对不同培养时间(24，48，72，96h)平阳霉素诱导兔晶体混浊形成的影响。在透射电镜下观察晶体上皮细胞超微结构的改变。通过免疫组织化学S-P染色检测不同培养时间(12，2，4，36h)晶体上皮细胞Bcl-2表达的情况。主要观察指标：晶体混浊度、上皮细胞超微结构和Bcl-2表达。结果：阿司匹林可延缓和减轻平阳霉素诱导的兔晶体混浊的形成。培养24h透射电镜下平阳霉素组和平阳霉素+阿司匹林组均检测到凋亡细胞。阿司匹林+平阳霉素组和平阳霉素组Bcl-2染色的积分吸光度在12h分别为251．01&;#177;75．27和122．23&;#177;40．74(P&;lt;0．05)，在24h分别为178．63&;#177;16．84和96．15&;#177;15．76(P&;lt;0．05)，在36h分别为114．14&;#177;29．86和64．71&;#177;15．53(P&;lt;0．05)。结论：阿司匹林可抑制平阳霉素诱发的兔晶体上皮细胞凋亡，延缓和减轻平阳霉素诱导的兔白内障的发生和发展。     

大骨瓣减压治疗重型额颞部颅脑损伤

目的：总结治疗246例重型颤颞部颅脑损伤的体会和疗效。方法：对我科2000年5月～2004年5月收治的246例重型颤颞部颅稿损伤患者采用大骨瓣减压手术治疗。结果：本组患者246例，存活177例．根据GOS评分方法进行预后判断．良好84例．中残62例，重残31例．死亡69例。结论：大骨瓣开颅是一种安全有效的手术方式，对重型颅脑损伤惠者，能彻底减压，降低死亡率．提高生存质量。     

经口咽入路显微手术治疗颅颈区畸形

目的：探讨采用经口咽入路显微外科治疗颅颈式腹侧畸形的方法及疗效。方法：颅颈区腹侧畸形6例，手术采用经口咽入路显微直视下切除齿状突，斜坡下部及增生的结缔组织，解除其对延髓，颈髓腹侧的压迫，结果：痊愈4例，好转2例，无手术死亡和感染，结论：经口咽入路显微直视减压术，是治疗延髓，颈髓腹侧受压的颅颈区畸形的首选方法，重视围手术期处理可预防术后并发症。     

特异性抑制髓母细胞瘤1型胰岛素生长因子受体信号通路后的差异性基因表达

目的 应用聚合酶链反应(PCR)芯片技术观察特异性抑制髓母细胞瘤细胞1型胰岛素生长因子受体(IGF-1R)信号通路的差异性基因表达,探讨IGF-1R在髓母细胞瘤细胞增殖中的作用.方法 体外培养髓母细胞瘤Doay细胞株,使用不同终质量浓度NVP-ADW742作用48 h和24 h后,检测细胞增殖和凋亡,分别使用IGF-1R酪氨酸蛋白激酶抑制剂NVP-ADW742终质量浓度为0、0.5、1.0、2.0、5.0、10.0、20.0、50.0μmol/L作用48 h后检测细胞存活率,以及终质量浓度为0.1、1.0、2.0、5.0、10.0μmol/L作用24 h后检测凋亡率,应用PCR芯片技术检测IGF-1R信号通路的差异性基因表达,并采用Western blot检测其蛋白表达.结果 在对应浓度的NVP-ADW742作用下Doay细胞的存活率分别为95.95%、93.95%、91.97%、86.60%、70.57%、15.01%、1.63%(P＜0.05),凋亡率分别为6.92%、8.83%、11.22%、17.27%、29.98%(P＜0.05),两者呈剂量依赖性,其浓度越高,抑制和促凋亡作用越强;在PCR芯片检测有14个差异表达基因;Western blot检测表明在2μmol/L的NVP-ADW742作用下,随时间延长PI3K、Akt、p38、GSK-3β和bcl-2蛋白表达逐渐下调.结论 髓母细胞瘤中IGF-1R信号通路异常可以促进肿瘤细胞的增殖,利用功能性PCR芯片可以有效地检测肿瘤细胞中相关基因在肿瘤增殖和凋亡中的作用.     

2008年度四川巴州地区流行性腮腺炎流行病学及临床特点

目的：对2008年度四川巴州区流行性腮腺炎进行流行病学及临床特点分析。方法：收集报告巴州区CDC确诊为流行性腮腺炎737例患者流行病学特征及我院收治168例确诊流行性腮腺炎患者临床特点、实验室检查及治疗转归进行综合分析。结果：流行性腮腺炎以小儿居多。10岁以下,占72．6％;发病季节集中于10、11、12月份,好发于冬季,占全年发病56％;小学生发病较多,占73．5％。所有患者均有发热;168例患者中腮腺区肿大160例,占95．2％;腮腺区压痛148例占88．7％;腮腺区疼痛（进食酸、甜食物）100例,占59．2％;腮腺炎病毒NP抗体检测阳性率为98．6％。常见合并症为流行性腮腺炎并发脑炎,流行性腮腺炎并发胰腺炎,另有少数并发睾丸炎、咽峡炎等。所有患者均完全康复出院,无一例死亡及遗留后遗症状患者。结论：流行病学特征及临床特点是诊断流行性腮腺炎的重要依据,此病预后良好,局部大流行可能存在病毒变异。     

高压氧辅助治疗重症流行性乙型脑炎的疗效研究

目的观察高压氧辅助治疗重症流行性乙型脑炎临床疗效。方法就巴中市中心医院感染科对2007年7月至2009年10月期间确诊的64例重症流行性乙型脑炎患儿分为治疗组32例经高压氧辅助常规治疗,对照组32例常规治疗,将其疗效进行对比。结果治疗组病例昏迷、抽搐、发热及病理征阳性持续时间均明显短于照组(P<0.05),病死率及后遗症较对照组明显下降。结论高压氧辅助治疗重症流行性乙型脑炎的疗效优于对照组,值得推荐。     

腹水超滤浓缩回输联合静脉输入人血白蛋白、利尿治疗顽固性腹水疗效观察

目的:评估腹水超滤浓缩回输联合输入人血白蛋白、利尿治疗顽固性腹水的临床疗效.方法:将我院2006～2010年收治的214例乙肝肝硬化腹水病例经基础治疗3～4天效果不好的78例,随机分为三组,第一组采用传统纠正低蛋白血症、利尿内科治疗;第二组采用单纯性腹水超滤浓缩回输治疗;第三组采用腹水超滤浓缩回输联合输入人血白蛋白、利...